Физическое развитие

Следовательно, физическое развитие мальчика среднее, гармоничное. 

 

Пример  4. Мальчик 7 лет (городской житель) имеет рост 128 см, вес – 32 кг, окружность груди – 68 см.

По  оценочной таблице  рост относится к  группе средних, вес  выше стандартного (32 – 26,8 = 5,2) на 5,2 кг, что  составляет +2,09σ (5,2 / 2,48 =+2,09σ).

Окружность  груди выше стандартной (68 см – 61,4 см = 6,6 см) на 6,6 см, что составляет +2,11σ (6,6 / 3,12 = +2,11σ).

Следовательно, физическое развитие мальчика при среднем  росте выше среднего (дисгармоничное).  

 

При индивидуальной оценке физического развития любым методом необходимо учитывать не только абсолютные величины основных соматометрических показателей, но и динамику этих показателей, а также описательные признаки – развитие мускулатуры, жироотложение, степень полового созревания и пр. Надо учитывать также показатели состояния здоровья. Только на основе анализа всех этих данных может быть дана правильная оценка физического развития растущего организма.

 

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

 

Актуальность темы Здоровье детей составляет фундаментальную основу для формирования потенциала здоровья взрослых, является важным показателем благополучия страны и фактором национальной безопасности. Проблеме изучения физического развития детей уделяется достаточно много внимания, как в нашей стране, так и за рубежом. Без сведений о физическом развитии не представляется возможным судить о состоянии здоровья населения, о  социально-гигиенических и социально-экономических условиях жизни (Р.Н. Дорохов, 1984; А.Г. Щедрина, 1984; В.Г. Николаев, 1997;  Ю.А.Ямпольская, 1999; В.Р.Кучма, 2003-2006). Для каждого этапа онтогенеза характерны свои специфические анатомо-физиологические особенности. Отличия между возрастными группами определяются не только количественными, но и качественными особенностями морфологических структур и функциональным признаков отдельных органов, систем и всего организма в целом. Неоднократно исследовались анатомические и физиологические особенности девочек препубертатного, пубертатного и юношеского возраста (Д.А.Фарбер, 1963; А.И.Клиорин, 1987; Д.Н.Уланова, 1988), выявлены некоторые механизмы влияния на морфогенез половых гормонов (Е.Н.Хрисанфова, 1990), разработаны методики оценки физического и полового развития (Е.З. Година, Ю.А..Ямпольская, 1992). Однако эти данные получены на возрастных группах детей без учета их конституциональных особенностей, что значительно снижает эффективность индивидуальной оценки физического и полового развития. Исследования по возрастной,  функциональной анатомии и механизмам физического и полового развития с учетом конституциональных особенностей детей и подростков показали значительные расхождения у них в отличие от общепринятых средневозрастных норм ряда анатомо-физиологических показателей (Т.В.Панасюк, 1984-2005; Е.Н.Комиссарова, 2002; С.И.Изаак с соавт.,2005; С.И.Изаак, Т.В.Панасюк, Е.Н.Комиссарова, 2005), у них могут варьировать темпы полового созревания и становления менструальной функции (Е.Н.Титова с соавт., 1999; Л.В.Бец, 2000; И.И.Саливон, Н.И.Полина, 2003). Тем не менее, несмотря на проведенные в этом направлении исследования, здесь остается еще ряд неизученных вопросов. Не исследована пропорциональность развития отдельных частей тела девочек различных соматотипов. Недостаточно изучена гетерохронность развития девочек, обладающих различными соматотипами. Не выявлены связи между критериями биологического зрелости, соматотипом и генетическими маркерами у девочек периода второго детства, проживающих в Северо-Западном регионе России.

Цель исследования – комплексная оценка биологической зрелости девочек 8-12 лет на основе соматометрических, функциональных и генетических признаков.

Задачи исследования

1. Изучить распределение соматотипов  у девочек 8-12 лет Северо-Западного региона.

         2. Изучить  степень выраженности компонентов  массы тела девочек 

8-12 лет, с учетом габаритного  уровня варьирования.

3. Определить уровень физического  развития  девочек 8-12 лет с  учетом их телосложения, проживающих  в Северо-Западном регионе.

4. Оценить степень развития половой  зрелости девочек 10-12 лет, принадлежащих  к  различным соматотипам.

5. Выявить взаимосвязи между  морфологическими критериями, показателями  пальцевой дерматоглифики, степенью  половой зрелости и функциональными показателями. 

 Научная новизна В работе впервые дана соматотипологическая характеристика девочек 8-12 лет, проживающих в Северо-Западном регионе России. Изучен характер взаимоотношений тканевых компонентов сомы (жировой, мышечный и костный) у девочек в период второго детства. Определены показатели физического развития девочек 8-12 лет, имеющие различный  соматотип. Установлена взаимосвязь между габаритным уровнем варьирования и особенностями  пальцевых дерматоглифических узоров. Многомерные методы статистического анализа выявили высокие корреляционные связи между морфологическими критериями биологической зрелости, функциональными показателями и особенностями пальцевых дерматоглифических узоров.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Результаты исследования существенно дополняют имеющиеся  данные о биологической зрелости девочек периода второго детства и первого года пубертатного периода, и могут служить научной основой в разработке медико-педагогических программ укрепления здоровья детей.

С использованием полученных в ходе исследования соматометрических характеристик  построены таблицы должных величин  для девочек 8-12 лет Северо-Западного  региона России, это является основой  создания алгоритма оценки соматических типов в изучаемом регионе.

Разработанный алгоритм позволит врачам-педиатрам  оценивать морфологические типы девочек и их биологическую зрелость в ходе скрининговых обследований, что в свою очередь обеспечит  комплексный конституциональный подход  при проведении медицинских обследований и диспансеризации. Полученные сведения о биологической зрелости девочек различных соматотипов могут быть использованы при создании здоровьесберегающих технологий в  массовой физической культуре и спортивном отборе.

Основные положения, выносимые  на защиту

1. Соматотипологическая характеристика  девочек 8-12 лет.

2. Соотношения компонентов массы  тела у девочек 8-12 лет различных  соматотипов.

3. Интенсивность полового созревания  девочек 10-12 лет в зависимости  от соматотипа.

4. Взаимосвязь между частными показателями конституции  и интенсивностью полового созревания девочек в период второго детства и первого года пубертатного периода.

5. Взаимосвязь между морфологическими  критериями биологической зрелости, функциональными показателями и  особенностями пальцевых дерматоглифических узоров у девочек 8-12 лет.

Апробация материалов исследования

Основные результаты диссертационного исследования доложены на международных  и всероссийских конгрессах и  конференциях, в том числе: Международной  научной конференции «Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антропологии», посвященной 70-летию профессора Б.А.Никитюка (Москва, 30-31 октября 2003 г.); Международном конгрессе «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодёжи в XXI веке» (Москва, 12-14 мая 2004 г.); Международной конференции «Физиология развития человека» (Москва, 22-26 ноября  2004 г.); VI конгрессе этмографов и антропологов России (Санкт-Петербург, 28 июня-2 июля 2005 г.); 2-й международной конференции «Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антропологии» (Москва, 29-30 мая 2006 г.); VIII конгрессе международной ассоциации морфологов (Орёл, 15сентября 2006 г.).

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ.

Структура и объём диссертации

Диссертация изложена на 186 страницах машинописного текста и включает введение,  четыре главы (обзор литературы, материал и методы исследования, данные собственного исследования, обсуждение результатов), выводы, практические рекомендации и список литературы, который включает 222 отечественных и 38 зарубежных работ. Диссертация иллюстрирована 74                          рисунками и содержит 43 таблицы.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Материал и методы исследования  Для выполнения поставленных задач были проведены соматометрия, соматотипирование, функциональная диагностика, оценка нейродинамики 640 здоровых девочек 8-12 лет, проживающих в Северо-Западном регионе России, посещающих общеобразовательные школы. Распределение обследуемых здоровых девочек по возрастным группам представлено в таблице №1.

Таблица №1

Распределение обследованных девочек  по возрасту

Возраст	8 лет	9 лет	10 лет	11 лет	12 лет	Итого
Девочки	121	147	125	124	123	640

 

Численность всех исследуемых групп  была достаточной для того, чтобы  обеспечить вероятность изучаемого явления не менее 0,95 и допустимую ошибку не более 5% (р=0,05). (Закс Л. Статистическое оценивание. - М.: Статистика, 1976,-95с.)

Методы исследования Исследование выполнено с применением современных морфологических, клинико-физиологических, математико-статистических методов исследования и компьютерных технологий.

Морфологические методы: Соматометрические обследования, состав массы тела рассчитывали по J.Mateigka (1921). Компьютерное соматотипирование проводили по Р.Н.Дорохову (1984-1994). Оценка габаритного уровня варьирования девочек (ГУВ) производилась по длине и массе тела, которые переводятся раздельно в условные единицы, используя специальные таблицы № 2. Целесообразно выделять пять основных и два переходных соматических типа, рассматривая их не как дискретные соматические типы, а как фрагменты непрерывного ряда варьирования. Выделяют следующие соматические типы: наносомный (НаС), микросомный (МиС), мезосомный (МеС), макросомный (МаС) и мегалосомный (МегС), а также переходные соматические типы – микромезосомный (МиМеС) и мезомакросомный (МеМаС).

 

 

 

 

Таблица №2

Оценочные данные для выделения  соматических типов девочек периода  второго детства Северо-Запада по габаритному варьированию

 

Возраст	Длина тела, см		Масса тела, кг
	С	D	С	D
8 лет	104	55	2,7	47,5
9 лет	114	46	7,2	47,5
10 лет	106,3	58	13	35,3
11 лет	111	67	2,5	64,2
12 лет	119	65	8,3	86

  

Порядок работы с таблицей:

1. От реальной величины вычитается коэффициент «С».
2. Разность делится на значение коэффициента «D».

3. Условные величины длины и массы тела суммируются и делятся на два, полученная величина заносится в треугольник соматотипирования, определяется соматический тип.

Оценка варианта развития каждого обследуемого ребенка, использовалась формула индикатора зрелости или «индикатор варианта развития» (ИВР). Для каждой возрастной группы характерны определенные величины коэффициента гетерохронности  и индекса «гармоничности морфологического развития» (ИГМР). Они характеризуют определенную направленность развития – пикноидную или астеноидную. Коэффициент гетерохронности для девочек 8-12 лет представлен в таблице № 3.

Таблица № 3

Коээфициент гетерохронности морфологического развития

для девочек 8-12 лет Северо-Западного  региона

 

Возраст	8 лет	9 лет	10 лет	11 лет	12 лет
Показатели  коэффициента	1,195	1,214	1,212	1,220	1,619

 

Генетический метод: пальцевая дерматоглифика. Согласно классификации типов кожных узоров по Гальтону-Генри (1903) и по Т.Д.Гладковой (1966) среди пальцевых узоров рук различают три основные группы: дуги или арки (А), петли (Lu, Lr) и завитки (W). Проводился качественный анализ кожных узоров дистальных фаланг пальцев рук с вычислением частоты встречаемости (%) и определением дельтового индекса (DL₁₀). Определялась гребневая ширина  пальцевых дерматоглифических узоров.

Для оценки полового развития девочек  использовали стандартные таблицы полового созревания.

Клинико-физиологические методы: пульсометрия, измерение артериального давления; высчитывание: пульсового давления, минутного объёма крови сердца по методу Лилиенстранда  и  Цандера, среднего  АД по формуле  Хикэма и сердечного индекса.

Математико-статистические методы: использовалось программное обеспечение класса электронных таблиц Microsoft Excel 7.0. Процедура факторного анализа и канонической  корреляции   данных  проводилась  при использовании прикладных  программ STATGRAPHICS  plus  for  Windows.

 

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Из имеющихся в литературе схем конституциональной диагностики и  соматотипирования была выбрана  метрическая схема Р.Н.Дорохова (1984), которая разработана для оценки растущего организма и прошла апробацию в клинической и педагогической практике (С.В.Легоньков, 1987; Р.Н.Дорохов, 1993; Н.И.Зернова, 1995). По мнению Б.А.Никитюка (1992), Т.И.Легоньковой (1993), она имеет существенные преимущества перед субъективными схемами конституциональной диагностики и наиболее удобна для использования в практической медицине при оценке морфологических особенностей детей. В возрасте 8 лет, 11 лет и 12 лет наибольшую долю составляют девочки МеС типа (46%, 33,6%, 30%),  в 9 лет – дети переходного МиМеС типа (37%).  В 10 лет преобладают девочки основных типов, а именно МаС типа (22,8%), МеС (20%) и МиС типа (30,7%). Движущей силой всех этих изменений, как правило, являются многочисленные нейро-гормональные перестройки в ходе развития функциональных систем и связанные с ними морфологические изменения и динамика роста различных тканей. Согласно другим типологиям Parizkova J., Cermak J., Horna J.(1977) показано, что средние – торакальный и мышечный типы встречаются в популяции чаще, чем крайние – астеноидный и дигестивный типы.