Упражнения при астме

Содержание

1. Введение 3
2. Дыхательные упражнения 3
3. Влияние физических упражнений 4
4. Физические упражнения 6
5. Гимнастические упражнения при бронхиальной астме 8
6. Рекомендованные комплексы гимнастических упражнений при бронхиальной астме 9
7. Противопоказания при занятиях физическими упражнениями при бронхиальной астме 10
8. Список использованной литературы 11 
   

    Введение

    Бронхиальная  астма - это хроническое заболевание  бронхиального дерева на фоне нарушения  иммунитета, аллергии и невроза. Бронхиальная астма сопровождается хроническим  воспалением бронхов с инфекцией  или без нее. Провоцировать развитие бронхиальной астмы может общая  зашлакованность организма (печени, кишечника), наличие паразитов (токсоплазма, хламидия, аскариды) или хронических  инфекций верхних дыхательных путей.

    Обострение  бронхиальной астмы может случаться  от физической нагрузки, от холода, на фоне простуды, при перенасыщении  организма аллергенами (с пищей. водой. воздухом).

    Астма - заболевание, при котором периодически возникают приступы удушья из-за сужения  бронхов. К сужению бронхов ведут  три процесса: спазм мускулатуры  бронхов, отек слизистой оболочки бронхов, избыточное образование слизи. Такие  явления затрудняют дыхание, возникают  одышка и удушья - основные симптомы приступа астмы. Характерные для  приступа астмы хрипы - результат  выдоха через суженные бронхи. Их можно  сравнить со звуком, издаваемым воздухом, выходящим из воздушного шарика.

    Как проявляется бронхиальная астма  знают все. Это приступообразный кашель, с удушьем которое завершается  отхождением скудной, вязкой мокроты. Астматический обструктивный бронхит - это предастма. Астматический бронхит  наиболее хорошо поддается воздействию  натуральных средств, поскольку  главное в нем – активность инфекций, а ее можно убрать, через  нормализации иммунитета.  

Дыхательные упражнения

    Австралийские ученые из Сиднейского университета нашли простую и безопасную альтернативу ингаляторам, которая может помочь многим больным остановить развивающийся  приступ удушья.

    Правда, речь идет не о самых тяжелых больных. Новая методика помогает в основном пациентам с умеренным и легким течением астмы. Но благодаря своей  простоте и безопасности она выглядит очень привлекательно. Речь идет о  простых дыхательных упражнениях, не требующих никаких дополнительных тренажеров и устройств. Их выполнение в самом начале приступа астмы  снижало частоту использования  ингаляторов более чем на 80%.

    В исследовании участвовали 57 добровольцев с умеренным течением астмы. Они  были вынуждены пользоваться ингаляторами для лечения приступов удушья, по крайней мере, четыре раза в неделю. Всем им предложили в начале каждого  приступа не хвататься сразу за ингалятор, а попытаться сделать несколько  дыхательных упражнений. Если они  не помогали в течение 3-5 минут, можно  было воспользоваться привычным  ингалятором. Больных наблюдали 28 недель, и за это время они стали  пользоваться ингалятором меньше на 86%, чем до начала исследования.

    Ученые  предлагали пациентам использовать два типа дыхательных упражнений. При первом типе предлагалось как  бы затруднить дыхание с помощью  самых разных упражнений. Можно было дышать через нос, дышать поверхностно (это называется гиповентиляцией) или просто задерживать дыхание. Второй тип упражнений фиксировал все внимание пациента на темпе и ритме дыхания. Он должен был сосредоточиться на процессах вдоха и выдоха, совершая их ритмично с движениями рук, - поднимал их вверх, разводил в стороны, вращал.

    И вот эти два типа незамысловатых упражнений помогали. Причем помогали одинаково. Почему? Некоторые усмотрят в первом типе упражнений, затрудняющих дыхание, нечто общее с лечением по Бутейко, весьма распространенным в  России. И возможно, поклонники этого  доктора попытаются объяснить это  все целебным действием углекислого  газа, накапливающегося в крови при  затрудненном дыхании. С этой версией  можно поспорить. Ведь углекислота  точно так же накапливалась бы и при развивающемся приступе астмы, не оказывая никакого лечебного  действия. С другой стороны, второй тип упражнений, не способствующий накоплению углекислого газа, помогал  не хуже первого.

    Австралийские ученые предполагают, что лечебный механизм упражнений не связан ни с  углекислым газом, ни с какими-либо другими физиологическими эффектами. Они объясняют его психологическим  действием. Сосредотачиваясь на дыхательных  упражнениях, пациент переключает  свое сознание с развивающегося приступа, как бы отключается от него, и  успокаивается. Ведь известно, что в  развитии приступа часто большую  роль играет психологический фактор, и в частности страх удушья, уже знакомый людям по предыдущим приступам.

    Как бы то ни было, но эта методика часто  работает. Конечно, она вряд ли остановит  развитие серьезного приступа. Но вот  те случаи одышки, которые бы легко  прервались ингалятором, упражнения успешно  останавливают. И это главное - ведь они помогают избежать приема ингаляций  с бета-адреномиметиками. Такие препараты  астматикам хорошо знакомы, среди них  «Сальбутамол», «Вентолин», «Беротек», «Астмопент» и многие другие лекарства, вызывающие немало побочных эффектов. А значит, дыхательная физкультура стоит свеч. И плюс ко всему упражнения почти вполовину сокращали дозу гормональных кортикостероидов, которые тоже принимают в форме ингаляций. Но эти лекарства используют не для лечения самих приступов, а для их профилактики - это лекарства на каждый день. И сокращение их дозы очень важно, ведь они тоже нередко вызывают побочные эффекты. 

Влияние физических упражнений

    Установлено, что кратковременные физические упражнения изменяют соотношение клеток крови у детей при бронхиальной астме.

    Люди  практически никогда не задумываются над тем, насколько бесценен окружающий их воздух, однако стоит задержать  дыхание на одну минуту, как все, даже самые ценные мысли улетают  из головы, и на первый план выступает  одна: "Хочу дышать!". Именно она  непрерывно звучит в ушах больных  бронхиальной астмой при обострении болезни.

    Бронхиальная  астма – сложное аллергическое (аутоиммунное) заболевание, при котором организм приобретает повышенную чувствительность к целому ряду чужеродных веществ, называемых антигенами (аллергенами). К ним относятся органические вещества (белки, полисахариды и т.п.) растительного и животного происхождения. Когда они попадают в организм, то вызывают мгновенное образование биологически-активных веществ, обуславливающих спазм мелких бронхов и накопление в них большого количества слизи. Всё это крайне негативно сказывается на вентиляции лёгких.

    В результате этого у больного человека возникают приступы экспираторной  отдышки, при которых вдыхание воздуха  является достаточно свободным, а выдыхание - крайне затруднено. Из-за этого нарушается газообмен в лёгких и возникает  гипоксия (плохое снабжение организма  кислородом). У больных наблюдается  кашель, хрипы в лёгких, нарушение  функции сердечно-сосудистой системы, страх смерти. Если больному в момент приступа бронхиальной астмы не оказать  своевременной медицинской помощи, то может возникнуть угроза его жизни.

    В наше время предложено много различных  методов лечения бронхиальной астмы: от бронхорасширяющих лекарств до специфической  десенсибилизации (снижения чувствительности организма к определённым аллергенам). К сожалению, до сих пор нет  единой высокоэффективной схемы  лечения, и поэтому подавляющее  большинство больных требуют  систематической медикаментозной  терапии и периодической госпитализации в стационар.

    Недавно в научной медицинской литературе появились сообщения о целесообразности применения физических нагрузок при  аллергических болезнях, в том  числе при бронхиальной астме. Однако практически одновременно появились  сообщения о том, что в некоторых  случаях физическая нагрузка способствует ухудшению состояния больных  разного возраста. Особенно это касалось тяжёлых и длительных физических упражнений, после которых у многих пациентов часто наблюдалось  ухудшение состояния слизистой  оболочки дыхательных путей и  появление воспалительных процессов: ларингита, бронхита, трахеита и т.п. Кроме этого, у некоторых больных  физические нагрузки провоцируют развитие приступов бронхиальной астмы.

    Группой исследователей из США под руководством Швиндта было проведено серьёзное исследование, позволившее изучить механизмы влияния физических упражнений на показатели крови детей-подростков, страдающих бронхиальной астмой лёгкой и средней степени тяжести. Для этого детям назначали стандартные строго дозированные упражнения длительностью по 6 минут. До упражнений и после них у всех обследованных детей брали кровь и исследовали различные виды циркулирующих в ней лейкоцитов: нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов с использованием современных лабораторных методов исследования. Параллельно проводилось исследование крови у здоровых детей при аналогичных видах нагрузок.

    Результаты  исследования показали, что недлительные физические упражнения вызывают повышение  общего содержания циркулирующих в  крови лейкоцитов, а также изменения  соотношения различных видов  лейкоцитов, причём это касалось тех  клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Интересно, что изменения  количества лейкоцитов наблюдалось  как у детей, больных бронхиальной астмой, так и у абсолютно здоровых детей. Однако у больных детей  не наблюдалось увеличения количества базофильных лейкоцитов и одного из видов лимфоцитов (Т-хелпепров), в  отличие от здоровых детей. Вероятно, это обусловлено дефектом иммунной системы, связанным с механизмами  формирования бронхиальной астмы. Безусловно, этот факт следует дальнейшего исследования и детализации.

    Таким образом, установлено, что к выбору физических упражнений для детей, страдающих бронхиальной астмой, следует подходить  с осторожностью и подбирать  их тщательно, чтобы не спровоцировать развития приступов астмы и воспалительных процессов в дыхательной системе. 

Физические  упражнения

    Все физические упражнения и нагрузки так  или иначе могут вызывать одышку, и она очень скоро проходит. Когда речь идет об астме, то все выглядит несколько иначе. Почти все астматики знают, что если приступ начался, то любые физические упражнения только усугубят его. Этот эффект особенно сильно проявляется, когда холодно и сухо. Обычно принимается во внимание, что в некоторых случаях именно физические упражнения и нагрузки могут спровоцировать появление приступа.

    Этот  факт является очень важным, потому что опыт показывает, что люди этой категории обычно не понимают до конца  того, что они больны астмой. Многие из них просто полагают, что они  находятся в «плохой физической форме». К несчастью, такие люди довольно часто усугубляют свое состояние, постоянно  провоцируя астму физическими упражнениями. Те люди, которые во время выдоха издают шипящие, свистящие звуки  и хрипы, должны понимать, что, выполняя физические упражнения, они подвергают себя риску и им следует отказаться от физических упражнений. Каждый больной  астмой должен проконсультироваться со своим лечащим врачом прежде, чем  начать заниматься физическими упражнениями.

    Астматики обычно знают, что приступ также  может быть спровоцирован атмосферными перепадами температуры. Это именно то, что происходит внутри бронхиальных труб при выполнении физических упражнений. При парообразовании вода поглощает  тепло из окружающей среды, и точно  так же вдыхаемый воздух, нагретый температурой тела, увлажняется жидкостями, находящимися на внутренней поверхности  бронхиальных труб. Чем холоднее и  суше вдыхаемый воздух и чем скорее движется поток воздуха, тем больше охлаждающий эффект. Скорость потоков  воздуха, конечно, усиливается при  выдохе.

    На  самом деле не совсем ясно, почему охлаждение бронхиальных труб вызывает астматический  приступ, но кажется, что это связано  с расширением кровеносных сосудов, находящихся в стенках бронхиальных труб, которые призваны вновь согреть  бронхиальные трубы после их охлаждения.

    В свете сказанного возможно сделать  вывод о том, что некоторые  виды спорта могут действительно  спровоцировать астматический приступ. Совершенно очевидно, что зимние виды спорта, такие как, например, активные занятия фигурным катанием, не являются «хорошими» для астматиков. Однако плавание в теплой воде бассейна, напротив, является одним из лучших видов спорта для астматиков, и регулярные занятия  таким видом спорта рекомендуются  астматикам для поддержания физической формы. Такая физическая нагрузка включает вдыхание воздуха, который уже согрет и увлажнен до такой степени, что  никакого охлаждения бронхиальных труб не происходит. Однако здесь нужно принять во внимание еще одно условие. Некоторые люди слишком чувствительны к хлорке, которая используется для стерилизации воды в бассейне, и поэтому при наличии такой чувствительности можно ожидать появления приступа астмы.