Вопросы группируются по содержанию
вокруг определенных черт, выходящих в
конечном итоге к тем или иным факторам.
Обработка результатов ведется
по специальному ключу, где даны номера
вопросов и количество баллов, которые
получают ответ «a», «b», «c» в каждом вопросе. Таким
образом, за каждый ответ испытуемый может
получить 2, 1 или 0 баллов. Количество баллов
по каждому фактору суммируется и заносится
в бланк ответов. Всего факторов, которые
составляют личностный профиль 16:
- Фактор А – замкнутость – общительность.
- Фактор В – интеллект.
- Фактор С – эмоциональная устойчивость
– эмоциональная неустойчивость.
- Фактор Е – доминантность –
подчиненность.
- Фактор F – сдержанность – экспрессивность.
- Фактор G – подверженность чувствам – высокая нормативность поведения.
- Фактор Н – смелость – робость.
- Фактор I – жесткость – чувствительность.
- Фактор L – доверчивость – подозрительность.
- Фактор M – практичность – развитое воображение.
- Фактор N – дипломатичность – прямолинейность.
- Фактор O – уверенность в себе – тревожность.
- Фактор Q1 – радикализм – консерватизм.
- ФакторQ2 – конформизм – нонконформизм.
- Фактор Q3 – низкий самоконтроль – высокий самоконтроль.
- Фактор Q4 – расслабленность – напряженность.
Результаты применения данной
методики позволяют определить психологическое своеобразие основных
подструктур темперамента и характера.
Причем каждый фактор содержит не только
качественную и количественную оценку
внутренней природы человека, но и включает
в себя ее характеристику со стороны межличностных
отношений.
Заключение.
В настоящее время остро встал
вопрос о необходимости включения психологической
подготовки в курсы обучения и повышения
квалификации медицинских работников.
Эта проблема мотивирована тем, что профессия
врача предполагает в той или иной степени выраженное интенсивное
и продолжительное общение: с пациентами,
их родственниками, медицинским персоналом.
От степени коммуникативной компетентности
врача во многом зависит его успешная
профессиональная деятельность.
Первая глава нашей работы посвящена рассмотрению психологических
аспектов деятельности врача. В первом
параграфе был освящен вопрос о последовательности
построения терапевтического сотрудничества
врача и пациента с учетом психологических
факторов, придерживаясь которых врач
может значительно повысить доверие пациента
к себе, сформировать доброжелательные
отношения, собрать наиболее точный и
полный анамнез предполагаемого заболевания.
Так же описывается план и стратегия лечения
пациента, которые должны быть психологически
выстроены так, чтобы созданный терапевтический
альянс сохранялся на протяжении всего
лечебного процесса.
Во втором параграфе рассматриваются
два типа взаимоотношений в диаде «врач
– больной», один из которых основан на
директивно – авторитарной позиции врача,
который занимает активную лидерскую позицию,
определяет стратегическую тактику лечения,
все решения по ключевым вопросам лечебно
– диагностического процесса принимает
сам и берет на себя всю полноту ответственности.
Партнерский тип взаимоотношений между
врачом и пациентом более демократичен:
он подразумевает активное участие пациента
в лечебном процессе, при этом предполагается
определенная степень ответственности
и самостоятельности больного, его участие
в принятии решений, определении стратегии
и тактики лечения. Так же в параграфе
освещены некоторые приемы, помогающие
врачу завоевать доверие больного и расположить
его к себе. Рассмотрены методы, с помощью
которых врач может снять необоснованные
страхи пациента и добиться психологической
приемлемости необходимого лечения.
В третьем параграфе работы
описываются профессионально значимые
качества врача. Здесь были рассмотрены
такие качества, как эмпатия – способность
к сочувствию, сопереживанию, аффилиация
– стремление находится с другими людьми,
устанавливать эмоциональные отношения с окружающими, эмоциональная
стабильность – сохранение контроля над
своими эмоциональными реакциями и поведением
в целом, сенситивность к отвержению, предоставляющая
врачу своеобразную «обратную связь»
с пациентом. Так же приведены представления
больных об идеальном образе и тех качествах,
которые ему просто необходимы. Наиболее
важными пациенты считают уважительность,
внимание, которое должно быть оказано
в должной мере каждому больному, эмпатия,
любовь к профессии, тактичность и другие.
Во второй главе представлены и описаны
методики исследования психологического
портрета врача. Был выявлен уровень эмпатии,
степень выгорания, а так же выраженность
тех или иных факторов, составляющих личностный
профиль, в зависимости от области врачебной
практики респондентов.
Проанализировав результаты
тестирования можно сделать следующие
выводы:
- Исследуемым двум группам врачей,
первая из которых работает в области
стоматологии, а вторая – в области гинекологии,
в большей степени присущ нормальный уровень
эмпатии, но респонденты второй группы, в отличие от респондентов первой, имеют более высокие баллы по данному качеству. Высокие показатели эмпатийности таких исследуемых способствуют установлению хорошего психологического контакта с пациентами, который помогает точнее собрать анамнез, получить
более полное и глубокое представление
о больном, обеспечивает взаимопонимание
и способствует доверию в отношениях между
больным и врачом, эффективности лечебного
процесса;
- Исследование показало, что
у респондентов второй группы менее выражен синдром эмоционального
выгорания, хотя и присущ в той или иной
степени каждому испытуемому. Лишь два
испытуемых показали низкий уровень выгорания
в целом и по каждой шкале в отдельности.
В первой группе уровень выгорания значительно
выше;
- Респондентам второй группы
в большей степени, чем исследуемым врачам
первой группы, присущ высокий уровень
по фактору Е. Такие испытуемые действуют
смело и энергично, а значит, что вероятнее
всего именно они применят новаторский
подход в лечении какого – либо заболевания, не побояться
нарушить устоявшиеся каноны во врачебной
практике;
- Только пяти респондентам первой
группы и одному респонденту второй группы
свойственен высокий показатель фактора
Н, который свидетельствует о стрессоустойчивости,
смелости, решительности; испытуемые не
теряются при столкновении с неожиданными
обстоятельствами. Данные испытуемые
более подготовлены в случаях необходимости
оказания скорой медицинской помощи, когда
просто необходимо адекватно реагировать
на быстро изменяющиеся условия, ведь во многом от своевременной
реакции врача зависит жизнь его пациента;
- Подавляющее количество испытуемых
– испытуемые с высоким уровнем фактора L. Такие испытуемые часто мнительны, подозрительны, осторожны, что в той или иной степени необходимо врачу, так как в зависимости от
способа адаптации пациента к заболеванию,
от сформированной им внутренней картины
болезни, от используемых механизмов психологической
защиты в практике врача встречаются самые
разнообразные психологический реакции
пациентов на свое заболевание и поэтому
не все, что говорит больной о своих ощущениях
является объективным. Часто пациентам
свойственно либо преувеличивать, либо
преуменьшать, либо вообще симулировать
какое – либо сове состояние;
- По фактору N респонденты второй группы в большинстве своем имеют высокие
значения, в отличие от исследуемых первой
группы (таких всего три). Они держатся
в общении корректно, вежливо, в некоторой
степени отстраненно. Одновременно с этим
они мягки, следят за речью и манерами.
Умение выбирать способ общения с каждым конкретным
пациентом очень важно для врача, так как
существуют различные представления больных
о том, какой должен быть их лечащий врач.
Некоторые пациенты, приходя на прием,
хотят увидеть в роли врача понимающего
друга, с которым бы он мог в непринужденной обстановке
обсудить все свои проблемы. Другие же
приходят за помощью не к «другу», а профессиональному
клиницисту и «теплые», по их мнению, отношению
не уместны.
- Большинство испытуемых, независимо
от группы, показали высокую выраженность фактора Q3, который свидетельствует об организованности испытуемых, умении хорошо контролировать свои эмоции, четком осознании целей и мотивов своего поведения. Это означает, что респонденты рациональны, умеют подавлять отрицательные эмоции, возникшие по тем или иным причинам к пациентам, лечение каждого больного доводят до конца;
- Высокий уровень фактора Q4 присущ в большей степени респондентам второй группы, которые более устойчивы к фрустрации, т. е. к трудностям, возникающим в их врачебной практике. Они более уверены в своих силах, так в меньшей степени боятся неудач. Это значит, что такие врачи к каждому пациенту подходят с «новыми силами», большим желанием помочь;
- Гипотеза, выдвинутая в начале
работы, о том, врачи, обладающие высоким
уровнем эмпатии, в меньшей степени подвержены
синдрому эмоционального выгорания и
основными составляющими психологического
портрета врача являются общительность,
высокая нормативность поведения и высокий
самоконтроль подтвердилась.
Рекомендации:
- Испытуемым с высоким уровнем эмпатии необходимо помнить,
что излишняя вовлеченность в переживания
больного, его внутренний мир, чревата
для самого респондента чрезмерными эмоциональными
перегрузками, которые могут привести
к профессиональной деформации;
- Респондентам необходимо регулярно проходить диагностику,
выявляющую степень «синдрома эмоционального
выгорания»;
- В периоды обострения «синдрома
эмоционального выгорания» врачам необходимы
отдых, перемена деятельности, психологическая
«разгрузка», участие в профессиональных
тренингах или терапевтическая помощь;
- Независимо от области практики,
исследуемым необходимо повышать уровень
своих знаний в области социальной и клинической
психологии.
Список использованной литературы:
- Батаршев А. В. Психологическое
тестирование. М.: Дело, 2003;
- Гиппенрейтер Ю. Б. Введение
в общую психологию. Курс лекций. М.: ЧеРо,
1997;
- Глозман Ж. М. Личность и нарушения
общения. М.: МГУ, 1987;
- Гройсман А. Л. Медицинская психология.
М.: Магистр, 1998;
- Ильин Е. П. Мотивация и мотивы.
СПб, 2003;
- Канторович Н. В. Медицинская психология.
Ташкент, 1978;
- Караванов Г. Г., Коршунова В.
В. Индивидуально – психологические особенности
личности врача – хирурга. Львов, 1974;
- Карвасарский Б. Д. Клиническая
психология. СПб, 2004;
- Косарев И. И. Путь в медицине.
Челябинск, 1983;
- Лакосина Н. Д., Ушаков Г. К. Медицинская
психология. М, 1984;
- Магазаник Н. А. Искусство общения
с больными. М.: Медицина, 1991;
- Макшанов И. Я. Врачебная деонтология.
Минск, 1998;
- Матвеев В. Ф. Основы медицинской
психологии, этики, деонтологии: Учебное пособие. М.: медицина,
1989;
- Мохина И. В. Медицинская психология.
Ростов на Дону, 1978;
- Платонов К. К. Методические
проблемы в медицинской психологии. М.,1977;
- Петленко В. П., Шамов И. А. Мудрость
взаимности. Л.: Лениздат, 1989;
- Практическая психодиагностика. Под ред. Райгородского
Д.Я. Самара, 2004;
- Самсонов В. А. Записки молодого
врача. Петрозавод, 1998;
- Ташлыков В. А. психология лечебного
процесса. Л., 1984;
- Тылевич И. М., Немцева А. Я. Руководство
по медицинской психологии. 2 – е издание.
Л.,1985
Содержание.
Введение. . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . .
Глава I. Теоретические аспекты изучения
проблемы портрета врача.
1.1 Исторический подход
к изучению проблемы личностных и профессиональных особенностей
врача. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
- Психологический портрет врача.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Глава II. Экспериментальное исследование
психологического портрета врача.
2.1 Методы исследования
психологического портрета врача.
. . . . . . . . . . .
Заключение. . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . .
Список использованной литературы.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .