"Канон врачебной науки" Авиценны

Относительно природного устройства органа мы уже сказали, что  оно обнимает собой несколько  значений, - пусть внимательно посмотрят  это место. Затем знай, что одни органы по своему устройству имеют удобные каналы и имеют внутри и снаружи пустые места, и поэтому излишки удаляются из них при помощи легких и умеренных лекарств; другие же такими не бывают, и тогда возникает необходимость в сильных лекарствах. Одни органы бывают еще и рыхлыми, а другие плотными. Для рыхлого органа достаточно легкое лекарство, а для плотного нужно сильное лекарство».

Третий том «Канона» самый обширный, и он посвящен патологии  и терапии. Трактуются «частные»  и «местные» болезни от головы до пят (частная патология и терапия). Каждый раздел этого тома снабжен анатомо-топологическим введением с подробным описанием соответствующего органа (голова, мозг, грудь, уши, нос, полость рта, язык, зубы, губы, горло, легкие, сердце, пищевод, печень, желчный пузырь, селезенка, кишки, мочевой пузырь и т.д.).

Кроме того, изложены рассуждения  о причине здоровья и болезни, способах сохранения здоровья. Ибн  Сина видит приоритет в восстановлении здоровья человека на основе знаний о  его строении. Поэтому большое значение он придает диететике, гимнастике, чистоте тела, массажу, общим оздоровительным методам. Интересны его взгляд на физическую культуру.

«Поскольку самое главное  в режиме сохранения здоровья есть занятие физическими упражнениями, а затем уже режим сна, то необходимо начать изложение с физических упражнений.

Мы говорим, что физическое упражнение есть произвольное движение, приводящее к непрерывному глубокому  дыханию. Умеренно и своевременно занимающийся физическими упражнениями человек  не нуждается ни в каком лечении, направленном на устранение болезней, вызываемых испорченными соками, а также болезней, обусловливаемых натурой и зависящих от предыдущих болезней. При этом, конечно, и другие режимы должны быть соответствующими и правильными. И вот почему: как ты знаешь, мы нуждаемся в пище и в сохранении здоровья, которое тоже достигается употреблением подходящей пищи, умеренной по количеству и качеству. Нет никакого потенциально питательного вещества, которое целиком превращалось бы в питательное вещество в действительности. После каждого переваривания остается какой-то излишек. Естество человека старается выделить его, однако одного только выделения, произведенного естеством человека, оказывается недостаточно, и в результате после каждого переваривания непременно остаются некоторые следы излишка. Кое-что накапливается в значительном количестве, и от его скопления образуются излишние вещества, которые причиняют вред телу по многим причинам. Одна из них следующая: если излишек гниет в теле, то появляются гнилостные болезни, а усиление такого состояния излишка приводит к порче натуры, увеличение же количества излишка порождает вышеупомянутые болезни, связанные с переполнением тела. Если же излишек вливается в какой-нибудь орган, то там образуются опухоли, и пары излишков портят натуру субстанции пневмы. В результате всего этого, непременно возникает необходимость опорожнения от излишков. Однако опорожнение будет полным и хорошим тогда, если производится при помощи ядовитых лекарств, ядов. Эти средства вместе с тем, безусловно, истощают естество человека; употребление же неядовитых лекарств тоже обременяет естество, ибо, как сказал Гиппократ, лекарство и очищает и раздражает. Лекарство также отнимает от тела добрую часть превосходных соков, прирожденной влаги и пневмы, представляющей собой субстанцию жизни. В результате всего слабеют силы главенствующих и служебных органов. Итак, все это и прочее относится к разряду вреда от переполнения, независимо от того, останется ли переполняющее нетронутым или же будет тело от него опорожнено.

Физические упражнения при правильном соблюдении других режимов  являются наиболее сильными факторами, предотвращающими скопление зачатков переполнения, вместе с тем они  повышают прирожденную теплоту и  придают телу легкость, потому что они возбуждают легкую теплоту и растворяют те излишки, которые ежедневно накопляются.

Движение также помогает излишкам скользить и двигаться  по выводным протокам, в результате чего с течением времени накапливается  сколько-нибудь значительного количества излишков.

Вместе с тем, как  мы уже сказали, физическое упражнение увеличивает прирожденную теплоту, укрепляет суставы и сухожилия, и в результате усиливается способность  к действию и способность к  испытанию действия на себе, органы снова принимают пищу вследствие уменьшения в них излишков. Также придет в движение привлекающая сила, разгладятся и смягчатся узлы в органах, различные влаги станут более жидкими, а поры более широкими.

Бросивший заниматься физическими  упражнениями часто чахнет, ибо сила его органов слабеет вследствие отказа от движения, привлекающего в органы прирожденную пневму, являющуюся для каждого органа орудием жизни.

К физическим упражнениям  относятся и упражнения, производимые во время занятия какой-нибудь работой, и чисто физические упражнения. Здесь имеются в виду именно эти последние, ибо они являются физическими упражнениями, и ими занимаются только ради получаемой от них пользы.

Физические упражнения бывают разные, а именно: малые или  большие, очень сильные и слабые, быстрые или медленные, или же проворные, состоящие из резких и быстрых движений, бывают и вялые упражнения. Кроме того, между каждыми двумя крайностями имеются и умеренные виды упражнений.

Резкие и быстрые  упражнения проделываются с перерывами или вместе с более легкими упражнениями. Необходимо, чтобы в упражнениях было разнообразие, не задерживаться на одном.

Авиценна пишет: «Для каждого члена имеются особые упражнения», а также: «Упражнения  должны быть соответствующими для каждого  человека». Далее подробно приводятся необходимые упражнения и способы их выполнения для каждого конкретного органа с учетом состояния и особенностей человека. Например: «Что касается пищеварительных органов, то их упражнение подчиняется физическим упражнениям всего тела. Упражнение зрения производится путем пристального вглядывания в мелкие предметы, а время от времени бросания беглых взглядов на возвышенности. Слух нужно упражнять путем слушания нерезких звуков, и реже - сильных звуков. Для каждого органа имеются особые упражнения, о чем мы упомянем ниже, в связи с сохранением здоровья каждого органа в отдельности в Книге о частных заболеваниях. Желательно, чтобы занимающийся физическими упражнениями предохранял свои слабые органы от напряженного движения. Упражнения должны находиться в зависимости от состояния органов, например, страдающий расширением вен на ногах должен заниматься такими видами упражнения, в которых движений ног не много, а мало; все движения он должен перенести на верхнюю часть тела, как-то: шею, голову и руки, причем так, чтобы влияние упражнения на ноги исходило от верхней части тела. Для слабого тела физические упражнения должны быть легкими, а для сильного - сильными. Знай, что каждый орган имеет свои особые упражнения, например, глаз упражняется путем пристального вглядывания в мелкие предметы, горло - путем постепенного усиления голоса; имеются упражнения также и для зубов и ушей, о чем мы скажем в своем месте».

Время начала и завершения занятий физическими упражнениями также имеют значение.

Четвертый том Канона посвящен хирургии. В этой книге Авиценна подробно описывает лечение вывихов и переломов, лихорадки, особое место он уделяет лечению различных опухолей, гнойных воспалений. В свое время он первым из хирургов провел трепанацию черепа. Здесь же Ибн Сина рассказывает о вирусах. Невероятно, но гипотезу Авиценны о том, что вирусы являются возбудителями инфекционных болезней, знаменитый ученый Луи Пастер смог подтвердить лишь через 800 лет! В книге описаны такие болезни, как чума, холера, желтуха. Кроме того, Авиценна впервые проанализировал причины возникновения таких тяжелых болезней, как менингит и язва желудка.

Освещены основные вопросы  учения о ядах (токсикология) и противоядиях. Специальный раздел посвящен вопросам сохранения красоты тела (косметика).

Пятый том посвящен сложным лекарствам, их изготовлению и применению («Фармакопея»).

«Канон врачебной науки» обеспечил Авиценне «самодержавную власть в течение пяти столетий во всем медицинском мире Средних веков» и много веков был обязательным руководством для врачей.

Заключение. Значение Канона

Вклад Ибн Сины в развитие медицины огромен. Его клинический  метод не ограничивался наблюдениями у постели больного, индивидуальным подходом к диагностике и терапии, но и включал элементы эксперимента. Канон - произведение уникальное как по объему вложенной в него информации, так и по логичности и доступности изложения. Никому до Ибн Сины не удавалось вместить столько сведений в относительно краткий для того времени труд, добиться такого четкого и стройного изложения. Канон является обобщающим элементы медицины Греции, Рима, Индии, Китая, Средней Азии, Сирии, Ирана и Арабского Востока.

В XII веке труд был переведен  с арабского на латинский Геродотом  Кремонским (1114-1187), в XIII веке - на древнееврейский  и разошелся во множестве рукописей.

После изобретения книгопечатания в XV веке в числе первых изданий  был и «Канон врачебной науки» Авиценны. Примечательно, что в 1473 году первое полное издание этого труда  появилось в Страсбурге, одном  из центров гуманизма эпохи Возрождения.

Канон издавался около 40 раз полностью и бесчисленное множество раз в выдержках.

Во всех старейших университетах  Европы до середины XVIII века изучение и  преподавание медицины основывалось на трудах Авиценны.

Историческое значение творчества Ибн Сины как врача и ученого-энциклопедиста состоит в том, что он обобщил достижения медицины различных эпох и народов, отобрал все наиболее значимое из практики, передавая опыт многих поколений потомкам.

Список литературы:

1. Ю.П. Лисицын. История  медицины. Глава 4. Медицина Средневековья в Византии, у народов Востока. Развитие клинического наблюдения в медицине халифатов, Киевской Руси и Московского государства: учебник для медицинских вузов. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 400 с.

2. Абу Али Ибн Сина. Канон врачебной науки. Избранные  разделы в трех частях. Составители  У.И. Каримов, Э.У. Хуршут. Изд.: М., «МИКО Коммерческий вестник», Ташкент, «ФАН» Академии наук  Уз. ССР, 1994, 1 ч.-400 с., 2 ч. - 360 с., 3 ч. - 232 с.

3. Б.Д. Петров. Ибн Сина (Авиценна). М.: Медицина, 1980, 151 с.

4. Малая медицинская энциклопедия. / Под ред. В.И. Покровского. Т. 3. - М.: Большая Российская энциклопедия, 1992.

5. Мультановский М.П. История медицины. М.: Медицина, 1967