Продолжительность жизни как показатель общественного здоровья населения

     Международная Организация Труда пришла к выводу, что в странах, где не существует значительного расслоения общества на супербогатых и супербедных, средняя продолжительность жизни населения на 5-10 лет выше, чем в странах с менее справедливой экономической системой. Вместе с тем, разница в получаемом доходе не является единственной причиной подобного расхождения в долголетии. Дело в том, что более обеспеченные слои населения имеют больший доступ к медицинским, образовательным и другого рода социальным услугам.

     Несмотря на то, что средняя продолжительность жизни человечества на протяжении 20 века увеличилась на 30 лет, высокая смертность в беднейших странах мира сводит данное достижение к нулю. Даже сегодня разница в продолжительности жизни между "бедными" и "богатыми" странами составляет более 40 лет.

     Индекс образованности населения, который также используется при расчете индекса человеческого развития, является интегральным выражением двух показателей: показателя грамотности взрослого населения (от 15 лет и старше) и показателя охвата образованием, который выражается совокупной долей учащихся среди населения в возрасте от 6 до 24 лет. Республика Беларусь по данному параметру занимает 27 место с индексом 0,956. В таблице 3 представлена информация об индексе образованности в некоторых странах мира по данным отчета ПРООН за 2007 год. 
 
 

Таблица 3. Информация об индексе образованности в некоторых странах мира по данным отчета ПРООН за 2007 год

     Размер  валового внутреннего продукта на душу населения, который является третьим  показателем, интегрированным в индексе человеческого развития может быть выражен как в реальных долларах США, так и через ППС (паритет покупательной способности - количество денежных единиц, которое потребовалось бы, чтобы приобрести такое же количество товаров и услуг на рынке данной страны, которое можно приобрести на один доллар на рынке США). В таблице 4 представлена информация о размере валового внутреннего продукта в некоторых странах мира по данным отчета ПРООН за 2007 год.

Таблица 4. Информация о размере валового внутреннего продукта в некоторых странах мира по данным отчета ПРООН за 2007 год

      Важна оценка не только самой величины валового внутреннего продукта, но конкретное определение удельного веса расходов из ВВП на здоровье населения. В развитых странах государство тратит на систему здравоохранения порядка 7% валового внутреннего продукта. Помимо государства в свое здоровье вкладывает средства и населения — платежами из своего кармана. И размеры такого совокупного финансирования здравоохранения государством и частными лицами существенно отличаются в разных странах. Известно, что больше всего — 15% валового внутреннего продукта на здоровье тратят американцы, страны Евросоюза — от 8 до 11%. В Республике Беларусь совместные траты государства и населения на здравоохранение составляют не более 7% валового внутреннего продукта.

      Управлять здоровьем можно и необходимо через инвестиции в него времени и средств: в физическую активность, экологию жилища и рациональное питание. Важно, чтобы издержки в форме вредных привычек не превышали этих инвестиций. Российские авторы посчитали, что рубль, вложенный в клиническую медицину, сохраняет ресурсов здоровья в среднем на 6 руб., в санаторно-курортное лечение – на 18 руб., в медицинскую реабилитацию – на 30 руб., в физическую культуру - на 42 руб., в рациональное питание – на 64 руб. Получается, что относительно клинической медицины эффективность профилактической медицины выше более чем в 10 раз (Антонова). Максимальный эффект дают инвестиции в детское здоровье. Здесь среднее соотношение 1 к 200, а в здоровье детей в возрасте 4-6 лет - 1 к 400.

      Улучшение состояние здоровья населения – важнейшая задача, которая должна решаться как на государственном, так и на индивидуальном уровнях. Государственная политика Республики Беларусь направлена на популяризацию здорового образа жизни, улучшение качества и доступности предоставляемых услуг сферы здравоохранения. Важно, чтобы потребители этих услуг были заинтересованы в их получении.

Список литературы

1. Statistics of the Human Development Report: Human Development Report 2007/2008. – Published for the United Nations Development Programme (UNDP), 2007.
2. Баршев В. Сколько стоит жизнь в России // Российская газета. 2005.№77
3. Голухов Г.Н., Акопян А.С., Шиленко Ю.В. Медико-социальный комплекс: здоровье, экономика, управление. М.: Фонд «Клиника ХХI века». 2002.
4. Гундаров И.А. Этиология и патогенез ухудшения общественного здоровья в Российской Федерации // Общественное здоровье и профилактика заболеваний, 2003, №2, с.24–28.
5. Здравоохранение в Республике Беларусь: офиц. стат. сб. за 2006 г. – Минск: ГУ РНМБ, 2007. – 280 с.
6. Калинина Т.В. Оценка популяционного здоровья населения по индексу человеческого развития // Проблемы общественного здоровья и здравоохранения. Материалы Республиканской научно-практической конференции, посвященной 80-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения БГМУ.–Минск, 2005.–С.73-76.
7. Калинина Т.В., Вальчук А.Э. Сравнительная характеристика административных районов Минской области по индексу популяционного здоровья и некоторым показателям развития инфраструктуры здравоохранения // 200 лет государственной службы управления здравоохранением Гродненщины: Материалы научно-практической конференции / Управление здравоохранения Гродненского облисполкома. Гродненский государственный медицинский университет. – Гродно, 2002. – С. 58-61.
8. Нестеров Л., Аширова Г. Национальное богатство и человеческий капитал // Вопросы экономики. 2003, №2
9. Прохоров Б.Б. Показатели качества общественного здоровья как индикаторы устойчивого развития // Устойчивое развитие: ресурсы России. М.: Издательский центр РХТУ. 2004.
10. Прохоров Б.Б., И.В. Горшкова, Е.В. Тарасова. Зависимость продолжительности жизни населения России от внешних факторов //Проблемы прогнозирования. 2004. № 6
11. Прохоров Б.Б., И.В. Горшкова, Е.В. Тарасова. Условия жизни населения и общественное здоровье // Проблемы прогнозирования. 2003. № 5.
12. Прохоров Б.Б., Шмаков Д.И. Оценка стоимости статистической жизни и экономического ущерба от потерь здоровья// Проблемы прогнозирования. 2002. № 3.