Социальное страхование работников

Социальное страхование работников.

Формирование институтов социального  страхования

Становление индустриального  общества в период второй половины XIX в. - первой половины XX в. кардинально  изменило роль наемного труда и всего  комплекса социально-трудовых отношений. Постоянный характер трудовой деятельности, возросшая сложность труда и  рост квалификации работников, невиданные ранее масштабы выпуска продукции - эти и ряд других факторов выступили  экономическими предпосылками возникновения  институтов обязательного социального  страхования. Их основу стали составлять трудовые договорные отношения на постоянной основе (трудовой договор) и социальные публично-правовые отношения страхования  утраты заработной платы наемных  работников (обязательного по закону) от массовых и объективных по характеру  социальных рисков утраты трудоспособности или места работы.

Экономической базой выступает перераспределение  части заработной платы застрахованных работников во времени - от периода  трудовой деятельности к периоду  выхода на пенсию или к времени  временной или постоянной утраты трудоспособности. При этом пропорции  такого перераспределения существенно  увеличивались на протяжении всего XX в. Если на первом этапе формирования национальных систем социального страхования (в первой половине XX в.) доля перераспределяемой заработной платы в пользу пенсионного и других видов социального страхования в совокупности не превышала 6 - 8%, то к концу XX в. она составила около 20% и более от величины, выплачиваемой работнику. Только на пенсионное обеспечение выплаты в конце XX в. составляли примерно 12 - 15% ВНП в странах Западной Европы и 6 - 10% ВНП в странах Центральной и Восточной Европы.

Финансовый  потенциал социального страхования  намного превосходит другие формы  социальной поддержки населения, обеспечивая  высокие жизненные стандарты  и уровни защиты для застрахованных. Так, размер пенсий и других выплат составляет в развитых странах в среднем 65 - 75% от заработной платы для большинства получателей страховых возмещений.

Высокая эффективность  социального страхования объясняется  его способностью решать крупные  социально-экономические задачи национального  масштаба: обеспечивать для работников, попавших в трудную жизненную  ситуацию и лишившихся при этом источника  дохода, компенсационные выплаты  в виде пособий и пенсий, размеры  которых, как правило, соизмеримы с заработной платой, а также предоставлять им качественную и всестороннюю медицинскую помощь.

Социальное  страхование — это особая система защиты работающих граждан и находящихся на их иждивении членов семей от потери трудового дохода при наступлении нетрудоспособности вследствие старости, инвалидности, болезни, безработицы, материнства, смерти кормильца.

Обязательное  социальное страхование — часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Все работники подлежат обязательному  государственному социальному страхованию.  Государственное социальное страхование является основной формой практической реализации сотрудниками своего права на материальное обеспечение в старости, в случае болезни, полной или частичной утраты трудоспособности. Средствами государственного социального страхования управляет Фонд социального страхования РФ. 

Все предприятия обязаны  делать отчисления в данный фонд. Размеры страховых взносов и порядок их уплаты устанавливаются законом. Следует иметь в виду, что неуплата работодателем взносов на государственное социальное страхование не лишает его работников права на обеспечение за счет средств государственного социального страхования.  За нарушение установленного законом порядка уплаты взносов на социальное страхование или же за неуплату этих взносов по отношению к работодателю могут быть применены определенные финансовые санкции.

Обязательное  социальное страхование в России состоит из 4 частей:

1. Обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности (болезни) или материнства;
2. Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
3. Обязательное медицинское страхование;
4. Обязательное пенсионное страхование. 

Средства государственного социального страхования используются в установленном порядке на:

• - оплату санаторно - курортного лечения, отдыха, лечебного (диетического) питания застрахованных; 
• - содержание оздоровительных лагерей для их детей и др. 

1. Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством 

— система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страховыми  случаями по обязательному социальному  страхованию на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством признаются:

• временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний);
• беременность и роды;
• рождение ребенка (детей);
• уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
• смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Видами страхового обеспечения по обязательному социальному  страхованию на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством являются следующие  выплаты:

• пособие по временной нетрудоспособности;
• пособие по беременности и родам;
• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
• единовременное пособие при рождении ребенка;
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
• социальное пособие на погребение.

Застрахованными лицами являются граждане РФ, а также  постоянно или временно проживающие  на территории Российской Федерации  иностранные граждане и лица без  гражданства:

• лица, работающие по трудовым договорам;
• государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
• лица, замещающие государственные должности, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
• члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
• священнослужители;
• лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Индивидуальные предприниматели, нотариусы, адвокаты, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севераявляются застрахованными лицами только если уплачивают за себя добровольные взносы в соответствии со ст.4.5   федерального закона от 24.07.2009 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Страхование осуществляется в основном за счет страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплачиваемых работодателем.

2. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает:

- обеспечение социальной защиты  застрахованных и экономической  заинтересованности субъектов страхования  в снижении профессионального  риска;

- возмещение вреда, причиненного  жизни и здоровью застрахованного  при исполнении им обязанностей  по трудовому договору и в  иных установленных настоящим  Федеральным законом случаях,  путем предоставления застрахованному  в полном объеме всех необходимых  видов обеспечения по страхованию,  в том числе оплату расходов  на медицинскую, социальную и  профессиональную реабилитацию;

- обеспечение предупредительных  мер по сокращению производственного  травматизма и профессиональных  заболеваний.

Средства на осуществление обязательного  социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются за счет:

- обязательных страховых взносов  страхователей;

- капитализированных платежей, поступивших  страховщику в случае ликвидации  страхователей;

- взыскания штрафов и пени;

- иных поступлений, не противоречащих  законодательству Российской Федерации.

В соответствии с Федеральным законом от 30.11.2011 № 356-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году и в плановый период 2013 и 2014 годов страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний уплачиваются страхователем в порядке и по тарифам, которые установлены Федеральным законом от 22 декабря 2005 года № 179-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2006 год». Страховые тарифы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяются в процентах к суммам выплат и иных вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В 2012 году и плановом периоде 2013 и 2014 годов сохраняются 32 класса профессионального  риска, размеры и диапазон страховых  тарифов от 0,2% до 8,5%.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2005 №713 утверждены Правила отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска.

Основной вид деятельности страхователя - юридического лица, а также виды экономической деятельности подразделений  страхователя, являющихся самостоятельными классификационными единицами, ежегодно подтверждаются страхователем в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Классы профессионального риска  группируются по видам экономической  деятельности, в зависимости от уровня интегрального показателя профессионального  риска, и образуют Классификацию  видов экономической деятельности по классам профессионального риска (Приказ Минздравсоцразвития России от 18.12.2006 №857 «Об утверждении Классификации видов экономической деятельности по классам профессионального риска»).

Внутри каждого класса профессионального  риска страхователи уплачивают страховые  взносы с учетом скидок или надбавок к страховым тарифам, устанавливаемых  страховщиком. Размер скидки или надбавки не превышает 40% от страхового тарифа по соответствующему классу профессионального  риска и зависит от состояния  условий труда на предприятии  и расходов на обеспечение по страхованию. Также применяется дифференциация страховых тарифов внутри организации  для структурных подразделений, которые осуществляют виды экономической  деятельности, отличные от основного  вида экономической деятельности страхователя в целом.

В соответствии со статьей 22 Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» скидки и надбавки к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний устанавливаются страхователям в соответствии с Правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 сентября 2001 года 652.

Размер скидки и надбавки рассчитывается страховщиком в соответствии с методикой расчета скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденной страховщиком по согласованию с Минздравсоцразвития России. (Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 05.02.2002 №11 «Об утверждении методики расчета скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).