Профилактика незапланированной беременности у девочек-подростков

     Один  раз в неделю также проводится художественная терапия. Если мама учится в каком-либо учебном заведении, то ей предоставляется возможность продолжать учебу, проживая в Первичном доме. В это время о ребенке заботится воспитатель.

     Если  мама не справляется со своими обязанностями, то ребенку подбирается приемная семья с сохранением родительских прав. Мать или, если есть то и отец, могут посещать ребенка в этой семье и при желании они в последствии даже могут его вернуть обратно.

     Там каждая мама получает так называемые «суточные» пособия - раз в месяц 200 евро в течение 10 месяцев со дня рождения ребенка, плюс 100 евро в месяц до достижения ребенком 17 лет.

     Каждый  месяц проводится совещание с  матерью, если есть отец, то с семьей, на котором присутствует воспитатель  и социальный работник. Обсуждается  совместный план на месяц, достигается  определенная договоренность с мамой  или с обоими родителями по поводу их поведения или общения с ребенком. Также идет обсуждение, на сколько мать или семья удовлетворяет потребности ребенка.

     В основном там мамы не очень близко общаются друг с другом, гораздо  ближе с воспитателем. В общении  соблюдается такое важное правило, как в присутствии одной клиентки не говорить о проблеме другой, и особенно никакой критики. Очень строго соблюдается правило частного пространства (ни кто не может зайти в комнату клиента без его личного согласия).

     В отделении 2 раза в неделю по утрам  работает телефон доверия для мам. 
Срок пребывания здесь от 2 недель до 3 месяцев. Встречи с социальным работником проводятся раз в 2 недели. Иногда на этих встречах присутствует и психиатр, т.к. в отделении могут находиться женщины с психическими нарушениями.

     Воспитатель помогает составить индивидуальный режим для мамы и ребенка, оказывает  наблюдение за мамой, постоянно разговаривает  с ней, особенно когда ей плохо, также  помогает ей в приготовлении пищи, проведении уборки. Важно то, что при семейных собраниях присутствует ребенок.   
    Главный терапевтический метод в этом отделении - видеосъемка игры мамы и ребенка с дальнейшим совместным просмотром и указанием на ошибки. Также еще один основной метод- это групповые занятия, обращение к матери от имени ребенка.

     Третье  отделение – «Семейный дом». Там живут семьи, которые нуждаются в поддержке. В основном это клиенты либо с наркологической зависимостью, либо имеют нарушения в психическом здоровье. Срок проживания - от 6 месяцев до 2 лет. Здесь работают 4 воспитателя и социальный работник. Проводятся музыкальные занятия, есть кулинарный кружок. Специалисты здесь обязательно проводят проверку крови. Главный метод в этом отделении показать семье, что существуют другие возможности жизни, оказать помощь в развитии взаимного контакта между родителями и детьми.

     Также существует еще отделение родильного дома «Гнездо аиста», где предоставляется мамам возможность посетить двухнедельные занятия перед родами. Для мам есть возможность выбирать различные способы родов, созданы условия для облегчения боли во время схваток.

     В Украине существует организация, которая  помогает родителям и детям достичь  взаимопонимания в столь деликатном вопросе. Около шести лет назад  в Киеве появились первые школы  консультантов по вопросам репродуктивного здоровья. Они были созданы по инициативе Украинской и Киевской ассоциаций планирования семьи с целью предоставить подросткам всю необходимую информацию по вопросам контрацепции, а главное - обучить их здоровому образу жизни. Программы обучения здесь рассчитаны на людей разных возрастов. Например, в 13-15 лет девочек более всего интересуют вопросы взаимоотношения полов, а в 17-21 многие уже готовятся к замужеству, осознанному материнству. Группы в составе 25 человек получают около 90 часов разнообразной информации в зависимости от возраста и интересов. В последнее время специалисты отмечают новую позитивную тенденцию: все чаще вместе с дочками на занятия приходят и их мамы. Они хотят научиться разговаривать с собственными детьми на эти деликатные темы. А значит, можно надеяться, что в будущем этим семьям удастся избежать многих проблем.

     История вопроса о сексуальном образовании  в России насчитывает уже несколько десятилетий. Существуют яркие примеры того, как долго решался спор о сексуальном просвещении в школе. Сторонники умеренности до брака утверждали, что любая информация о сексе способна развратить подростков, натолкнуть их на вступление в сексуальную жизнь. При этом консерваторы получили самые высокие показатели подростковой беременности в мире. Исследования подтвердили, что в странах, где либерально относятся к сексу, раннему доступу к услугам контрацепции и подростковому сексуальному образованию, удалось снизить показатели сексуальной активности.

     На  сегодняшний день ситуация в России характеризуется низким уровнем информированности подростков о планировании семьи, сексуальности, болезнях, передаваемых половым путем, способах эффективной комплексной контрацепции, безопасного секса и т. д.

     Опрошенные  несовершеннолетние мамы утверждали, что не использовали методы контрацепции и не владели достаточной информацией об ее использовании: «Хотя я знала, что существуют презервативы, таблетки, но мы не использовали ничего. Думала, что он все проконтролирует. Но не получилось», «Я жила половой жизнью, но думала, что со мной этого не случится, не получится».

     Подростки предпочитают получать информацию из СМИ (Интернет, специальная литература), от друзей и сверстников. Вопросы  взаимоотношений, интимные проблемы также  не стараются обсудить со своими родителями, а родители, в свою очередь, считают, что нет необходимости в сексуальном просвещении.

     В связи с этим с каждым годом  растет количество «маленьких мам», а  также наблюдается увеличение абортов  и заболеваний репродуктивных органов.

     Сексуальное просвещение поможет избежать проблем, связанных с подростковой сексуальностью.Но вопрос заключается не в том, чтобы «уберечь» от знаний о своей сексуальности либо проинформировать о возможностях заражения ИППП, увеличении вероятности «заразиться» при алкогольном опьянении, о ВИЧ/СПИДе. Большинство исследователей в половом воспитании видят не только информирование по вопросам биологии и контрацепции. Главное - воспитать позитивные стандарты у подрастающих поколений и дать основы нравственности: формирование ценностей здорового образа жизни, самоценности детей, сознательного отношения к родительству, позитивных брачно-семейных установок, культуры гендерных отношений.

     Половое воспитание не сводится к вопросам контрацепции и защиты от болезней, но выступает как часть процесса формирования личности, оно включает в себя не только проблемы здоровья, но и моральные, правовые, культурные и этические аспекты.

     В настоящее время в России не практикуется такая форма полового просвещения, как школьный предмет «Сексуальное воспитание». Фрагментарные практики полового просвещения не дают должного эффекта. В связи с этим необходим поиск и разработка новых практик полового просвещения. Поэтому очень важна работа центров разных уровней (местного, регионального, федерального) по профилактике девиантного материнства несовершеннолетних в форме различных курсов и консультаций, школ полового воспитания.

     Программа по профилактике девиантного материнства  проводится в г.Ахтубинске на базе «Центра содействия семьи, подростка и молодежи». На базе центра проходит программа «Твое будущее в твоих руках». По словам центра, важным моментом в профилактике подростковой беременности является формирование осознанного отношения к себе и интимной жизни. Данной цели можно добиться с помощью групповой, индивидуальной работы с подростками.

     Специалисты центра проводят групповую работу с  подростками. В каждой группе собирают 15 человек в возрасте 12-14 лет. Программа  проходит в несколько этапов. В  процессе работы в группе дети с  помощью ролевых игр, специальных  занятий, бесед, небольших мини-семинаров и диспутов пытаются прояснить для себя всю необходимую информацию. Самое важное, что специалисты пытаются объяснить: «твое будущее в твоих руках» – это разговор не о сексе, о возможности начинать половую жизнь, а о том, каким образом строить отношения с противоположным полом и какие они бывают, что включают в себя такие понятия, как «любовь», «влюбленность». Задача и цель этих программ - формирование осознанного отношения к себе и к интимной жизни. Занятия по программам проводят дипломированные специалисты: семейный психолог, детский психолог, методист, педиатр, социальный педагог.

     Специалисты считают, что подростки, прошедшие  систематический курс сексуального просвещения, больше знают о сексуальности, и их знания более достоверны.

     Неоспорим и тот факт, что повышение контрацептивной  культуры способствует снижению показателей  числа абортов.

     Вместе  с тем, остаются нерешенными и  актуальными до настоящего времени  следующие вопросы. Знают ли подростки, где они могут получить помощь или консультацию? Пойдут ли девушки на консультацию к врачу, не боясь, что о ее проблеме узнают в том небольшом городе, где она живет? Смотрят ли подростки информацию об эффективных методах контрацепции на Интернет - порталах, прежде чем вступить в половую жизнь?

     Не  стоит забывать, что сексуальное  образование – гарант социального  благополучия молодежи и будущих  поколений.

        ^{В целом проблема  профилактики подростковой  беременности решается  межведомственно.  Эффективно взаимодействие  трех видов служб  - службы планирования семьи для предупреждения ранней беременности, медицинской (в случае наступления беременности необходим особый подход к обследованию девочек). И, наконец, системы социальной службы.}

        ^{Только так можно  добиться положительных  результатов в решении проблемы. Охрана здоровья, действительно, начинается с информирования. Но дети не должны получать информацию о вопросах пола на улице. Все начинается только в семье. И у медиков они могут получить ответы на более конкретные вопросы.}

        ^{Сегодня открыты   кабинеты детских гинекологов. Это необычные врачи, они обладают не только чувством такта, но и с пониманием относятся к проблемам девочек.}

        ^{Также  не нужно  забывать о мальчиках,  об их здоровье. Практика показывает, что дети стесняются, не приучены заботиться о своем здоровье. Поэтому в семье надо выработать привычку быть здоровым. Точно так же, как чистить зубы, умывать лицо, надо научить обращаться к врачам не только тогда, когда наступил экстренный случай.}

     ^{Наше  общество имеет дело с последствиями, нет никакой профилактики, нет никакого образования. Я считаю учителей героическими людьми, которые в одиночку пытаются воспитать наших детей. Но нельзя все перекладывать на плечи учителей!}

     ^{Сегодня мы должны во весь голос  говорить о роли семьи, об ответственности не только матерей, но и отцов. В 11 классе говорить о вопросах пола поздно, в 5 классе говорить рано, но когда-то говорить надо. И лучше, если говорить начнут родители, причем с того момента, когда ребенок осознал свой пол. И не надо читать курс по гинекологии - просто кратко ответить на заданный им вопрос.}

     ^{Хотелось  бы привести один пример. Некоторые учащиеся считают, что в школе не нужно преподавать «Этику и психологию семейной жизни». Вся информация уже получена. «Мы узнаем все на улице», - говорил мальчик. А как это происходит, наверное, вы представляете - с матом, в отвратительных выражениях. Его проблема в том, что он не может с родителями поговорить на эту тему, родители любые разговоры пресекают: ты еще не дорос до этого! А он с друзьями уже тайком ходит смотреть порнографические фильмы. Поэтому, надо работать с семьей - учить общаться со своими детьми, не бояться затрагивать вопросы пола.}

     ^{Часто общаясь с молодежью, также можно сделать определенные выводы. К сожалению, на сегодняшний день наша молодежь безграмотна в вопросах своего репродуктивного поведения. Зачастую наши девочки не знают, что такое менструальный цикл, когда он должен прийти. Плохо, когда девочка остается со своей проблемой один на один.} 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     ^{Заключение} 

     Проблема  юного материнства в последние  десятилетия становится все более  актуальной. Это связанно с ростом сексуальной активности подростков, ведущим к возрастанию количества непланируемых беременностей и  родов у девушек-подростков.   

     Физиологическая и психологическая неготовность юных матерей к вынашиванию беременности сопровождается высоким числом осложнений беременности и родов, рождению недоношенных, больных младенцев. Почти для  трети юных матерей их материнство  является столь нежеланным, что они во время беременности совершают криминальные попытки к ее прерыванию. Возрастание числа юных матерей приводит к увеличению отказов их от своих детей. До 15% новорожденных, оставленных в родильных домах, - это дети девушек-подростков. Примерно такое же количество младенцев, рожденных юными мамами, временно содержатся в домах ребенка в связи с неспособностью матери выполнять свои материнские обязанности.

     Беременность  девочек-подростков является причиной тяжелых конфликтов в семье. Почти треть родителей отрицательно относятся к подростковой беременности вообще и к беременности своих юных дочерей – в частности. Многие из них настаивают на прерывании беременности, ссылаясь на то, что девочке  в таком возрасте надо получать образование, а не воспитывать детей.