Экономическая эффективность лечения и профилактики почечной недостаточности кошек в ветеринарной клинике «Айболит» г. Рыбинска

ГПОУ ЯО Великосельский аграрный колледж

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

КУРСОВАЯ РАБОТА

 

по профессиональному модулю 02. «Участие в диагностике и лечении заболеваний сельскохозяйственных животных».

 

На тему: «Экономическая эффективность лечения и профилактики почечной недостаточности кошек в ветеринарной клинике «Айболит» г. Рыбинска».

 

 

 

 

 

 

Выполнил студент группы 309В специальности 36.02.01 Ветеринария Кочтов М.В.

Научный руководитель: преподаватель Казанкин А.С.

 

 

 

 

Дата сдачи:

«___»_______________2016г.

Дата защиты:

«___»_______________2016г.

Оценка: __________________

 

 

 

 

Великое, 2016

Содержание

 

Введение.  Глава 1. Теоретические основы терапии почечной недостаточности кошек. 1.1Понятие и этиология почечной недостаточности. 1.2Клинические проявления почечной недостаточности. 1.4Методы лечения и профилактики. Глава 2. Лечение и профилактика почечной недостаточности в ветеринарной клинике «Айболит» г. Рыбинска 2.1 Характеристика ветеринарной клиники, её материально-техническая база. 2.2 Эпизоотологическое состояние  зоны обслуживания. 2.3 Учет и отчетность в клинике. 2.4 Анализ заболеваемости и падежа животных. 2.5 Схема специальных мероприятий по лечению и профилактике почечной недостаточности кошек в ветеринарной клинике. 2.6 Экономическая эффективность  ветеринарных мероприятий по  лечению почечной недостаточности  кошек.  Заключение.   Библиографический список.   Приложения.

Стр.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Ветеринарные специалисты довольно часто сталкиваются с проблемой почечной недостаточности у кошек. Заболевания почек у кошек   представляют особую опасность для их здоровья и жизни. Связано это с тем, что почки обладают большими резервными возможностями, и клинические проявления болезни наступают только после того, как окажутся пораженными 60-75% их функциональных элементов. Кроме того, заболевания почек являются причиной различных клинических симптомов, которые на первый взгляд с ними не связаны. Хроническое течение заболеваний почек встречаются гораздо чаще, чем острое.

Их лечение крайне затруднено, длительно и требует обязательного включения в схему лечения фитопрепаратов, у которых, как правило, нет побочных действий и эффекта привыкания. При остром течении почечных заболеваний прогноз часто неблагоприятный. Очень часто в ветеринарных клиниках  встречают такую картину, когда начинает прогрессировать данное заболевание владельцы животного не замечают данное заболевание на первой стадии, а обращаются только тогда когда замечают ,что с их любимцами что- то не ладно. Но, к сожалению, в тот момент заболевания может достигнуть самой последней стадии и животное уже не спасти.

Болезни почек у кошек относятся к числу грозных и трудноизлечимых недугов, которые могут спровоцировать смерть животного. Это связано с тем, что здоровые почки выводят из организма с мочой большое количество вредных веществ, которые могут, как попадать в него извне, так и вырабатываться в процессе жизнедеятельности. Задержка токсических продуктов в органах животного вызывает отравление. Кошки обычно стойко терпят дискомфортные ощущения, пока заболевание не спровоцирует развитие серьезных осложнений. Одной  из наиболее распространенных болезней мочевыводящей системы у котов является почечная недостаточность.

Предмет исследования: процесс оказания ветеринарных услуг в ветеринарной клинике «Айболит» г. Рыбинска.

Объект исследования:лечение почечной недостаточности кошек.

Методы исследования:для решения поставленных в решении задач были использованы следующие методы статистический, метод сравнения, наблюдение

Цель курсовой работы:определитьЭкономическая эффективность лечения и профилактики почечной недостаточности кошек в ветеринарной клинике «Айболит» г. Рыбинска».

 

 

Задачи курсовой работы:

1. Изучить теоретические аспекты лечения почечной недостаточности.
2. Дать краткую характеристику ветеринарной клиники «Айболит».
3. Проанализировать смертность животных за 2 года.
4. Описать лечение животных больных почечной недостаточностью.
5. Определить экономической эффективности лечебных мероприятий.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1. Теоретические основы терапии почечной недостаточности кошек.

1.1Понятие и этиологияпочечной недостаточности.

Почечная недостаточность — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.

Почечная недостаточность это  недуг, при котором происходит полное или частичное нарушение функций почек. При этом они полностью перестают выделять мочу (анурия) или продуцируют ее меньше положенного количества (олигурия). В результате развивается интоксикация организма с нарушением водно-солевого и кислотно-щелочного обмена, приводящая к повреждению других систем органов. По клиническому течению выделяют острую и хроническую почечную недостаточность.

Наиболее типичными факторами, способствующими ее возникновению, являются возраст, генетическая предрасположенность, обменные нарушения, отравления, воспалительные процессы в ротовой полости, заболевания мочевыводящей системы, а так же аутоиммунные состояния.  В последние годы большое внимание уделяется повышенному кровяному давлению, низкому уровню калия, использованию окислителей вдиетах и заболеваниям полости рта, как возможным факторам, способствующим развитию ХПН. Хотя ХПН может возникнуть в любом возрасте, обычно от нее страдают пожилые кошки.Почечная недостаточность обычно начинает своё развитие внезапно, взависимости от проблем, которые её провоцируют,  она бывает:

допочечная или преренальная– возникает при нарушении циркуляции крови в почках или резком снижении давления. Это может происходить при сердечной недостаточности, обезвоживании, тепловом ударе, кровотечении, отравлении.

Почечная или ренальная – развивается при поражении почечной ткани каким-либо патологическим процессом, например, при пиелонефрите или гломерулонефрите. Также она может появляться при отравлении токсинами, лекарствами, змеиным ядом, сепсисе.

Послепочечная или постренальная– появляется при сдавливании или перекрытии просвета мочевыводящих путей, например, при мочекаменной болезни или злокачественных новообразованиях.

Хроническая почечная недостаточность у кошек развивается при давних и необратимых патологических процессах в почках, которые приводят к постепенному уменьшению числа функционирующих нефронов (почечных клеток). Это такие патологии как поликистоз, врожденная гипоплазия почек, опухоли, воспалительные недуги, сахарный диабет, амилоидоз, повышение функции щитовидной железы, мочекаменная болезнь, отравления.

В течении хронической почечной недостаточности выделяют следующие стадии:

Стадия компенсации, когда болезнь никак не проявляет себя.

Стадия субкомпенсации – возникают первые симптомы заболевания.

Стадия декомпенсации – патология постепенно прогрессирует.

Терминальная стадия – лечение уже неэффективно.

Обычно хронический процесс начинает проявлять себя уже после того, как около 70% нефронов перестают работать. До этого здоровые клетки почек выполняют всю работу вместо пораженных.

 

1.2Клинические проявления и патогенез почечной недостаточности.

Острая почечная недостаточность у кошек проявляется следующими симптомами: угнетенное общее состояние, слабость, рвота, понос, снижение аппетита, уменьшение объема или полное прекращение выделения мочи, увеличение пульса, отеки, бледность слизистых, запах мочи изо рта животного, пониженная температура тела, обезвоживание. К сожалению, ни один из этих признаков не является специфическим именно для данного заболевания, поэтому все они могут появляться и при других недугах.

Классификация болезней почек по IRIS:

Стадия 1 (неазотемическая ХПН): Нормальный креатинин(менее 140 мкмоль/л),но  имеются другие нарушения, указывающие на почечную недостаточность(например: реномегалия, протеинурия, плохая мочевая концентрационная способность.)

Стадия 2 (слабая ХПН): Креатинин выше 140-250мкмоль/л. Этот нижний уровень около 140 ммоль/л может находиться в пределах нормированной области значений.

Стадия 3 (умеренная ХПН): Креатинин плазмы 251-439мкмоль/л.

Стадия 4 (сильная ХПН): Кошки на этой стадии ХПН имеют уровни креатинина более 440 мкмоль/л.

Подстадии ХПН:  Непротеинуриновая менее 0,2 белка, Пограничная протеинуриновая 0,2-0,4, Протеинуриновая более 0,4

Наиболее ранними признаками хронической почечной недостаточности является жажда (полидипсия) и обильное выделение мочи (полиурия). Далее возникают другие симптомы: истощение, отсутствие аппетита, рвота, диарея, запах мочи изо рта, образования язв на слизистой оболочке полости рта, апатия. Шерсть животного становится блеклой и постепенно скатывается. В терминальной стадии возможно возникновение тремора (дрожания конечностей), судорог, комы, летаргии (длительного сна).

 

 

 

 

1.3Диагностика почечной недостаточности.

Ветеринарный врач на основании осмотра, анализов, исследований дифференцирует ХПН он сахарного диабета, пиелонефрита, онкологических, инфекционных заболеваний.Для уточнения диагноза используются клинический анализ крови для наличия и уровня содержания глюкозы и мочи для определения плотности(удельного веса) и кислотности(PH) пробы мочи, биохимическое исследование крови, УЗИ брюшной полости. Удельный вес - это показатель, который дает информацию о способности почки концентрировать мочу. Почки у больных кошек не концентрируют мочу в нужной степени, и поэтому низкий удельный вес показывает на наличие почечной недостаточности. При почечной недостаточности в биохимическом анализе крови повышается уровень креатинина и мочевины. В общем анализе крови наблюдается снижение количества гемоглобина, тромбоцитов, лимфоцитов, увеличение уровня лейкоцитов. При исследовании мочи - кислое рН, изостенурия (снижение относительной плотности), протеинурия (появление белка).

 
1.4Методы  лечения и профилактики

Самая большая проблема при лечении ХПН заключается в том, что владельцы ,замечают изменения в состоянии животного, только на поздний стадиях, дегенерации почечной ткани. Обычно проходит еще некоторое время до того как владелец решит показать кошку врачу. Пока функциональную активность сохраняет хотя бы 30% нефронов, животное выглядит здоровым. А когда признаки заболевания проявляются, процесс уже необратим. Поэтому успешно контролировать ХПН возможно только, если она выявлена при биохимическом исследовании крови на ранних стадиях.

Основной целью лечения, которое назначает ветеринар – восстановление нормального функционирования организма. Также необходимо вывести из крови, накопившиеся в ней вещества и помочь организму восстановить кислотно-щелочной баланс.

Лечение почечной недостаточности у кошек необходимо начинать с момента, когда замечены первые симптомы при этом оно должно быть, направлено  на снижение выраженности протеинурии, отеков и, особенно, на ослабление воспалительного процесса в клубочках. Для борьбы с интоксикацией необходимо снизить количество потребляемого с кормом белка и провести инфузионную терапию. Кошке делают курс внутривенных вливаний растворов. А когда появится аппетит, переводят на лечебную диету с пониженным содержанием белка и фосфора. Очень важно увеличить потребление животным жидкости, поэтому  даже при нормальном аппетите можно делать подкожные инъекции физиологического раствора или раствора Рингера по 20-40 мл/кг в сутки.  К сожалению ,это заболевание лечится очень тяжело, и прогноз зависит от степени повреждения почек и от количества оставшихся в строю нефронов.   В момент воспаления, до образования соединительнотканных рубцов, или когда их ещё немного есть шанс излечения путём снятия воспалительной реакции и создания условий для уменьшения нагрузки на почки.   Это достигается применением антибактериальных препаратов, не обладающих нефротоксическим эффектом, гормонотерапией на ранней стадии заболевания (если нет сильной лейкоцитарной реакции и большого количества микробов в мочевой системе). 

 

  Применяются средства, усиливающие диурез, для промывания  и стимуляции деятельности почек  и для понижения кровяного  давления. Показана витаминотерапия  и  диетическое питание – корма с пониженным содержанием белка и фосфора, хотя бы на время лечения, а в некоторых случаях и пожизненная. Пища для больных кошек подбирается особая, в ней должно быть понижено содержание фосфора и белка.Очень важно чтобы питомец получал все необходимые вещества с едой, даже если у него плохое самочувствие и отсутствие аппетита.