Социальная гигиена и организация здравоохранения как учебная дисциплина

    План:

    1) Социальная гигиена и организация  здравоохранения как учебная  дисциплина:

    а) здоровье. Его критерии и определяющие факторы;

    б) уровни здоровья и его критерии;

    в) факторы, влияющие на здоровье. Социальная обусловленность здоровья;

    2)Здоровье  в иерархии потребностей человека:

    а) мотивация здоровья и здорового  образа жизни;

    б) норма (понятие нормы);

    3)Факторы,  детерминирующие здоровье:

    а) труд и здоровье;

    б) сознание и здоровье;

    в) информация и здоровье;

    г) возраст и здоровье;

    д) питание и длительность жизни;

    е) культура и здоровье;

    ж) жилищные (бытовые) условия и здоровье;

    з) отдых и здоровье.

    4) Роль физкультуры в жизни человека. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

СОЦИАЛЬНАЯ  ГИГИЕНА И ОРГАНИЗАЦИЯ  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  КАК УЧЕБНАЯ ДИСЦИПЛИНА

    Социальная  гигиена и организация здравоохранения как наука сформировалась во второй половине 19-го века в связи с возникновением потребности в научном обосновании общественного здоровья, а не только здоровья отдельного индивидуума, и введением вопросов общественного здоровья в систему медицинского образования с целью управления медико-санитарным делом. В отличие от большинства медицинских и, прежде всего клинических дисциплин, имеющих дело с одним человеком и его здоровьем, социальная гигиена изучает состояние здоровья всего населения. В связи с этим можно утверждать, что социальная гигиена - это наука, изучающая общественное здоровье и факторы, его определяющие, а организация здравоохранения включает комплекс государственных, общественных и других мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья населения.

Здоровье. Его критерии и  определяющие факторы 

    Слово «здоровье», пожалуй, самое частое в  повседневном общении людей. Даже приветствие  при встречах и расставаниях мы связываем  с этим словом: «здравствуйте», «будьте  здоровы» и т.д.

    Что же такое «здоровье»? Казалось бы, самый простой ответ должен гласить, что здоровье-это отсутствие болезней. Но такого понимания «здоровья», распространённого в быту недостаточно. Не случайно до сих пор не прекращаются дискуссии специалистов, пытающихся дать определение понятию «здоровье».

    Правильное  понимание здоровья человека даёт представление  о социально-биологической сущности человека. Ещё античные мыслители  и врачи (Аристотель, Гиппократ и  др.) в результате наблюдений за жизнью людей, их образом и условиям жизни отмечали, что социальные факторы наряду с природными составляют сущность человека и влияют на здоровье, Именно эти социальные черты человека (изготовление орудий труда, речь, мышление, сознание и т.д.) отличали человека от животных, добавляли в него новые качества. Человек-новое качество, новый сплав биологического и социального, в котором роль мастера, делающего этот сплав, принадлежит социальному. Однако черты «животности» никогда не исчезнут у человека и в определённых проявлениях сохраняются. Но не так выражено. В отличие от животных, способных в лучшем случае лишь добавлять средства к существованию, человек производит их для удовлетворения своих жизненных потребностей, т.е. активно (осознанно) преобразует мир и, изменяя его, преобразует и самого себя.

    Итак, исходя из представлений о человеке как о социально-биологическом  существе, мы утверждаем, что на уровне человека социальное оттесняет биологическое  и поэтому состояние здоровья необходимо рассматривать с учётом социального благополучия и биологического компонентов. Именно так определяет здоровье ВОЗ: «Здоровье - состояние полного физического, духовного (психического) и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».

Факторы, влияющие на здоровье. Социальная обусловленность здоровья.

    Изучение  общественного здоровья проводится на основе разнообразных критериев. Однако одних критериевдля изучения общественного здоровья недостаточно. Необходимо их использовать в совокупности с факторами, влияющими на здоровье. Эти факторы можно условно объединить в 4 группы:

    1) биологические факторы - пол, возраст,  конституция, наследственность,

    природные - климатические, гелиогеофизические, антропогенное загрязнение и  др.,

    социальные  и социально-экономические - законодательство об охране здоровья граждан, условия труда, быта, отдыха, питания, миграционные процессы, уровень образования, культуры и др.,

    медицинские факторы или организация медицинской  помощи.

    Все названные 4 группы факторов воздействуют как на здоровье человека, так и на здоровье всего населения, причем они взаимосвязаны и между собой. Но сила влияния этих факторов на здоровье неодинакова.

    Ведущее (основное) значение в формировании здоровья принадлежит социальным факторам. Это подтверждается различиями в  уровне общественного здоровья в зависимости от степени социально-экономического развития страны. Как свидетельствует практика, чем выше уровень экономического развития страны, тем выше показатели общественного здоровья и здоровья отдельных граждан, и наоборот. Примером ведущего влияния социальных условий на здоровье могут служить падение и кризис экономики России.

Социальные  факторы

    В результате этого здоровье населения  резко упало, а демографическая  ситуация характеризуется кризисной. Таким образом, можно говорить о  социальной обусловленности здоровья. Это означает, что социальные условия (факторы) через условия и образ жизни, состояние природной среды, состояние здравоохранения формируют здоровье индивидуальное, групповое, общественное.

ЗДОРОВЬЕ  В ИЕРАРХИИ  ПОТРЕБНОСТЕЙ ЧЕЛОВЕКА

    Здоровье, потребность и стремление в его  сохранении практически у большинства  людей выступают на первый план. Иначе говоря, здоровье - это абсолютная и жизненная непреходящая ценность, занимающая самую верхнюю ступень  в иерархической лестнице потребностей. Однако положение здоровья на вершине жизненных потребностей носит скорее теоретический аспект (или желанный результат). На практике же, как свидетельствуют исследования, здоровье занимает далеко не первые позиции среди граждан России. Низкий рейтинг здоровья подтверждается тем, что большая часть населения не соблюдает здорового образа жизни, у многих имеются те или иные факторы риска, низка медицинская активность. Кроме того, у определённой категории преобладает стремление к накопительству товаров, значительному расходованию на них средств в ущерб своему здоровью. Наличие же здоровья позволит человеку вести активную, творческую, полноценную жизнь. И чем раньше человек осознаёт это, тем меньше ему придётся расходовать средств в последующие годы на коррекцию здоровья, тем более гармоничной будет личность.

    Потребность в здоровье носит всеобщий характер. Она присуща как отдельным  индивидуумам, так и обществу в  целом, поскольку здоровье оказывает  огромное влияние на качество трудовых ресурсов, производительность труда и, следовательно, в итоге на производство национального продукта страны.

Мотивация здоровья и здорового  образа жизни

    Мотивация здоровья и здорового образа жизни  занимает центральное место в  формировании и сохранения здоровья каждого человека. Под мотивацией здоровья и здорового образа жизни понимается осознание человеком необходимости сохранения здоровья как основы для проявления в различных сферах жизнедеятельности, как основы его гармонического развития и выполнение в связи с этим тех или иных мероприятий по сохранению и поддержанию здоровья, соблюдения для этих же целей принципов здорового образа жизни. При отсутствии мотивации у человека любые программы и мероприятия по сохранению здоровья будут слабо эффективны или вообще нерезультативны. Например, если человек сам не осознаёт, что курение вредно, не убедится в его пагубности, малоэффективными окажутся любые мероприятия по борьбе с курением. Однако наличие мотивации у человека плюс борьба с ним обеспечивают практически 100%-ный успех.

    Чем ниже уровень мотивации здоровья среди населения, тем ниже здоровье и уровень его благосостояния. В современных условиях болезнь  является причиной 75% невыходов на работу. Стремление к сохранению здоровья, а точнее к сокрытию патологии, уже  проявилось в сегодняшних рыночных отношениях. Это выражается в том, что уменьшилось число обращений граждан в ЛПУ. В ЛПУ практически (а особенно в поликлиниках) отсутствуют очереди на приём к врачам. Уменьшение числа обращений, разумеется, не связано с улучшением здоровья населения. Оно обусловлено тем, что население боится лишний раз не выйти на работу, т.к. может попасть под сокращение и оказаться безработными. Следовательно, у больных больше шансов стать безработными, чем у здоровых. Важно это в связи с тем, что

    1)частая болезнь работающего не позволит создать материальные блага, т.е. прибыль предприятию;

    2)в  случае болезни или травмы  работодатель обязан выплатить  больному пособие по временной  нетрудоспособности.

    Поэтому гораздо выгодней работодателю принимать  на работу здоровых лиц, чем больных с низким уровнем здоровья. В связи с этим у населения в условиях рыночной экономики возникает к мотивации и сохранению здоровья, чего не было при социализме. Население должно понять, что здоровье - это бесценное социальное качество, которое нужно сохранять и преумножать. Необходимо формировать моду на здоровье, чтобы человек понял, что здоровым быть престижнее, чем больным.

    Для этого помимо профилактических мероприятий  санитарно-просветительного характера  следует использовать экономические стимулы. К таким стимулам по формированию престижа здоровья можно отнести: надбавки к заработной плате, сокращение продолжительности рабочего времени, увеличение числа выходных, увеличение продолжительности отпуска и др. Эти стимулы необходимо применят в отношении тех лиц, которые соблюдают здоровый образ жизни (не злоупотребляют спиртным, не курят, занимаются спортом и т. д.), которые имеют минимальное число невыходов на работу, т.е. высокий потенциал здоровья. Тогда у других людей, у которых ещё не наступила мотивация здоровья и здорового образа жизни, будет хороший стимул для их реализации.

Норма (понятие нормы)

    Норма - оптиум функционирования и развития организма. Абсолютизация среднестатистических норм может привести к теоретическим  ошибкам. Вот почему среднестатистический подход может быть, дополнен представлением о норме как интервале, в пределах которого количественные колебания психофизиологических процессов способны удерживать живую систему на уровне функционального оптиума. Такое понимание нормы более правильно, поскольку не существует человека, стандартизированного по всем признакам. Во всяком случае, изменение показателя за пределы нормы называется патологией. 
 
 
 
 

ФАКТОРЫ, ДЕТЕРМИНИРУЮЩИЕ  ЗДОРОВЬЕ

    Труд  и здоровье

    В течение жизни 1/3 общего времени человек участвует в трудовой деятельности. Поэтому важно, чтобы под влиянием труда не наступило ухудшения в состоянии здоровья. С этой целью:

    1)усовершенствовать  или свести до минимума неблагоприятные  производственные факторы;

    2)совершенствовать оборудование, технику и.д.;

    3)улучшать  организацию рабочего места;

    4)уменьшить  долю физического труда;

    5)уменьшить  нервно-психическое напряжение.

    Основными неблагоприятными производственными  факторами являются:

    загазованность; пыль; шум; вибрация; монотонность; нервно-психическое напряжение; неудобная рабочая поза.

    Для предупреждения заболевания и обеспечении  высокой производительности труда  необходимо в рабочем помещении  поддерживать оптимальную температуру, влажность, скорость движения воздуха, устранять сквозняки. Также на состояние здоровья работающих важное влияние оказывает психологический климат на предприятии, ритмичность работы предприятия.

    Однако  невыполнение указанных мероприятий  по улучшению условий труда может  привести к следующим социальным последствиям:

    общей заболеваемости,

    возникновению профессиональной заболеваемости,

    возникновению травматизма,

    инвалидности,