Анализ многолетней динамики заболеваемости дизентерией

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Декабря 2010 в 23:31, курсовая работа

Описание работы

Бактериальная дизентерия - острое антропонозное инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи. Характерны общая интоксикация и преимущественное поражение слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки, схваткообразные абдоминальные боли, частый жидкий стул с примесью слизи и крови, тенезмы.

Содержание работы

1. Введение……………………………………………………………………………………….2

2. Анализ структуры заболеваемости бактериальной дизентерией за период с 2000 года по 2010 год включительно

2.1. По территориальному признаку………………………………………………………....12

2.2. По соотношению городского и сельского населения………………………………….14

2.3. По возрастному признаку (взрослые – дети)…………………………………………...15

2.4. Среди детского населения………………………………………………………………..16

3. Анализ многолетней динамики заболеваемости дизентерией за период с 2000 года по 2010 год включительно………………………………………………………………………...17

3.1. Анализ тенденции эпидемического процесса…………………………………………..18

3.2. Анализ цикличности эпидемического процесса………………………………………..19

3.3. Анализ нерегулярных колебаний многолетней заболеваемости……………………...20

4. Анализ внутригодовой динамики заболеваемости дизентерией за период с 2000 года по 2010 год включительно………………………………………………………………………...22

4.1. Анализ круглогодичной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости……………………………………………………………………...23

4.2. Анализ сезонной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости……………………………………………………………………...25

4.3. Анализ вспышечной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости……………………………………………………………………...26

5. Оценка факторов риска, которые влияют на заболеваемость дизентерией.

5.1. Методом корреляции……………………………………………………………………..34

5.2. Методом ассоциации……………………………………………………………………..35

6. Заключение…………………………………………………………………………………...36

7. Список литературы…………………………………………………………………………..38

Скачать архив (160.88 Кб) Сколько стоит заказать работу?

Файлы: 1 файл

Эпидемиологический анализ.doc

— 643.50 Кб (Скачать файл)

Среднее квадратичное отклонение от медианного показателя заболеваемости(σ):

σ = √ Σ ∆x²/n-1 = √ 686,91/10 = 8,29

n – число лет

Верхняя граница = M + σ = 42,05+8,29 = 50,34

Нижняя граница = M - σ = 42,05 - 8,29 = 33,76

График 3: Границы нормального колебания заболеваемости.

Вывод: При анализе многолетней динамики заболеваемости дизентерией (за период с 2000 по 2010г. включительно) в Тульской области было определено, что за исследованные 11 лет заболеваемость колебалась в пределах определённых показателей, верхней границей которых является так называемый эпидемический порог равный 50,34. Было обнаружено две “выскакивающие величины” в 2002 и 2006гг.,которые составили 53,7 и 52.2 соответственно, следовательно, в этих годах действовали нерегулярные факторы заболеваемости..

4.АНАЛИЗ ВНУТРИГОДОВОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ЗА ПЕРИОД С 2000 ПО 2010 ГОД ВКЛЮЧИТЕЛЬНО.

Таблица 5: Расчет средних месячных показателей заболеваемости дизентерией за период с 2000 по 2010 год включительно.

годы	январь		февраль		март		апрель		май		июнь		июль		август		сентябрь		октябрь		ноябрь		декабрь		итого
2000	40	2,30	50	2,87	50	2,87	50	2,87	70	4,02	90	5,17	80	4,59	90	5,17	80	4,59	80	4,59	60	3,44	50	2,87	790
2001	40	2,31	40	2,31	50	2,89	50	2,89	50	2,89	60	3,47	70	4,05	70	4,05	65	3,76	60	3,47	55	3,18	40	2,31	650
2002	70	4,01	70	4,01	65	3,72	75	4,30	85	4,87	85	4,87	87	4,98	90	5,15	85	4,87	80	4,58	75	4,30	70	4,01	937
2003	40	2,32	40	2,32	30	1,74	40	2,32	45	2,61	40	2,32	58	3,37	55	3,19	45	2,61	50	2,90	45	2,61	40	2,32	528
2004	40	2,31	50	2,89	50	2,89	50	2,89	70	4,04	90	5,19	90	5,19	90	5,19	80	4,62	80	4,62	60	3,46	50	2,89	800
2005	40	2,32	40	2,32	50	2,90	40	2,32	45	2,61	60	3,48	60	3,48	55	3,19	55	3,19	50	2,90	45	2,61	40	2,32	580
2006	70	3,99	60	3,42	65	3,71	65	3,71	75	4,28	85	4,85	85	4,85	80	4,56	90	5,13	85	4,85	80	4,56	75	4,28	915
2007	30	1,74	30	1,74	40	2,32	50	2,90	50	2,90	60	3,48	70	4,06	70	4,06	65	3,77	60	3,48	55	3,19	30	1,74	610
2008	40	2,30	50	2,87	50	2,87	50	2,87	70	4,02	90	5,17	90	5,17	90	5,17	80	4,59	80	4,59	60	3,44	50	2,87	800
2009	40	2,32	40	2,32	50	2,90	40	2,32	45	2,61	50	2,90	50	2,90	55	3,19	55	3,19	50	2,90	45	2,61	40	2,32	560
2010	50	2,86	50	2,86	55	3,15	75	4,29	85	4,86	85	4,86	80	4,58	80	4,58	85	4,86	80	4,58	75	4,29	60	3,43	860
Мср.		2,62		2,72		2,91		3,06		3,61		4,16		4,29		4,32		4,11		3,95		3,43		2,85

График 4: Типовая кривая внутригодовой заболеваемости дизентерией.

4.1. Анализ круглогодичной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости.

Круглогодичная составляющая эпидемического процесса – это минимальный достаточный уровень заболеваемости, который необходим для сохранения циркуляции возбудителя во внешней среде. Круглогодичная заболеваемость обусловлена воздействием постоянных факторов.

Таблица 6: Расчет среднего минимального уровня заболеваемости дизентерией.

месяц	минимальный показатель(х)	∆x	∆x²
январь	1,74	-0,63	0,395
февраль	1,74	-0,63	0,395
март	1,74	-0,63	0,395
апрель	2,32	-0,05	0,002
май	2,61	0,24	0,058
июнь	2,32	-0,05	0,002
июль	2,9	0,53	0,283
август	3,19	0,82	0,675
сентябрь	2,61	0,24	0,058
октябрь	2,9	0,53	0,283
ноябрь	2,61	0,24	0,058
декабрь	1,74	-0,63	0,395
	М ср. 2,37		Σ 3,00

σ = √ Σ ∆x²/n-1 = √3,02/11 = 0,52

n – число лет

Верхняя граница = M + σ =2.37+0.52 = 2.89

График 5: Круглогодичный уровень заболеваемости.

Вывод: На основании данных Таблицы 6 ,круглогодичный уровень заболеваемости дизентерией в Тульской области в период с 2000 по 2010 год составил 2,89.

4.2. Анализ сезонной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости.

Сезонность эпидемического процесса определяется коэффициентом сезонного подъема.

Для этого сначала высчитывают коэффициент за месяц , по следующей пропорции:

Круглогодичный уровень заболеваемости -----> 1000%

Значение за месяц -----> х

Если х больше 100% ,то это сезонный подъем.

Месяц %

Январь	90,66
Февраль	94,12
Март	100,69
Апрель	105,88
Май	124,91
Июнь	143,94
Июль	148,44
Август	149,48
Сентябрь	142,21
Октябрь	136,68
Ноябрь	118,69
Декабрь	98,62

Коэффициент сезонного подъёма(А):

А = Σ(март-ноябрь) / Σ(январь-декабрь) *100% = 33,84/42,03*100% = 80,51%

Вывод: Коэффициент сезонного подъёма больше 50% следовательно у заболеваемости дизентерией есть сезонность. Месяцами сезонного подъема являются: март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь.

4.3. Анализ вспышечной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости.

Вспышечная составляющая – это составляющая эпидемического процесса, которая определяется как выскакивающие показатели заболеваемости за верхнюю границу нормальных колебаний заболеваемости. Вспышечная составляющая обусловлена нерегулярно воздействующими факторами как во время сезонного подъема, так и в межсезонный период.

Чтобы рассчитать вспышечную незарегистрированную заболеваемость, нужно сравнить верхнюю границу нормы колебаний заболеваемости с каждым показателем (помесячно). Показатели заболеваемости, превышающие верхнюю границу нормы, определяются как незарегистрированные вспышки.

Таблица 7: Определение верхней границы нормальных показателей многолетней заболеваемости (за январь).

годы	заболеваемость на 100 тысяч населения	∆x	∆x²
2000	2,30	-0,32	0,1024
2001	2,31	-0,31	0,0961
2002	4,01	1,39	1,9321
2003	2,32	-0,30	0,0900
2004	2,30	-0,32	0,1024
2005	2,32	-0,30	0,0900
2006	3,99	1,37	1,8769
2007	1,74	-0,88	0,7744
2008	2,29	-0,33	0,1089
2009	2,32	-0,30	0,0900
2010	2,86	0,24	0,0576
	М ср 2,62		Σ5,3208

σ = √ Σ ∆x²/n-1 = √5,3208/11 = 0,7

n – число лет

Верхняя граница месяца = M + σ =2,62+0,7 = 3,32

Таблица 8: Определение верхней границы нормальных показателей многолетней заболеваемости (за февраль).

годы	заболеваемость на 100000 населения	∆x	∆x²
2000	2,87	0,15	0,0222
2001	2,31	-0,41	0,1688
2002	4,01	1,29	1,6618
2003	2,32	-0,40	0,1607
2004	2,89	0,17	0,0286
2005	2,32	-0,40	0,1607
2006	3,42	0,70	0,4887
2007	1,74	-0,98	0,9622
2008	2,87	0,15	0,0222
2009	2,32	-0,40	0,1607
2010	2,86	0,14	0,0193
	М ср 2,72		Σ 3,8561

σ = √ Σ ∆x²/n-1 = √3,8561/11 = 0,59

n – число лет

Верхняя граница месяца = M + σ =2,72+0,59 = 3,31

Таблица 9: Определение верхней границы нормальных показателей многолетней заболеваемости (за март).

Информация о работе Анализ многолетней динамики заболеваемости дизентерией