Рентгенанатомия черепа

Малое крыло клиновидной кости (10) alae minores, представляют собой две плоские треугольной формы пластинки, которые двумя корнями отходят вперед и латерально от передневерхнего края тела клиновидной кости.

Пирамида височной кости (11) pars petrosa,  состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.

Большое крыло клиновидной кости (12) alae majores, отходит от боковых поверхностей тела латерально и вверх. Близ тела, кзади от fissura orbitalis superior имеется круглое отверстие, foramen rotundum, ведущее кпереди в крыловидно-небную ямку, обусловленное прохождением второй ветви тройничного нерва, n. trigemini. Кзади большое крыло в виде острого угла вдается между чешуей и пирамидой височной кости. Близ него имеется остистое отверстие. foramen spinosum, через которое проходит a. meningea media. Кпереди от него видно значительно большее овальное отверстие, foramen ovale, через которое проходит третья ветвь n. Trigemini.

Верхняя стенка орбиты (13) треугольной формы и образована в переднем и среднем отделах лобной костью, в заднем — малым крылом основной кости.

Скуловая кость (14) (лат. os zygomaticum) — парная кость лицевого черепа. Соединяется с лобной, височной костями (посредством лобного и височного отростков), большим крылом клиновидной кости и верхней челюстью.

Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток (15), processus mastoideus, который располагается кзади от наружного слухового отверстия.

Нижняя челюсть (16) (mandibula) — единственная подвижная кость в черепе человека, состоит из тела и двух ветвей.

Верхняя челюсть, maxilla (17), парная кость со сложным строением, обусловленным ее многообразными функциями.

Верхнечелюстная пазуха (18) (sinus maxillaris) самая крупная из околоносовых пазух. Форма пазухи в основном соответствует форме тела верхней челюсти.

Перегородка носовой кости (19). Носовая перегородка - это стенка, состоящая из хряща в своей передней части и тонкой кости в задней части, которая делит носовую полость на две половины.

Нижний носовой ход (20) (meatus nasi inferior) сверху ограничен нижней носовой раковиной, а снизу — носовыми поверхностями небного отростка верхней челюсти и горизонтальной пластинки небной кости.

Решетчатый лабиринт (21) (labyrinthus ethmoiddlis) прикреплен к перпендикулярной пластинке вверху справа и слева. Лабиринт образован заполненными воздухом костными решетчатыми ячейками (сеllulае ethmoidales). На медиальной стороне решетчатого лабиринта имеются изогнутые костные пластинки — верхняя и средняя носовые раковины (conchae nasales superior et media).

1.5. Описание снимка №5

 

 

 

                                            1

 

 

                                                              2

 

 

 

 

                                                 5                          3 4                  6

                                                      8

                                                    7                    9

 

                                                                         11               12

                                                                            10     

 

                                                                                           13     14

 

                                                                                               

 

                                                                               15

 

 

 

Рентгенограмма (пациент: пол – мужской; 1994 г.р.)

Коронарный шов (1) (Sutura coronalis) — извилистая, со многими зазубринами линия, по которой соприкасаются края лобной и обеих теменных костей.

Лобная кость (2) (os frontale) располагается впереди парных теменных костей, участвует в образовании передней части свода черепа и передней черепной ямки.

Посредине внутренней поверхности лобной чешуи проходит борозда верхнего сагиттального синуса (3), sulcus sinus sagittalis superioris.

Петушиный гребень (4) crista galli.  Вертикальная пластинка решётчатой кости (lamina perpendicularis). Тонкая, расположена в сагиттальной плоскости. Верхняя часть представляет собой петушиный гребень, к которому в его верхне-передней части крепится серп мозга.

Малое крыло клиновидной кости (5) alae minores, представляют собой две плоские треугольной формы пластинки, которые двумя корнями отходят вперед и латерально от передневерхнего края тела клиновидной кости.

Верхняя стенка орбиты, «крыша орбиты» (6), граничит с полостью черепа и сформирована почти на всем протяжении лобной костью и только сзади — не большим участком малого крыла клиновидной кости. С назальной стороны верхняя стенка орбиты граничит с лобной пазухой (sinus frontalis), расположенной в толще лобной кости.

Пирамида височной кости (7) pars petrosa,  состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.

Большое крыло клиновидной кости (8) alae majores, отходит от боковых поверхностей тела латерально и вверх. Близ тела, кзади от fissura orbitalis superior имеется круглое отверстие, foramen rotundum, ведущее кпереди в крыловидно-небную ямку, обусловленное прохождением второй ветви тройничного нерва, n. trigemini. Кзади большое крыло в виде острого угла вдается между чешуей и пирамидой височной кости.

В теле клиновидной кости содержится клиновидная пазуха (9), sinus sphenoidalis, заполненная воздухом.

Перегородка носовой кости (10). Носовая перегородка - это стенка, состоящая из хряща в своей передней части и тонкой кости в задней части, которая делит носовую полость на две половины.

Решетчатый лабиринт (11) (labyrinthus ethmoiddlis) прикреплен к перпендикулярной пластинке вверху справа и слева. Лабиринт образован заполненными воздухом костными решетчатыми ячейками (сеllulае ethmoidales). На медиальной стороне решетчатого лабиринта имеются изогнутые костные пластинки — верхняя и средняя носовые раковины (conchae nasales superior et media).

Внутренняя граница задней черепной ямы (12).

Верхнечелюстная пазуха (13) (sinus maxillaris) самая крупная из околоносовых пазух. Форма пазухи в основном соответствует форме тела верхней челюсти.

Венечный отросток нижней челюсти (14) имеет треугольную форму основанием вниз.

1.6. Описание снимка №6

 

 

                                                                                                  1

 

                                                                                                              2

 

 

                                                                

                                5              4               3

 

 

 

 

 

 

 

Боковая проекция: 1 – лобная кость, венечный шов хорошо виден; 2 – лобные пазухи (только зачатки – полоски); 3 – турецкое седло открытого типа; 4 – ячейки в пирамиде височной кости (пневмотического типа); 5 – затылочная кость.

Заключение

На рентгенограмме в передней проекции прослеживаются контуры свода; рисунок лобной кости накладывается на рисунок затылочной. Четко определяются контуры глазниц, а между ними и чуть ниже лежит полость носа, разделенная перегородкой носа. На нижние части глазниц с боку от полости носа наслаиваются интенсивные тени пирамид височных костей. На верхнюю часть носовой полости между глазницами проецируются тело клиновидной кости с клиновидной пазухой, ячейки решетчатой кости и контуры носовых раковин. По бокам от полости носа, под глазницами, выделяются темные участки («просветления»), соответствующие верхнечелюстным пазухам. В нижней части лицевого черепа видны верхние и нижние зубы и нижняя челюсть с ее правой и левой ветвями.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Использованная литература:

1.Анатомия человека: учебник  для вузов. М. М. Курепина, А. П. Ожигова, А. А. Никитина. М.: Владос, 2003. 384 c.

2.Бехин Петер Анатомические  таблицы «Анатомия человека»  Издательство: Харвест, АСТ, Астрелб., Год выпуска: 2007

3.Гайворонский И. В. Анатомия  и физиология человека: учеб. для  студ. учреждений сред. проф. образования / И. В. Гайворонский, Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. — 6-е изд., перераб. и доп. — М. : Издательский центр  «Академия», 2011. — 496 с.

4. Кирпатовский ИД, Смирнова  ЭД Клиническая анатомия. В 2 книгах. Кн. 1: Голова, шея, торс. Учебное пособие. — М.: Медицинское информационное  агентство, 2003. — 421 е.: ил.

5. Краткий атлас по  цифровой рентгенографии : учебное  пособие / Под ред. А.Ю. Васильева. - 2008.

6. Линденбратен Л.Д., Королюк  И.П. Медицинская радиология (основы  лучевой диагностики и лучевой  терапии): Учебник. - М.: Медицина, 2000. - 568 с.

7. Под редакцией Сапина  М. Р Руководство для врачей  «Анатомия человека» в 2-х томах., Москва «Медицина»., 2001г

8. Федюкович Н. И. Учебное  пособие «Анатомия и физиология  человека» Изд. Ростов на Дону  «Феникс» 2003г Количество страниц: 357.