Биография Фёдора Фёдоровича Эрисмана

      В  «Профессиональной гигиене» были широко использованы данные общей демографической статистики, таблицы дожития различных групп населения до определенного возраста, данные заболеваемости и смертности в войсках, данные о заболеваемости рабочих, статистика временной нетрудоспособности и данные, собранные различными клиниками.

      Развитие  русской гигиены труда, по существу, начинается именно с появления руководства Ф.Ф.Эрисмана. Его книга стала подлинной энциклопедией знаний по профессиональной гигиене то времени. 
 

НА  ФРОНТЕ РУССКО-ТУРЕЦКОЙ ВОЙНЫ 

Летом 1876 г. началась война на Балканах. Из России в Сербию хлынули тысячи добровольцев. В их числе в осажденный турецкой армией Белград прибыл и Ф.Ф.Эрисман. Целью его приезда было создание приюта для беженцев из оккупированных районов страны, осмотр и консультация белградских госпиталей и помощь голодающему населению.

      Комиссия  по оздоровлению театра военных  действий была организована с  большим опозданием: к моменту  ее выезда на фронт в марте  1878 г. эпидемия сыпного тифа  и желудочно-кишечных заболеваний  широко распространилась по военно-временным  госпиталям Европейского фронта  войны. Сыпной тиф угрожал тылу  страны. Начались заболевания и  среди медицинского персонала.  Загруженные по горло работой,  медицинские работники не имели  возможности заниматься дезинфекцией  личных вещей больных, госпитальных  помещений и железнодорожных  вагонов. Сортировки больных не  производилось, не было никакой  системы в эвакуации. Причиной  распространения тифа вглубь  России Ф.Ф.Эрисман считал «беспечность, с которой многие, власть имевшие,  относились к вопросам о размещении  и эвакуации больных, о дезинфекции  зараженных вещей и т.п.».

      Благодаря  помощи отряда В.Ф.Нагорского Ф.Ф.Эрисман и его сотрудники получили возможность отдать все силы работе по оздоровлению госпиталей. Первые работы были проведены во Фратештах. Больные переводились из бараков в палатки, расставленные группами для большей изоляции заболеваний. Каждая палатка была обведена канавой и валом, почва усыпана песком и утрамбована. Были выстроены отхожие места в виде подвижных домиков с камышовыми стенками. Внутренняя поверхность стен бараков опрыскивалась раствором хлорной извести, полотняная обшивка срывалась и сжигалась, стены также обрабатывались смесью обыкновенной извести с хлорной. О небрежной стирке белья составлялся протокол, местный агент торговой кампании получил распоряжение проводить стирку белья с надлежащей дезинфекцией. Больничный персонал получал в свою очередь распоряжение о том, чтобы каждому больному в дальнейшем выдавали постельное и нижнее белье, еще не бывшее в употреблении и тщательно продезинфицированном. Вещи, оставшиеся от умерших больных и раненых, были сожжены. Во всех местах работы комиссия обучала приемам дезинфекции больничный персонал и снабжала госпитали нужными для дезинфекции приспособлениями.

      3 марта  1878 г. в местечке Сан-Стефано был подписан мир между Россией и Турцией. Война на этом закончилась. Однако дезинфекционные работы на бывшем фронте продолжались до глубокой осени 1878 г. Колоссальное количество раненых и больных – результат войны – было разбросано по бесчисленным госпиталям Болгарии и Румынии. Транспорт не справлялся с эвакуацией, и отряд Ф.Ф.Эрисмана проследовал по всему пути русской армии, проводя свою трудную, но необходимую работу во всех эвакуационных пунктах.

      Работа комиссии, руководимой Ф.Ф.Эрисманом, принесла немалые плоды: впервые в истории, действуя на фронте не после ухода войск с места боев, а непосредственно в расположении войск, участники дезинфекционных работ сумели в значительной мере ограничить распространение сыпного тифа и желудочно-кишечных заболеваний на театре военных действий и предотвратить распространение заболеваний в тыл России. 
 

В МОСКОВСКОЙ ЗЕМСКОЙ  САНИТАРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 

      В  1879 г. перед Ф.Ф.Эрисманом, наконец,  раскрылись перспективы широкой  общественной деятельности: вскоре  по приезде с фронта он получил  официальное приглашение участвовать  в работе по обследованию фабрик  и заводов Московской губернии.

      Работа земских врачей давно привлекала к себе внимание Ф.Ф.Эрисмана. В Петербурге, однако, ученый не нашел той благодарной почвы, на которой могли бы взрасти его стремления к общественному делу.

      Закончив  отчеты по работе на фронте русско-турецкой войны и выступив на 6-м съезде русских естествоиспытателей и врачей, где он сделал доклад «О единстве способов действий при санитарных мероприятиях», Ф.Ф.Эрисман переехал в Москву.

      1879 г. стал поворотным в жизни  Ф.Ф.Эрисмана. Он впервые получил  возможность полностью отдаться  практической работе гигиениста. Евграф Алексеевич Осипов, секретарь  санитарной комиссии Московского  земства,  подыскал ему квартиру  поблизости от себя в Леушинском  переулке в доме Сабашников. В  помощь Ф.Ф.Эрисману для проведения работ был приглашен молодой земский врач А.В.Погожев, закончивший в том же году университет.

      1 октября  1879 г. Ф.Ф.Эрисман и А.В.Погожев начали четырехдневное обследование бумагопрядильной фабрики Балина и Макарова, расположенной в Клинском уезде.

      По образцу исследований клинских фабрик и заводов в дальнейшем проводилось исследование предприятий всех  уездов Московской губернии.

      Громадная,  кропотливая работа предстояла  исследователям. Подчас приходилось  исполнять самую черновую работу. Им пришлось не только тщательно измерять каждое помещение на предприятиях и в домах рабочих, определять в этих домах освещенность (световые коэффициенты), но и выяснять точные расценки на продукты в лавках, которыми пользовались рабочие, выписывать данные из книг записей врачей и фельдшеров фабрик (а они в большинстве случаев велись беспорядочно), делать выписки из правил внутреннего распорядка, различных объявлений и, кроме того, производить тщательные антропометрические измерения роста и окружности груди рабочих. Трудности усугублялись еще и тем, что при обследовании ряда уездов исследователи встретили подозрительное, недоброжелательное отношение администрации и местных властей. В распоряжении Ф.Ф.Эрисмана и его товарищей не имелось ни гигиенической, ни клинической лаборатории. Недостаток средств у земства не давал возможности обеспечить исследователей необходимыми инструментами. Оценка многих важных факторов (в том числе и производственных вредностей) этим чрезвычайно затруднялась. Лишенные инструментов, исследователи походили на слепых, которым необычайно чуткий слух компенсирует отсутствие зрение. Замечательная наблюдательность Ф.Ф.Эрисмана в некоторой степени искупала отсутствие приборов.

      Описывая  условия труда на бумагопрядильных  фабриках Клинского уезда, Ф.Ф.Эрисман указывал, что работа там происходит «при таких условиях, которые, по своему подрывающему здоровье влиянию, далеко оставляют за собой болезнетворное действие бумажной пыли».

      Исследования  Ф.Ф.Эрисмана были крупным событием  в истории русской санитарной  статистики. При обследовании накопилось  колоссальное количество описательных и цифровых данных. Они были тщательно разработаны статистически, были составлены диаграммы, карты и таблицы.

      С  помощью Е.А.Осипова Ф.Ф.Эрисман  написал исторический очерк развития  фабрично-заводской промышленности  в Московской губернии.

      Наиболее важным результатом работы Ф.Ф.Эрисмана и его товарищей в экономическом отношении были данные, показавшие, что в начале 80-х годов в России сформировался рабочий класс. Этим опровергалось утверждение народников, всячески старавшихся представить русского рабочего как крестьянина, временно оставляющего землю для приработков на заводах.

      Отныне  и до конца своего пребывания  в России Ф.Ф.Эрисман жил интересами  земства, и вся его работа  в университете и различных  обществах была в дальнейшем  во многом подчинена интересам  земской санитарной организации.

      Одним  из первых шагов Ф.Ф.Эрисмана  на посту санитарного врача  Московского земства была разработка  вопроса о реорганизации фабричной  медицины. На VIII съезде земских врачей в 1885 г. он предложил слить фабричную медицину с земской. Это сделало бы фабричный медицинский персонал независимым от предпринимателей и дало бы возможность врачам промышленных предприятий широко развернуть не только лечебное дело, но и профилактику.

      Под  руководством Ф.Ф.Эрисмана и Е.А.Осипова  московская земская санитарная  организация достигла больших  успехов в деле общественного  здравоохранения и стала образцом  для других земств.

      Став в дальнейшем профессором Московского университета, Ф.Ф.Эрисман гостеприимно раскрыл перед земскими врачами двери основанной им гигиенической лаборатории. Он руководил их научными и практическими работами и при необходимости выезжал вместе с ними на место отбора проб для гигиенических исследований, широко привлекая к их работе студентов.

      Ф.Ф.Эрисман  был бессменным председателем  съездов, начиная с V и кончая XIII. Он глубоко вникал во все: призывал к широкой организации правильной регистрации заболеваний, интересовался отношением населения к санитарным и противоэпидемическим мерам, давал ценные советы наладчикам по вопросам гигиены и эпидемиологии, делился с врачами своими сведениями о положении и постановке санитарного дела в Германии, которое он хорошо знал, и умел в каждый разбираемый вопрос вдохнуть тот особенный дух гуманизма, которым он отличался.

      Ф.Ф.Эрисман  окончательно сжился с передовыми  врачами России. Работа в Московском  земстве укрепила его призвание  гигиениста и дала ему возможность  найти себя на поприще широкой  общественной деятельности.

      В  1884 г. Ф.Ф.Эрисман вторично женился  на дочери фабриканта Софье Яковлевне Гассе, с которой он познакомился еще в Цюрихе. В том же году он был утвержден ординарным профессором по кафедре гигиены.

      Во  время своего пребывания в  Московском университете, Ф.Ф.Эрисман  воспитал целую плеяду гигиенистов.  Наиболее крупной фигурой из  них является Григорий Витальевич  Хлопин, ставший впоследствии одним из основоположников советской гигиенической науки. В числе учеников Ф.Ф.Эрисмана были также С.Ф.Бубнов, первым получивший самостоятельную кафедру гигиены в Дерптском университете и после увольнения Ф.Ф.Эрисмана заменивший его в Московском университете в должности заведующего кафедрой гигиены, будущие профессора М.Б.Коцин, Н.К.Игнатов, В.Е.Игнатьев и др.

      Большое влияние оказал Ф.Ф.Эрисман и на других деятелей медицины, которые в те годы еще студентами учились у него и слушали его лекции. Среди них были Антон Павлович Чехов, всегда проявлявший к Ф.Ф.Эрисману большое уважение, показавший уменье пользоваться своими гигиеническими знаниями во время своей исторической поездки на Сахалин; Николай Александрович Семашко, первый советский народный комиссар здравоохранения, неоднократно отдававший дань своему учителю в воспоминаниях и выступлениях, профессора С.И.Спасокукоцкий,  Г.И. Дембо и др.

      Летом  1896 г. Ф.Ф.Эрисман был уволен  из Московского университета, уволен  неожиданно и жестоко, без предупреждения  и объяснения причин. Непосредственной  причиной его увольнения послужило  его участие в петиции, направленной  в защиту студентов. Осень 1894 г. сопровождалась ростом студенческих  волнений, отражавших общий рост  революционного движения в стране.

     Семья  Ф.Ф.Эрисмана уехала на Тунское озеро в Швейцарию. Так закончилась его плодотворная научная и практическая деятельность в России.

ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ЖИЗНИ

      В  Швейцарии Ф.Ф.Эрисман приобрел  небольшой дом в Цюрихе.

      Деятельная  натура Ф.Ф.Эрисмана не могла  примириться с вынужденным покоем. На первых порах он занялся  литературной работой. Уже в  начале 1897 г. появился в печати очерк Ф.Ф.Эрисмана «Развитие сельской медицины и здравоохранения в России».

      В  это время в Москве проходил  Международный съезд врачей. Высоко  оценивая организацию съезда, международная  пресса отмечала, что «своим успехом  съезд много обязан и своему  первому главному секретарю –  профессору Ф.Ф.Эрисману».

      В  1898 г. в Москве вышел «Краткий  учебник по гигиене», написанный  Ф.Ф.Эрисманом. Эта книга в течение  многих лет служила пособием  для студентов и была два  раза переиздана.

      Ф.Ф.Эрисман  много работал для России. В  конце 90-х годов он написал  множество статей для крупнейшего  русского энциклопедического словаря,  издававшегося Брокгаузом и Ефроном.

      Ученый  принялся за чтение лекций  о положении рабочего класса  в России – об этом просили  его рабочие Цюриха. Вскоре он  был избран гласным цюрихского городского магистрата, а через несколько лет – правительства кантона Цюриха и вновь влился в общественное дело.