Взаимодействие психолога с людьми пенсионного возраста

Челябинск-2012

Оглавление

 

 

I. Введение.

Рассматриваемая тема актуально не только для психологической науки, но и для общества в целом. Это обусловлено тем, что психологический комфорт и устойчивость большой группы пожилых людей, которая увеличивается в последние десятилетия, служат важными показателями общественного устройства и фактором социальной стабильности.

Человек, достигший пожилого возраста, сталкивается с трудностями взаимодействия в обществе, защите своих прав и т.п. К ним относятся такие, как преобладание негативных стереотипов о старости, а также о пожилых людях, недостаточное пенсионное обеспечение жизнедеятельности пожилых людей, трудности в труде и занятости пожилых людей и т.п.  
При упоминании о «пожилых людях», «стариках», «престарелых», «ветеранах» зачастую возникают негативные эмоции. Эти стереотипы поддерживаются культурной традицией, усиливаются средствами массовой информации и социальным окружением. В научных статьях перечисляется множество заболеваний, свойственных позднему возрасту, от атеросклероза до старческого слабоумия. Вот, например, как описывается состояние одинокого пожилого человека: «Жизнь в одиночестве осложняет решение разнообразных жизненных проблем, и без того усложненных в связи со снижением психофизических возможностей человека и ухудшением его материального благополучия». Чтение подобной литературы не может не породить стойкие негативные стереотипы позднего возраста.

Бесспорно выход на пенсию – это  кризис, психолог должен помочь осознать и принять.

 

 

 

 

II. Психологические особенности пожилых людей.

Что можно сказать об изменениях личности старого человека? Что можно отнести к типичным проявлениям? Чаще всего называются негативные, отрицательные характеристики, из которых мог бы получиться вот такой психологический «портрет. Снижение самооценки, неуверенность в себе, недовольство собой; опасение одиночества, беспомощности, обнищания, смерти; угрюмость, раздражительность, пессимизм; снижение интереса к новому - отсюда брюзжание, ворчливость; замыкание интересов на себе - эгоистичность, эгоцентричность, повышенное внимание к своему телу; неуверенность в завтрашнем дне - все это делает стариков мелочными, скупыми, сверхосторожными, педантичными, консервативными, малоинициативными и т.п.

Фундаментальные исследования отечественных и зарубежных ученых свидетельствуют о многообразных проявлениях положительного отношения старого человека к жизни, к людям, к себе.

К.И. Чуковский писал в своем  дневнике: «… Никогда я не знал, что  так радостно быть стариком, что  ни день- мои мысли добрей и светлей». Исследователь личностных изменений в старости Н.Ф. Шахматов, характеризуя симптомы психического упадка и психических болезней, расстройств, считает, что «представление о психическом старении не может оказаться полным и цельным без учета благоприятных случаев, которые лучше, чем какие-либо другие варианты, характеризуют старение, присущее только человеку. Эти варианты, будь они обозначены как удачные, успешные, благоприятные и, наконец, счастливые, отражают их выгодное положение в сравнении с другими формами психического старения».

 

Классификация психических  изменений в старости и типов  психологического старения

Все изменения в этом возрасте можно разделить на уровни:

1. В интеллектуальном - появляются трудности в приобретении новых знаний и представлений, в приспособлении к непредвиденным обстоятельствам. Сложными могут оказаться самые разнообразные обстоятельства: те, которые сравнительно легко преодолевались в молодости ( переезд на новую квартиру, болезнь-собственная или кого-то из близких людей), тем- более прежде не встречавшиеся (смерть одного из супругов, ограниченность в передвижении, вызванная параличом; полная или частичная потеря зрения.)
2. В эмоциональном - неконтролируемое усиление аффективных реакций ( сильное нервное возбуждение) со склонностью к беспричинной грусти, слезливости. Поводом для реакции может быть кинофильм о прошлых временах или разбитая чашка.

В своей теории развития французский  психолог Шарлота Бюлер выделяет фазы развития; последняя, пятая фаза начинается в 65-70 лет. Автор считает, что в этот период многие люди перестают преследовать цели, которые они поставили перед собой в юности. Оставшиеся силы они тратят на досуг, спокойно проживая последние годы. При этом обозревают свою жизнь, испытывая удовлетворение или разочарование. Невротическая личность обычно испытывает разочарование, потому что невротик вообще не умеет радоваться успехам, он никогда не доволен своими достижениями, ему всегда кажется, что он что-то не дополучил, что ему не додали. К старости эти сомнения усиливаются.

Восьмой кризис (Э. Эриксон) или пятая фаза (Ш. Бюлер) знаменуют собой завершение предшествующего жизненного пути, и разрешение этого кризиса зависит от того, как этот путь был пройден. Человек подводит итоги, и если воспринимает жизнь, как целостность, где ни убавить, ни прибавить, то он уравновешен и спокойно смотрит в будущее, так как понимает, что смерть - естественный конец жизни. Если же человек приходит к печальным выводам, что жизнь прожита зря и состояла из разочарований и ошибок, теперь уже непоправимых, то его настигает чувство бессилия. Приходит страх смерти.

Психологи утверждают, что страх  смерти - это чисто человеческое чувство, такого нет ни у одного животного. Именно поэтому оно и может быть преодолено. Философы, от Платона и Аристотеля, стремились преодолеть трагизм смерти, освободить человека от страха перед ней. Древнегреческий философ Эпикур приводил простой и остроумный довод против страха смерти: « Смерть для человека реально не существует, он с нею « не встречается». Покуда он есть, смерти нет. Когда же она есть - его нет. Поэтому ее не стоит страшиться.

Пекк (американский психолог), развивая идеи Эриксона о восьмом кризисе, говорит о подкризисах этого  периода.

Первый - переоценка собственного «Я» независимо от профессиональной карьеры. То есть человек должен прежде всего для себя определить, какое место он занимает в жизни после ухода на пенсию, когда за ненадобностью отброшены мундиры, звания и должности.

Второй - осознание факта ухудшения здоровья и старения тела, когда приходится признать, что молодость, красота, стройная фигура, крепкое здоровье остались далеко в прошлом. Для мужчины труднее преодоление первого подкризиса, а для женщины-второго.

Хочется сказать о такой особенности пожилого возраста как ригидность  мышления. Процессы мышления затормаживаются, что приводит к трудностям адаптации к новому положению, новому статусу, новой жизни. Но это не только физиологический процесс. Здесь большую роль играет отсутствие развития, нежелание дальше заниматься личностным ростом, мотивируя это отсутствием сил и «вообще ненужным делом, так как жизнь уже почти прошла».

Старость часто ассоциируется  с немощью. Иногда это представление настолько сильно, что человек начинает себя таким ощущать. Здесь вмешиваются еще и болезни, которые усугубляют представление о себе, как о беспомощном, никому не нужном существе. Одно из нарушений восприятия болезни у пожилых людей — чрезмерное погружение в нее, постоянное нахождение в поликлинике, выискивание у себя новых болезней. Так возникают страхи. Подобные негативные эмоции заполняют всю жизнь и приводят к депрессии.

Исследования показали, что  60% пожилых людей находятся в состоянии депрессии, а еще 15% в состоянии близком к ней. Преобладающим чувством здесь является чувство собственной ненужности и одиночества.

Но другая его сторона — психологическое ощущение себя одиноким. Это связано опять-таки с особенностями мышления. У членов семьи из разных поколений представление о различных сферах жизни разное, соответствующее каждому возрасту. Но пожилым людям труднее сориентироваться в представлениях детей и внуков, труднее найти взаимопонимание. А друзей становится все меньше и меньше.  Не находя единомышленников, старики не могут выразить все свои мысли и чувства, а если и могут, то часто остаются не понятыми. Это и приводит к чувству одиночества. Таким образом, психологическое одиночество может и не быть социальным. Но оно есть и также наносит постоянную травму человеку.

 

III. Особенности работы психолога с людьми пожилого возраста. 

Статья – Пример работы психолога:

Итак, обратимся к опыту практической групповой работы с людьми пожилого возраста. Подобные тренинги проводятся на протяжении трех лет в "Центре дневного пребывания пенсионеров". В группе собираются от шестнадцати до двадцати человек. Работаем мы 2-2,5 часа, что обусловлено распорядком дня и состоянием здоровья участников. Трудности этой работы заключаются в следующем: · Неоднородный состав группы: возрастной - люди от пятидесяти пяти до девяноста лет; по образованию - от младшей школы до высшего; по состоянию здоровья - от нормы до инвалидности по зрению, слуху, опорно-двигательному аппарату. Психологический климат каждой группы разный. Где-то дружеская атмосфера, а где-то и конфликт уже успел назреть. · Предвзятое или идеалистическое отношение к психологу и к психологической науке в целом. Продумывая темы тренингов, я поняла, что самой большой болью наших пенсионеров является, видимо следующее. В то время, когда нашим пожилым соотечественникам подошла очередь подведения итогов прожитой жизни, осмысления ее результатов и достижений, в обществе произошли революционные преобразования. Те идеалы, ради которых они жили и трудились всю жизнь, низвергнуты. Причем переворот произошел практически в одночасье, очень жестко, без попыток перенесения в новую жизнь того хорошего, что было до перестройки. Зачастую молодые обвиняют стариков: "Почему так жили?", "Почему молчали?" и т.д. Самое страшное, что раскол произошел даже в семьях. А что старики? Нет здоровья (война, лишения, лагеря…), ушли уже многие друзья, близкие, материальное положение - "притча во языцах". А вокруг кипит жизнь - чужая и непонятная. И вот пожилой человек зачастую не видит уже ничего хорошего в настоящем и будущем, ему горько за прожитые годы. Особенно это касается одиноких людей. Предложение поучаствовать в тренинге многими воспринимается настороженно: "Что за "холера" такая?". Как построить его, чтобы всем было интересно, полезно и не слишком больно?»

Из данной статьи можно сделать вывод, что при работе психолога с пенсионерами, большую роль  играет налаживание доверительных отношений.  
Определить тип человека, отношение его к старости, причины кризиса. Определить тип старости, то есть какую жизненную позицию занимает человек на данном периоде его жизни.

Определить стрессовый фактор, например, стрессовым фактором является мысль пожилого человека о своей смерти

 

Основные стрессоры  людей пожилого и старческого  возраста и пути их преодоления

Прежде чем определить профилактику старения, необходимо знать те стрессоры, что ухудшают состояние бодрствования пожилого человека.

Основными стрессорами людей пожилого и старческого возраста можно  считать:

- отсутствие четкого жизненного  ритма; 

- сужение сферы общения;

- уход от активной трудовой деятельности;

- синдром «опустошения гнезда»;

- уход человека в себя;

- ощущение дискомфорта от замкнутого  пространства и многие другие  жизненные события и ситуации.

Наиболее сильным стрессом является одиночество в старости. У человека нет ни родственников, сверстников, друзей. Одиночество в старости может быть связано и с отдельным проживанием от молодых членов семьи. Однако более существенными в старости оказываются психологические аспекты (изоляция, самоизоляция), отражающие осознание одиночества как непонимания и безразличия со стороны окружающих. Особенно реальным одиночество становится для человека, живущего долго. В центре внимания, дум, размышлений старого человека может быть исключительно ситуация, породившая ограничение круга общения. Неоднородность и сложность чувства одиночества выражается в том, что старый человек, с одной стороны, ощущает увеличивающийся разрыв с окружающими, боится одинокого образа жизни; с другой стороны, он стремится отгородиться от окружающих, защитить свой мир и стабильность в нем от вторжения посторонних. Практикующие геронтологи постоянно сталкиваются с фактами, когда жалобы на одиночество исходят от старых людей, живущих вместе с родственниками или детьми, гораздо чаще, чем от стариков, живущих отдельно. Одна из очень серьезных причин нарушения связей с окружающим кроется в нарушении связей стариков с молодыми людьми. Нередким сегодня можно назвать и такое явление, как геронтофобия, или враждебные чувства по отношению к старым людям.

 

 

IV. Заключение:

 

Владимир Менделевич, доктор медицинских наук, профессор, директор Института исследований проблем психического здоровья, завкафедрой медицинской и общей психологии УГМУ, научный руководитель Реабилитационного центра для наркозависимых "Надежда": «Бесспорно, выход на пенсию - это кризис, который можно сравнить с такими моментами человеческой жизни, как брак или рождение ребенка. Выходя на пенсию, человек сталкивается с тем, что привычный мир меняет очертания, замедляется скорость привычного течения дел. Факт выхода на пенсию является для человека психической травмой прежде всего потому, что падает его социальная значимость, страдает его престиж, его самооценка и самоуважение. Новые требования ему зачастую не под силу, он чувствует себя отсталым. Для большинства людей переход в новое состояние бывает очень болезненным. Чаще всего так случается с людьми, которые не принимали мысль о возможном выходе на пенсию, не прогнозировали такое развитие событий. А ведь разумное планирование жизни на будущее - залог того, что кризис окажется не столь болезненным, а возможно даже, станет отправной точкой для нового витка развития личности».

Главная психологическая  проблема пожилых людей - поиск смысла прожитых лет. В период 60 - 70 лет открывается  перспектива взглянуть на прошлую  жизнь. Склонность делиться воспоминаниями отражает поиск смысла пережитого и стремление получить от молодых подтверждение того, что жизнь прожита не зря. Главное, чтобы у пожилого человека было ощущение счастья и удовлетворение от жизни, тогда старость будет приятной порой.

Прожита значительная и полная удовлетворения жизнь, в настоящий момент она  максимально активна - вот цель развития в старости. Страх смерти толкает  человека не просто к бегству от реальности, он побуждает использовать резерв психической энергии. Большая активность является психической особенностью долгожителей.

Создание личного отношения  к бренности существования - это  одна из задач личностного развития человека в этом возрасте. При решении  этой сложнейшей личной задачи пожилой  человек сталкивается с необходимостью опираться на свои умственные способности, как бы заново их в себе рефлексируя.  
Комфорт и спокойствие, принятие себя  на данном периоде жизни пенсионеров. Во много зависит от нас самих, от отношения и понимания своих близких, отношения к пенсионерам в целом. Общество, также, играет немаловажную роль в жизни пенсионеров.

 

V. Список литературы.

 

1. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л., 1989.
2. Бьюдженталь Д. (Bugental J.F.T.) Искусство психотерапевта (пер. с англ.).-СПб.: 2001.-294 с.
3. Паполос Д. Преодолевая депрессию.-Нью-Йорк.-1987 (5 99-4/86-1)
4. Проблемы психологической реабилитации больных / Соколова Ольга Августиновна; М-во образования Рос. Федерации. Хабар. гос. пед. ун-т (ХГПУ). - Хабаровск : Хабар. гос. пед. ун-т, 1999. - 116 с.
5. Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии.-СПб.-2000.-640 с.
6. http://sibac.info/index.php/2009-07-01-10-21-16/2471-2012-05-03-07-48-06
7. http://psyhelp.rodim.ru/vozrast/starost-put.html
8. Абрамова Г.С. Возрастная психология. - Екатеринбург: Изд. Деловая книга, 1999.-300 с.
9. Хана Т. Искусство не стареть. (Как вернуть гибкость и здоровье.): Пер. с анг.- СПб., 1996.С.116-117
10. http://psylist.net/age/00022.htm