Курсовая по патологической анатомии

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Сентября 2009 в 19:19, Не определен

Описание работы

Секционный курс вскрытия. Тема: билиарный цирроз печени

Файлы: 1 файл

патан кур.doc

— 85.50 Кб (Скачать файл)

      Отечна, утолщена, наличие пленок фибрина.

      33. Брыжейка и сальник (блеск,  прозрачность, цвет, количество жира  и степень наполнения сосудов).

      Брыжейка  выражена слабо, пропитана отечной жидкостью,  количество жира умеренно.

      34. Брыжеечные лимфатические узлы (размер, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе) размером 1 см, темно-серого цвета, границы слоев не видны.

      35. Серозный покров желудка и кишок (блеск, цвет, прозрачность, толщина, степень кровенаполнения сосудов) серого цвета, кровенаполнены, отмечается наложение нитей фибрина.

      36. Желудок или желудки у жвачных  и птиц (объем, содержимое, его  количество и качество, толщина стенок, их упругость, состояние слизистой оболочки) перерастянут, в просвете небольшое количество жидких кормовых масс, слизистая оболочка складчатая, с большим количеством слизи, складки не расправляются.

      37. Тонкие кишки (содержимое, состояние  слизистой оболочки).

      Слизистая оболочка серо-розового цвет, содержимое желто-зеленого цвета.

      38. Толстые кишки перерастянуты, в просвете, несформированные каловые массы, слизистая оболочка складчатая, отмечается вкрапления свободной крови.

      39. Поджелудочная железа (размеры, форма, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе).

      Размер 23 см   длина, 4,5 см ширина, высота 1 см,  ярко-красного цвета, отечная, паренхима зернистая.

      40. Печень (размеры, форма, состояние  капсулы и краев, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, кровенаполнение). Печень увеличена в объеме, толщина 12,5 см, желто-зеленого цвета, плотной консистенции, острые края печени, на разрезе с расширенными, переполненными желчью протоками.

      а) желчный пузырь (степень наполнения, характер желчи и слизистой оболочки) переполнен, проходимость нарушена.

      б) портальные лимфатические узлы (размер, консистенция, цвет с поверхности  и на разрезе) резко увеличены в объеме, 1,5 см, плотной консистенции.

      41. Селезенка (размеры, форма, состояние  капсулы и краев, консистенция, рисунок, цвет, с поверхности и на разрезе, характер соскоба).

      Увеличена в размерах, длина 16 см, ширина 10 см, толщина 4,8 см, ярко красного цвета, при разрезе рисунок сохранен, соскоб обильный.

      42. Почки (топография, жировая капсула  - количество содержимого в ней жира; размеры, форма, собственная капсула - степень отделяемости, прозрачность и толщина, состояние почек с поверхности и на разрезе, разграниченность и окраска слоев, величина почечных лоханок, состояние их слизистых оболочек).

      Почки уменьшены, длина 5 см, ширина 3 см, плотной консистенции, капсула снимается с трудом, границы слоев сохранены, почечная лоханка не выражена.

      43. Надпочечники (размеры, форма, консистенция, цвет с поверхности и на  разрезе) не исследовали.

      44. Мочевой пузырь (степень наполнения мочой, количество, цвет прозрачность, качество мочи, состояние стенок и слизистой оболочки) мочевой пузырь содержит 25 мл мутной мочи, слизистая оболочка без кровоизлияний и повреждений.

      45. Мочеточники (толщина стенок, проходимость их просвета, состояние слизистой оболочки) не исследовали.

      46. Мочеиспускательный канал (проходимость  его просвета, состояние слизистой оболочки) проходимость просвета не изменена.

      47. Внутренние половые органы: семенники  с их оболочками, придатки с предстательной железой, яичники, матка с пери- и параметрием; цвет, размеры, форма перечисленных органов, толщина стенок матки, ее физиологическое состояние, кровенаполнение сосудов, состояние слизистой матки, содержимое ее полости.

      Семенники небольшие, округлой формы, головка и хвост одинаково толстые. Предстательная железа не увеличена, плотная, желтоватой окраски. 

      ЧЕРЕПНАЯ  ПОЛОСТЬ И СПИННО-МОЗГОВОЙ КАНАЛ

 

      48. Кости черепа (конфигурация, степень  окостенения). Конфигурация костей черепа не изменена, степень окостенения хорошая.

      49. Лобная и челюстная пазухи (содержимое, состояния слизистых оболочек).                      Не осматривали.

      50. Мозговые оболочки (цвет, прозрачность, толщина, кровенаполнение сосудов) серо-розового цвета, прозрачные.

      51. Головной мозг (состояние извилин и вещества мозга, степень кровенаполнения сосудов, состояние мозговых желудочков, содержимое их, состояние эпендимы).

      Извилины  мозга хорошо выражены, вещество мозга упругое, мозговые желудочки не осматривали.

      52. Спинной мозг (состояние вещества мозга, спинно-мозгового канала и ликвора). Позвоночник без видимых искривлений и деформаций. Спинномозговой канал не вскрывали, состояние спинного мозга не обследовали. 
 

      53. Периферические нервы и нервные  узлы (цвет, толщина, консистенция) не осматривали.

      В. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ

      VI. Патолого-анатомический диагноз

 

      (Все  найденные изменения перечислить  по пунктам, соблюдая при этом  русскую 
или латинскую номенклатуру, указав вначале процессы, вызванные основной болезнью, 
затем осложняющие и сопутствующие процессы в форме диагноза)
 

      1. Билиарный гипертрофический цирроз печени (Cirrhosis hepatis) п.40 

      2. Асцит (водянка брюшной полости) Ascitis п.30 

    1. Нефрозо-нефрит-нефросклеротический  статус п.42
 

      4.  Перикардит (Pericardit) п.26 

    1. Хронический катаральный гастроэнтерит (Gastroenteritis) п.35,36
 

      6. Эрозивный язвенный колит п.10,38 (Colitis) 

    1. Отек легких (Oedema pulmonum)п.23,24

      VII. Специальные исследование

      (название  лаборатории, номер и дата экспертизы, заключение)

      а) микроскопические и гистологические исследования

      б) бактериологические исследования

      в) химические исследования

      Не  проводились. 

      VIII. Заключительный нозоологический диагноз

 

      (На  основании эпизоотологических, анамнестических  данных, клинических признаков, картины вскрытия и дополнительных исследований установить основное, осложняющее и сопутствующее заболевание)

      Смерть  животного наступила в результате острой печеночной недостаточности на фоне билиарного цирроза печени, приведшего к развитию водянки брюшной полости, спровоцировавшее полиорганной недостаточности, декомпенсации кардиореспираторной функции животного с последующим развитием острого отека легкого.

      IX. Анализ диагностированного случая болезни

 

      (Определение, этиология, патогенез,  патоморфология, диагностика, дифференциальный диагноз, отличия, встреченные на секции, заключения и рекомендации хозяйству (владельцу)).

      Цирроз  печени - хроническое заболевание  с дистрофией и некрозом печеночной паренхимы,  с развитием усиленной  регенерации с диффузным преобладанием стромы, прогрессирующим развитием соединительной ткани,  полной пересторойкой дольковой структуры с образованием псевдодолек с нарушением микроциркуляции и  постепенным развитием портальной гипертензии. Билиарный цирроз печени развивается при повреждении или длительной обструкции желчных путей, которые приводят к нарушению выделения желчи, гибели гепатоцитов и прогрессирующему фиброзу.

      Встречаются у животных всех видов и в настоящее  время рассматриваются как хронические  пролиферативные (интерстициальные) воспаление печени, последствия гепатозов и гепатитов.

      Этиология: причинами циррозов могут быть длительное вскармливание испорченных, заплесневелых, кислых кормов, различные интоксикации экзогенного и эндогенного происхождения, инфекцонные и инвазионные желудочно-кишечные болезни. Дистрофические, некробиотические повреждение печени и сосудистые расстройства сопровождаются междольковым и внутридольковым разрастанием ретикулярной, грануляционной и фибринозной ткани разного гистогенеза.

      Морфологические признаки цирроза:

      - нарушение долькового строения  печени;

      - дистрофия гепатоцитов (гидропическая,  баллонная, жировая);

      - некроз гепатоцитов;

      - наличие узлов регенератов - ложных  долек (усиление регенерации,  наличие митозов и амитозов  гепатоцитов);

      - диффузный фиброз (разрастание соединительной ткани). 

               

Информация о работе Курсовая по патологической анатомии