Особенности социальных внебюджетных фондов

Острой  проблемой является проблема управления, а также проблема получения достоверной информации о поступлении и расходовании средств системы ОМС. Функции государственных органов по контролю за поступлением средств, формированием и исполнением доходов системы ОМС должным образом не определены. Механизм формирования доходов системы ОМС, учета платежей, контроля деятельности системы ОМС нуждается в серьезном организационном и методологическом совершенствовании.

Попытки решить существующие проблемы системы здравоохранения привели к идее преобразования системы ОМС в систему обязательного медико-социального страхования (ОМСС). Речь идет по существу об объединении двух фондов — ФФОМС и ФСС. Сторонники такого объединения считают, что создание ОМСС позволит сформировать более эффективные механизмы контроля за выплатой пособий по временной нетрудоспособности на основании сведений о характере заболеваний и оказанной медицинской помощи, усовершенствовать порядок предоставления санаторно-курортного лечения, перенеся центр тяжести на оплату реабилитационного лечения после перенесенных заболеваний, а затем профилактического обслуживания при хронических заболеваниях, снизить административные затраты [10, c.298].

Формирование  единой системы ОМСС предполагает реорганизацию фондов ОМС и ФСС в единый Федеральный фонд ОМСС и централизованное управление средствами ОМСС, формируемыми за счет закрепленных налоговых источников (единого социального налога, единого налога на вмененный доход), взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также целевого трансферта из федерального бюджета на оплату медицинской помощи неработающему населению.

     Участники Федерального фонда ОМС обозначили приоритеты развития отрасли на ближайшие годы. Первое, что предстоит сделать, это обеспечить одинаковое качество медицинских услуг на всей территории страны. Министерство здравоохранения и социального развития уже готовит единые медико-экономические стандарты оказания помощи. Вторая задача – перевод здравоохранения исключительно на страховое финансирование. Сейчас больницы и поликлиники получают средства сразу из нескольких источников. По данным Минздравсоцразвития, в 2007 году в общем объёме финансирования федеральные средства составили 18,1%, доля консолидированного бюджета – 45,3%, ОМС – 36,6%.

     Однако  начиная с 2011 года все денежные потоки будут концентрироваться в ФОМС и затем распределяться между  лечебно-профилактическими учреждениями на основе тарифа. Сейчас с Федеральный  ФОМС поступает 1,1% единого социального  налога и 2% - в территориальные фонды. Чтобы перейти на 100% финансирование клиник, нужно повысить нормативы отчислений как минимум в два раза.

     И наконец, будет реализовано право  пациента на выбор клиники и врача. Для этого планируется ввести единый страховой полис, с которым  гражданин сможет обратиться как в государственную больницу, так и частную клинику. Негосударственные медучреждения, «встроенные» в систему ОМС, будут бесплатно оказывать минимальный набор медицинских услуг, утверждённый действующим законодательством. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Заключение

Расширение  деятельности государства привело  к созданию значительного количества специальных фондов, многие из которых  сохранили свою самостоятельность  даже после создания государственного бюджета, основанного на объединении  различных фондов. Среди них ведущую роль заняли социальные фонды. В Российской Федерации они представлены тремя фондами: Пенсионный фонд РФ, Фонд обязательного медицинского страхования и Фонд социального страхования. Эти фонды носят строго целевое значение и выполняют определенные функции, возложенные на них государством.

Так, Пенсионный фонд РФ создан в целях государственного управления финансами пенсионного  обеспечения; Фонд обязательного медицинского страхования – для обеспечения  стабильности государственной системы ОМС; Фонд социального страхования – для обеспечения государственных гарантий в системе социального страхования. Каждый из них формируется в основном за счет перераспределения Национального дохода, а именно за счет специальных налогов и сборов, средств из бюджета и займов.

Каждый  из фондов выполняет определенные функции, имеет свою структуру и как  общие с другими фондами, так  и специальные источники формирования, регламентированные законодательством  РФ.

В настоящее  время в системе социального  обеспечения существует немало проблем.

Во-первых, не оправдала себя распределительная  пенсионная система, основанному на солидарности поколений.

Во-вторых, система медицинского страхования, разделенная на обязательно медицинское  страхование и добровольное медицинское  страхование приводит к тому, что здравоохранение на данный момент больше заинтересована в больных, чем в здоровых гражданах. От этого страдает качество медицинских услуг, поэтому было принято решение объединить ОМС и ДМС и сформировать единую  систему ОМСС.

С целью  объединения и упрощения отчислений во внебюджетные фонды с 1.01.2001г. был  введен единый социальный налог главой 24 части второй Налогового кодекса  РФ, в котором были консолидированы  взносы в ПФ РФ, ФОМС и ФСС.

Для решения  проблем социальных внебюджетных фондов необходима долгосрочная, четко сформулированная политика государства. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  использованной литературы

1. Конституция РФ
2. Бюджетный кодекс РФ
3. Федеральный закон от 25 ноября 2008 г. N 214-ФЗ «О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов»
4. Федеральный закон от 25 ноября 2008 г. N 215-ФЗ «О бюджете федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов»
5. Федеральный закон от 25 ноября 2008 г. N 216-ФЗ «О бюджете фонда социального страхования Российской Федерации на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов»
6. Бабич А.М., Павлова Л.Н. Государственные и муниципальные финансы: Учебник. – М.: Финансы; ЮНИТИ, 2002.
7. Брайчева Т.В. Государственные финансы. – СПб.: Питер, 2001.
8. Братчикова И.В. Единый социальный налог (взнос): Практическое                                                           пособие. — М., 2001.
9. Бушмин Е.В., Нестеров В.В. и др. Бюджет государства и информационные технологии: Учебник /Под ред. Е.В. Бушмина. – М.: Перспектива, 2001.
10. Бюджетная система России: Учебник для вузов/ Под ред. проф. Г.Б. Поляка. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 1999.  
11. Бюджетная система РФ: Учебник / Под ред. М.Е. Романовского и О.В. Врублевской. — М: Юрайт, 1999.
12. Вахрин П.И. Бюджетная система Российской Федерации: Учебник. – М.: 2002.
13. Дадашев А.З., Черник Д.Г. Финансовая система России: Учебное пособие. – М.: Инфра-М, 1997.

14. Годин A.M., Подпорина И.В. Бюджет и бюджетная система Российской Федерации: Учебное пособие. — М., 2002.  
15. Государственные и муниципальные финансы / Под ред.     И.Д.Мацкуляка. – M.: Изд-во РАГС, 2004.
16. Миляков Н.В. Финансы: Учебник. — 2е изд. — М.: ИНФРА М, 2004.
17. Мысляева И.М. Государственные и муниципальные финансы: Учебник. Изд. 2-е, перераб. и доп. — М: ИНФРА-М, 2007.
18. Налоги и налогообложение. Учебник / Под ред. Г.Б. Поляка, А.Н. Романова. – М.: ЮНИТИ, 2002.
19. Нешитой А.С. Бюджетная система Российской Федерации: Учебник. — М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2005.
20. Поляк Г.Б. Территориальные финансы. – М.: Инфра-М, 2003.
21. Резников С.С. Государственные финансы. – М.: Финансы и статистика, 1995.
22. Сабанти Б.М. Теория финансов: Учебное пособие. – М.: Менеджер, 1998.
23. Самсонов Н.Ф. и др. Финансы на макроуровне: Учебное пособие. – М.: Высшая школа, 1998.
24. Стиглиц Дж. Ю. Экономика государственного сектора: Пер. с англ. – М.: МГУ; Инфра-М, 1997.
25. Финансы в системе государственного и муниципального управления / Под ред. Л.А. Бабурина. — М., Ростов-на Дону: Издательский центр «МарТ», 2005.
26. Финансы. Денежное обращение. Кредит.: Учебник для вузов // Под ред. проф. Л.А. Дробозиной - М.: Финансы, Юнити, 1999.
27. Финансы: Учебник / Под ред. проф. А.Г. Грязновой, Е.В. Маркиной – М.: Финансы и статистика – 2004.
28. Финансы: Учебник / Под ред. А.М. Ковалевой - М.: Финансы и статистика - 1999.
29. Христенко В.Б. Межбюджетные отношения и управление региональными финансами: опыт, проблемы, перспективы. — М.: Дело, 2002.
30. Шеремет А. Д., Ионова А. Ф. Финансы предприятий: менеджмент и анализ. – М.: ИНФРА-М, 2004.