Зубоврачевание в Древней Руси
Вступление
Во второй половине IX в. восточные славяне
объединились в могучее феодальное государство
– Киевскую Русь, которая играла выдающуюся
роль в политической и культурной жизни
Европы того времени. Важной составной
частью феодальной надстройки Киевской
Руси в конце X–XI вв. было христианство,
которое приняло врачевание под свое покровительство.
Единственным святым, исцеляющим зубные
болезни, был святой Антипа. Известна молитва
на «исцеление зубов», в которой упоминается
этот утешитель зубной боли.
При всеобщем веровании в высшие силы
лечение проводили с помощью молитв, заговоров,
заклинаний.
Очень
распространено было лечение при помощи
дерева. Считалось, что дереву можно передать
свою болезнь или, наоборот, получить от
него силу, особенно часто прибегали к
дубу. При зубной боли отыскивали в лесу
старый дуб, рядом с которым били ключи,
сдирали с его веток кору и, вымочив ее
в роднике, носили в ладанке. При зубной
боли грызли дерево.
Специальных медицинских книг от Киевской
Руси до нас не дошло, но их существование
вполне вероятно. Травники и лечебники,
которые появились с началом письменности,
были обобщением опыта народных врачевателей.
Древнеславянские заговоры
являются истинными корнями русской народной
медицины. В заговорах часто болезнь сметается
веником, лечится омовением водой, встречается
образ чудесного мужа, который стрелами
отгоняет всякие болезни. Иногда в этой
же роли выступает сам Христос со святыми.
В заговорах от зубной боли постоянно
говорится о месяце в небе: «Месяц ты месяц,
серебряные рожки, златые твои ножки. Сойди
ты, месяц, сними мою зубную скорбь. Унеси
боль под облака. Моя скорбь ни мала, ни
тяжка, а твоя сила могуча. Вот зуб, вот
два, вот три. Все твои, возьми мою скорбь».[2]
Очень распространено было лечение при
помощи дерева. Дереву можно передать
свою болезнь или, наоборот получить от
него силу, особенно часто прибегали к
дубу. При зубной боли отыскивали в лесу
старый дуб, рядом с которым били ключи,
сдирали с его веток кору, и, вымочив ее
в роднике, носили в ладанке. При зубной
боли грызли дерево. Причиной «гниения
зубов» или «червоточины», народные врачеватели,
кроме сверхъестественных сил, считали
наличие «червя», простуду (Н. П. Александров.
1997). Поэтому при лечении зубов прибегали
как к молитвам, так и к лекарственным
средствам растительного, животного и
минерального происхождения. Иногда боль
снимали кровопусканием, применением
слабительных средств.
Врачеванием занимались, как народные
врачеватели — лечцы, так и врачи-профессионалы
— лекари. Зубную боль утоляли знахари,
цирюльники, коновалы.
Специальных медицинских книг от Киевской
Руси до нас не дошло, но их существование
вполне вероятно. Травники и лечебники,
которые появились с началом письменности,
были обобщением опыта народных врачевателей.
Внучка Владимира Мономаха Евпраксия
Зоя, вышедшая в 1122 году замуж за византийского
императора, изучая медицину по трудам
Гиппократа, Ибн-Сины и др. написала трактат
по медицине под названием «Мази госпожи
Зои-царицы», состоящий из пяти разделов:
«Гигиена вообще», «Гигиена брака, беременной
и новорожденного», «Гигиена питания»,
«Наружные болезни», «Внутренние болезни».
В трактате имеются сведения и по зубоврачеванию:
описывается прорезывание зубов у младенцев
и меры, которые при этом необходимо принимать,
лечение зубной боли, даются советы по
устранению запаха изо рта, приводятся
методы лечения различных заболеваний
полости рта.
Примером таких советов служат следующие:
«…когда у ребенка начнется рост зубов,
пусть ему намажут места вырастания зубов
маслом из левкоев и воском или пусть натрут
животным маслом, чистым и свежим, смешанным
с сахаром», «…если же случится во рту
и на языке жжение и жар, то, взяв три драхмы
очищенной чечевицы, две драхмы сухих
роз, по три драхмы сухого кориандра, семян
портулака и шампиньона, половину драхмы
камфары и, растерев хорошо, сделай подобие
дорожной пыли и натри во рту и на языке»,
«…для того, чтобы сделать зубы белыми,
возьми по две драхмы жженых отрубей и
белой соли, все это растерев хорошо, натри
зубы», «…при качающихся зубах возьми
по две драхмы клещевины, квасцов и кожуры
гранатов, все это растерев и перемешав,
натри корни зубов; воздерживайся от всякой
очень острой пищи, от разгрызания миндаля,
грецких орехов и фундука», «…при дурном
запахе изо рта, растерев руту, положи
ее в инжир и, изжарив, дай есть очень горячим»,
или «при дурном запахе изо рта следует
жевать блошиную мяту или семена сельдерея
или куманики, листья винограда или душистое
вино», даны рекомендации по лечению «съеденных
зубов», «дряхлых десен и при кровоточащих
зубах, при качающихся зубах, дурно пахнущих,
гниющих и при всяком другом страдании
зубов разотри с вином рог оленя, затем
обмажь кругом шатающийся зуб и он перестанет
качаться», «средство при сильнейших зубных
болях: дикого винограда, перца, колотых
квасцов, смолы — все это измельчить и
принимать с виноградом без косточек и
обмазывать кругом зубы». «При качающихся
зубах и причиняющих боль: квасцы колотые
и корни мыльнянки растереть и держать
во рту пока боль не уймется или раскалить
железо на огне, окунуть в уксус и этот
уксус держать во рту и им полоскать. При
болезни полости рта, при воспалении глотки
растереть листья оливы и залить растительным
маслом и смазывать. При потрескавшихся
губах измельчить клещевину, смешав с
медом — намазывать», еще «…при трещинах
на губах или на лице: олений мозг, мастику,
растительное масло, белый воск смешав,
намажь — испытанное»[3]].
Трактат Евпраксии Зои хранится во Флорентийской
библиотеке Лоренцо Медичи, а микрофильм
рукописи, полученный в 1955 году профессором
Б. Д. Петровым, переведен и находится в
Российской государственной библиотеке.
С образованием Московского государства,
в особенности с начала XVI века, отмечается
заметное развитие медицины. Войны, экономические
и политические изменения способствовали
возникновению зачатков государственной
медицины.
Открытие Аптекарского приказа (1620), высшего
государственного медицинского учреждения,
которое осуществляло руководство всем
медицинским и аптечным делом в России,
положило начало государственной организации
здравоохранения. Документы Аптекарского
приказа хранятся в Центральном государственном
архиве древних актов (ЦГАДА, ф. 143).
В штат Аптекарского приказа входили доктора,
лекари, цирюльники, аптекари, лекарские
ученики, травники, зелейники, алхимисты,
переводчики. Докторами назывались лица,
получившие высшее медицинское образование
в заграничных учебных заведениях и лечившие
внутренние болезни. Лекари занимались
хирургическими операциями и лечением
наружных болезней. В документах это различие
выражено следующим образом: «…дохтур
совет дает и приказывает, а сам тому неискусен.
А лекарь прикладывает и лекарством лечит,
и сам ненаучен». Цирюльники занимались
хирургией, так как лечили «раны сеченые
и стреленые и колотые и нечистую болезнь»[4].
Медицинская помощь оказывалась в первую
очередь царской семье и только в отдельных
случаях служилым людям и членам их семей.
Среди докторов было много иностранцев,
приезжавших в Россию без знания языка,
иногда и без всяких знаний, основной целью
многих из них, было стремление обогатиться.
Основная масса населения пользовалась
услугами народных врачевателей.
Значительная часть документов Аптекарского
приказа отражает уровень медицинских
знаний XVII века. К таким документам относятся
«сказки» докторов и лекарей об освидетельствовании
больных и раненых и способах их лечения.
Чаще всего упоминается лечение, в том
числе, и зубной боли, с помощью лекарственных
средств растительного происхождения:
«…корень деветильник белый, растет на
лугах, годен будут, у кого зубная боль
и пухнут десны, и того корня малую часть
на зубах держать»[5].
В XVII веке появились сведения о челюстно-лицевых
ранениях военного времени. В Аптекарский
приказ направлялись списки пострадавших
с указанием характера ранения, вида оружия,
которое было при этом применено. Сохранились
записи с описанием таких ранений. Данные
1645 года: «Драгун Фатюшка Денисов ранен
в левую бровь, а пулька в нем», «Карп Нагибин
ранен в правую щоку из ружья», «Мишка
Иванов сечен саблею по шее», «Якимка Фадеев
ранен в голову — рублен саблею возле
левое ухо», «Гришка Афанасьев ранен саблею,
отрублен нос и верхние губы и зубы передние….
рана тяжела», «Ивашка Андронов ранен
в голову: пушечным ядром переломило висок
левой в трех местах. Раны тяжелы», «Алешка
Федотов ранен: опалило лицо из пушки и
нос сшибло»[6]. Раненых осматривали, диагноз,
как таковой отсутствовал, выделяли симптомы
и назначали симптоматическое лечение
которое включало: накладывание компрессов
на раны, повязок с мазями, извлечение
инородных предметов из ран, вправление
вывихов, лечение переломов, кровопускание
а также лечение травами, лекарственными
средствами животного и минерального
происхождения. Лечение состояло из применения
компрессов на раны, повязок с мазями,
а также извлекались пули из ран, вправлялись
вывихи, излечивались переломы, применялось
кровопускание, лечение травами, средствами
животного и минерального происхождения.
В документах Аптекарского приказа за
1692 год сохранилась опись медицинских
инструментов, по которой можно судить
о характере хирургических операций: «ланцеты
кровопущаные», «клещи», «буравы», «ножницы
двойные, что раны разрезывают», «пилы,
что зубы трут» и др.
Хирургические операции в XVII веке получили
довольно широкое распространение, особенно
в связи с необходимостью оказывать помощь
раненым на местах военных действий.
В армии бывали случаи массового заболевания
цингой, что вызывало необходимость принимать
меры по борьбе с ней. Поэтому в специальной
царской грамоте, направленной в 1672 году
князю А. А. Голицину в Казань, для лечения
цинги предлагалось: «…изготовить двести
ведер сосновых вершин, намоча в вине,
да в Нижнем Новгороде изготовить сто
ведер, и послать то вино в Астрахань и
давать то вино в Астрахани служилым людям
от цинги». В военных гарнизонах обычным
делом была раздача всем чинам противоцинготных
средств, которые способствовали оздоровлению
и лечению воинов: солод, пиво, винный уксус,
сбитень.
Медицинскую помощь, кроме врачей, приглашаемых
из-за границы и выпускников Лекарской
школы, открытой в 1654 году, оказывали и
различные народные врачеватели (мастера):
зелейники, травники, рудометы (кровопуски),
зубоволоки, костоправы, камнесечцы, повивальные
бабки, мастера очных, кильных дел и др.
«Зубоволоки» умели накладывать на «червоточину»
в зубах пломбы, укреплять зубы проволочными
«шинами», удалять зубы. Для этого они
использовали «пеликаны», «ключи» (козья
ножка), «дандагму» (разновидность одонтагры).
Все это подготовило почву для развития
медицины и зубоврачевания в России в
XVIII веке.