Диспепсия (история болезни)

Чувствительность  кожи - хорошо выражена. 

Мышечный тонус - умеренный. 

Рефлексы - хорошо выражены. 

Координация движений - движения скоординированы. 

2.Клинический  анализ мочи 
 

Цвет мочи - соломенно-жёлтый. 

У жвачных моча бывает от светло-желтого к светло-коричневому цвету. При хранении она может темнеть. Цвет мочи здоровых животных зависит от содержания в ней солей и пигментов. У больных животных расцветка ее может изменяться. Светлый цвет со слабым бледно-желтоватым оттенком бывает при хронической почечной недостаточности, циррозе почек, сахарном и несахарном диабете. 

Темно-желтый цвет мочи наблюдается при высокой  ее концентрации, что является следствием сильного потовыделения, длительной лихорадки, сердечной декомпенсации. Расцветка мочи от насыщенного темно-желтого к коричневому с зеленоватым оттенком свидетельствует о наличии в ней желчных пигментов, что наблюдается при механической и паренхиматозной желтухе. Кроваво-красная, красно-коричневая, темно-коричневая моча бывает при домешивании к ней крови (гематурия), гемоглобина (гемоглобинурия) и миоглобина (миоглобинурия). Следует учитывать и то, что скармливание животным столовой свеклы предоставляет моче тоже красные оттенки. Часто крови в моче мало (микрогематурия) и ее примеси можно обнаружить лишь микроскопическим или биохимическим исследованиями. 

Непрозрачная  моча с сероватым оттенком бывает от домешивания гноя при гнойном  уроцистите и пиелонефрите. В случаях  липурии и выделении избыточного  количества фосфатов моча приобретает молочно-белоый цвет. 

Лечение животных метиленовим синим предоставляет  моче синий или сине-зеленый оттенок, введение в организм препаратов карболовой кислоты изменяет ее цвет на коричневый или черный. 

Прозрачность  мочи - мутная. 

За исключением однокопытных, свежая моча здоровых животных прозрачная, чистая, без осадка. Щелочная моча, которая стоит несколько часов при комнатной температуре, становится мутной от образования мукоида - слизи мочевыводящих путей и щелочных фосфатов. При хранении кислой мочи образуется красноватый осадок, который возникает в результате кристаллизации уратов. При хранении проб наступает его аммиачное сбраживание с образованием нерастворимого кальция карбоната, который покрывает тоненькой пленкой поверхность мочи. 

Потеря прозрачности (помутнение) мочи наблюдается при  наличии в ней большого количества солей, кровяных и эпителиальных  клеток, бактерий, слизи. Опалесцирующая моча может выделяться у здоровых животных при поедании большого количества жиров (алиментарная липурия). Патологическую липурию регистрируют при тяжелом сахарном диабете, отравлении фосфором, хилурии. 

Консистенция  мочи - водянистая. 

У здоровых животных (кроме однокопытных) водянистая. При  переливании моча однокопытных растягивается  в виде нитей. Слизевая, вязкая и холодцеподобная консистенция мочи бывает при пиелонефрите, амилоидном нефрозе, воспалении мочевого пузыря и уретры, половых органов. При уменьшении количества суточная моча может быть близкой к слизевой. Моча водянистой консистенции с высоким содержанием белка - пенится. 

Запах мочи специфический. 

Специфический для каждого вида животных. При  повышении концентрации моча приобретает  более резкий запах. Хранение ее при  комнатной температуре усиливает  аммиачный запах в результате щелочного брожения. Аммиачный запах имеет свежеполученная моча при ее застое и сбраживании в мочевыводящих путях, что бывает при параличе и парезе мочевого пузыря, уроцистите, непроходимости уретры. При распаде опухолей и гангренозных процессах в мочевыводящих путях и мочевом пузыре моча приобретает гнилостный запах. Запах каловых масс она имеет при образовании пузирно-прямокишечного отверстия. Выделение с мочой большого количества кетоновых тел (кетонурия) предоставляет пробе фруктового запаха. Это бывает при кетозе у коров и овец, листереозе, сахарном диабете. Водянистая моча при полиурии почти не имеет запаха. 

Относительная плотность (удельный вес) -1,025. 

Зависит от концентрации разных веществ, растворенных в ней. Больше всего на плотность мочи влияет концентрация в ней мочевины (прямая пропорциональная зависимость) и усиленный диурез (обратная зависимость). Однако при сахарном диабете, невзирая на полиурию, она имеет высокую относительную плотность из-за содержания сахара.  

У здоровых животных относительная плотность мочи составляет (г/мл, кг/л): у коней- 1,020 - 1,050; у КРС - 1,015 - 1,045; овец и коз - 1,015 - 1,050; свиней - 1,010 - 1,030; собак - 1,020 - 1,050; котов - 1,010 - 1,040, кролей - 1,010 - 1,015.  

РН - щелочная. 

Водородный показатель (рН) мочи определяют сразу после получения проб. При хранении ее рН увеличивается. Определяют водородный показатель с помощью индикаторных полосок или рН-метров.  

Реакция мочи зависит  от вида животных и характера корма, который они потребляют. Кормы  растительного происхождения содержат больше щелочных элементов, а животного - кислых. Потому моча травоядных животных слабощелочная, плотоядных - слабокисла, всеядных - близкая к нейтральной. При изменении традиционного физиологичного типа кормления для данного вида животных изменяется реакция мочи. Да, при одностороннем скармливании травоядным животным кормов с высоким содержанием протеина (комбикорма) моча становится кислой. Скармливание на протяжении некоторого времени плотоядным животным кормов растительного происхождения (овощей, фруктов, крупов, картофеля) приводит к смещению рН мочи в щелочную сторону. 

У клинически здоровых животных реакция свежеполученной  мочи составляет: у коней - 7-8,5; крупного рогатого скота - 7-8,5; свиней - 6-7,3; собак  и котов - 5-6,5. 

Определение белка ? 1г .  

Моча здоровых животных содержит очень малое количество белка. Применяют - универсальные индикаторные полоски. Появление белка в моче называют протеинурией. Она бывает почечного (ренального) происхождения, если белок поступает из почек, и внепочечного (неренального), если он примешивается по ходу мочевыводящих путей.  

Определение в  моче сахара - есть.  

В моче здоровых животных содержатся следы сахара (глюкозы), которые не оказываются химическими реакциями, которые применяются в лабораториях. Потому моча принята считать свободной от глюкозы и других сахаров. Определение глюкозы следует проводить сразу после получения мочи, поскольку при хранении проб в условиях комнатной температуры происходит ферментативное сбраживание углеводов под действием ферментов микроорганизмов и грибков.  

Исследуют глюкозу  качественными и количественными  пробами. Для быстрого анализа используют индикаторные полоски. Качественные пробы основываются на обновительных свойствах глюкозы. Это пробы Бенидикта, Гейнеса, Ниляндера, Фелинга и др. Количественное определение сахоров в моче проводят методом сбраживания в сахарометрах Ейнгорна, Ласара-Кона, Альтгаузена, орто-толуидиновим и глюкозооксидазним методами. 

Определение кетоновых  тел в моче - малое количество. 

К кетоновым  телам относят ацетон, бетаоксимасляную и ацетоуксусную кислоты. У здоровых животных моча содержит небольшое количество кетоновых тел, которые не определяются качественными реакциями (проба Лестраде дает возможность установить наличие кетоновых тел в моче от 1,7 ммоль/л и выше). У здоровых коней содержание кетоновых тел в моче составляет 0,06-0,66 ммоль/л, у коров - 0,6-1,1, овец - 0,59-1,46 ммоль/л.  

Увеличения содержания кетоновых тел в моче называют кетонурией. Связана она с недостаточным  обеспечением жвачных животных легко-переваримыми углеводами в сочетании с высоким  содержанием в рационах белков и  жиров и при скармливании кормов, которые содержат кетогенные вещества (масляную кислоту).  

Определение билирубина в моче - нет. 

Содержание билирубина в моче определяют качественными  и количественными реакциями  и индикаторными полосками. Из качественных реакций применяют пробы Розина, Фуше, Франка. Они основываются на окислении билирубина в биливердин, который предоставляет пробе зеленоватый цвет. Для крупного рогатого скота информативной является проба Франка (с раствором метиленового синего).  

При билирубинурии  моча темнеет, приобретает желто-зеленый оттенок, пенится.  

Определение крови  и кровяных пигментов - нет.  

В моче находят  кровь и кровяные пигменты (гемоглобин, метгемоглобин, гемосидерин, сульфгемоглобин), а также мускульный белок - миоглобин. В моче здоровых животных можно найти  лишь одиночные эритроциты микроскопией осадка. Наличие крови в моче называют гематурией. Визуально примесей крови в пробе мочи (макрогематурию) можно установить при содержании 25 тыс. эритроцитов в 1 мкл. Моча приобретает красный цвет и образуется осадок сгусток крови. Если кровь не вызывает изменения цвета мочи, то устанавливают ее наличие лишь с помощью химических реакций или микроскопии осадка, то речь идет о микрогематурии. Качественное определение крови и ее пигментов проводят с помощью бензидиновой пробы. Точно концентрацию гемоглобина определяют гемоглобинцианидним или колориметрическим (по Салли) методами. 

Исследование  осадка мочи - трипельфосфат, углекислый кальций, фосфорнокислый кальций. 

Получение осадка мочи. Для осаждения веществ, которые  содержатся в моче, применяют центрифугирование или отстаивание в конической посуде. После центрифугирования сверхосадочную жидкость сливают, а осадок исследуют. При отстаивании мочи в конической посуде получают неплотный осадок, который пипеткой берут для исследований. 

В зависимости  от реакции мочи образуются разные соединения. При кислой ее реакции  появляются кристаллы мочевой, гипуровой  кислот, мочекислые соли (ураты), кальция  и калия сульфаты, кальция оксалат. При щелочной моче выпадают соли кальция  оксалата, кальция карбоната, нейтрального фосфорнокислого магния, мочекислого аммония, фосфорнокислой амиакмагнезии (трипельфосфат). Нейтральная моча может содержать неорганизованный осадок кислой и щелочной мочи. 

У здоровых животных в осадке мочи наблюдаются такие неорганизованные кристаллы: у коней - кальция карбонат, реже кальция оксалат, кальция сульфат, гипуровая кислота; у крупного рогатого скота - кальция оксалат, кальция карбонат, кальция сульфат, гипуровя кислота; у свиней - кальция оксалат, трипельфосфат; у собак - кальция оксалат, мочевая кислота и трипельфосфат. 

3.Заключение 

На основании  клинических и лабораторных исследований, а также с учётом анамнестических  данных: 

Diagnosis: диспепсия  новорожденного молодняка. 

Данный диагноз  обосновывается на том что: 

-аппетит пониженный; 

-зловонный понос  с примесями слизи и крови; 

-упитанность  низкая; 

-акцент на  первом тоне; 

-данный диагноз  также подтверждается лабораторными  исследованиями: 

СОЭ - 0,4 мм/ч; 

Содержание гемоглобина - 5 г/100 мл; 

Количество эритроцитов - 7,5 млн/мкл; 

Диспепсия новорожденного молодняка. 

Этиология. Диспепсия  обычно возникает у животных со слабой естественной резистентностью организма, страдающего морфофункциональной  незрелостью (гипотрофия), гипогаммаглобулин-емией, а поэтому легко подверженного воздействию неблагоприятных стресс-факторов окружающей среды. К основным предрасполагающим причинам болезни относят следующие: неполноценное кормление маточного поголовья или использование недоброкачественных кормов, вызывающих патологию обмена веществ и соответственно приводящих к нарушению морфофункционального развития плода.  

К стрессовым факторам, способствующим возникновению болезни, относятся: неправильное и несвоевременное  кормление новорожденных, плохое качество молозива, перекорм или голодание, нарушение способа выпойки и дача охлаждённого молозива.  

Диспепсия может  быть и аутоиммунного происхождения  в колостральный период содержания. 

Патогенез. Болезнь  начинает развиваться в результате неспособности организма новорожденных  в полной мере расщеплять и усваивать молозиво, поступившее в желудочно-кишечный тракт. Обусловлено это морфологической и функциональной незрелостью органов пищеварения. Молозиво может плохо усваиваться и у физически зрелого приплода при перекорме или ухудшении биологических свойств молозива, нарушении способа и кратности кормления. В результате в кишечнике усиленно образуется и накапливается значительное количество вредных продуктов неполного расщепления обуславливающих токсикоз алиментарного происхождения.