Гештальт-терапия

   4. Постконтакт. В фазе полного контакта граница открылась таким образом, чтобы впустить объект опыта, а в фазе постконтакта граница закрывается на этом прожитом опыте, и в этот момент начинается работа по ассимиляции. Нет больше фигуры, в поле не остается больше ничего актуального.

   2.3.Self в гештальт-терапии

   "Создатель"  творческого приспособления, это  интегративное измерение, объединяющего  функции, необходимые для запуска  процесса творческого приспособления  в контакте - это то, что в гештальттерапии  называют "self".

   "Self" в гештальттерапии не рассматривается  как фиксированная, стабильная  целостность. Это не "личность", например, которая относительно  стабильна, а совокупность функций,  необходимых для осуществления  творческого приспособления. ."Self" - это процесс контакта в действии, организма, входящего в контакт  с новым и осуществляющего  необходимое творческое приспособление.

   Три функции Self:

1. Функция "Оно" является функцией, в наибольшей степени касающейся проявления потребности: потребностей, желаний, импульсов, аппетитов, неоконченных ситуаций. Это в основном единственная функция, проявляющаяся в теле ежеминутно, и проявляется она через ощущения, хотя и не только. В модусе "Оно" я не чувствую себя ответственным за то, что со мной происходит. Это происходит со мной; да, я хочу есть, я хочу пить, это так. Я тот, кто делает, но я не чувствую себя ответственным за это.
2. Функция "Личность", напротив, более стабильна, так как в нее внесены, записаны индивидуальная история, прожитый опыт... Именно благодаря функции "Личность" я способен ответить на вопрос: "Кто ты?" Это то, что я знаю о себе, то, что я думаю о том, каковым я являюсь (Это не значит, что я такой и есть! Это только то, что я думаю о своей сущности, как я представляю свой опыт). Функция "Личность" выражает представление, не всегда осознанное, которое я имею о себе самом. Именно здесь фиксируется опыт в своем возможном словесном выражении.

Иногда  происходит некоторое соревнование между двумя функциями; между  функцией "Оно" и функцией "Личность".

3. Функцию "Эго" или то, что ее заменяет, будет развивать, использовать информацию, которая к ней поступает от функции "Личность", в данном случае неправильную, и сделает плохой выбор и плохое отвержение; эта женщина действует согласно этому зафиксированному гештальту, согласно которому "Я та, кто...".

     Гештальттерапия дает возможность человеку восстановить свою способность устанавливать  контакт и осуществлять творческое приспособление. Это предполагает, что он будет в состоянии обеспечить идентификацию и отчуждение, требуемые в его контакте с окружающей средой.

3.1.Цели гештальт-терапии

     Главная цель гештальт-терапии - достижение возможно более полного осознавания себя: своих чувств, потребностей, желаний, телесных процессов, своей мыслительной деятельности, а также насколько  возможно полного осознавания внешнего мира, прежде всего мира межличностных  отношений. Гешталь-терапия не стремится  к немедленному  изменению поведения  и быстрому устранению симптомов. Устранение симптомов или изменение поведения, достигнутое без достаточного осознавания, не дает стойких результатов или  приводит к возникновению новых  проблем на месте старых.

       В результате гештальт-терапии  клиент приобретает способность  сознательно выбирать свое поведение,  используя различные аспекты  своей личности, сделать свою  жизнь более наполненной, избавиться  от невротических и других  болезненных симптомов. Он становится  устойчивым к манипуляциям других  людей и сам способен обходиться  без манипуляций, другими словами,  он научается стоять на собственных  ногах.  

   4.1.Гештальт-терапия. От метода к техникам.

   Будь  это диадические или групповые  отношения, ситуация определяется прежде всего установлением терапевтического контекста: рамки, условия встреч, частота  и продолжительность сеансов, гонорары и т.д. Все эти условия контекста  могут на самом деле рассматриваться  как экспериментальные, потому что  они должны быть приспособлены к  каждому пациенту.

   Экспериментирование, являясь сердцевиной метода, создает  своеобразие гештальтистского способа  работы.

   В ходе терапии субъекту предлагается не ограничиваться рассказом, а превратить свои слова в действия, развертывающиеся в "здесь-и-теперь" ситуации. Это  экспериментирование является своего рода структурой, навязанной терапевтом. Оно имеет смысл, только если оно  полностью соотносится с опытом, который воспроизводит пациент.

  Некоторые терапевты охотно обращаются, особенно в группе, к арсеналу заранее подготовленных упражнений, которые они предлагают независимо от эволюции каждого пациента. Само собой разумеется, клиент всегда сможет открыть в этих упражнениях  что-то о себе самом при столкновении с этой безопасной ситуацией, но это  мало что имеет общего с терапевтическим  экспериментированием, которое прямо  связано с острыми ситуациями и незавершенными ситуациями каждого  пациента.

  Эти эксперименты могут быть разного  порядка, например:

  а) Эксперимент может быть сфокусирован на росте осознаваемого, на "awareness", когда терапевт предлагает, например, осознать свое дыхание или ту или  иную часть тела.

  б) Эксперимент может позволить  исследовать тему, изложенную клиентом в скрытой форме, например, когда  терапевт предлагает привести в действие метафору, которую он только что  употребил ("Я чувствую, что грудь  моя в тисках!" "Он возбуждает во мне желание обращаться с ним  как с собакой").

   В экспериментировании могут быть обнаружены модельные условия, позволяющие  получить информацию "о том, что  произойдет" в определенных ситуациях, которые трудно или невозможно смоделировать  в действии. Тогда привлекаются некоторые  формы проекции, чтобы исследовать  фантазии, катастрофические ожидания, незавершенные ситуации или "застывшие" ситуации, разрешение которых кажется  невозможным.

   Экспериментирование также предоставляет возможности  для исследования разных типов границ собственного "Я" и контакта: пределы  проявления себя, границы самовыражения, привычек, пороги ощущений и телесных движений, ценностей и т.д.

   4.2.Здесь и теперь

   Если  существует понятие, которое ассоциируется  с гештальттерапией до такой степени, что иногда становится ее лозунгом, так это происходит со "здесь  и теперь". Здесь-и-теперь - принцип, который означает, что актуальное для организма всегда происходит в настоящем, будь то восприятия, чувства, действия, мысли, фантазии о прошлом или будущем, все они находятся в настоящем моменте. Использование этого принципа позволяет интенсифицировать процесс осознания.

   4.3.Работа со сновидениями

  Сон рассматривается по Перлзу, который, в свою очередь, является контекстом терапии; подчеркивается тот факт, что  личный сон рассказан данному  терапевту в этот данный момент терапии. Рассказать сон своему терапевту  это значит поведать ему что-то такое, чего сам клиент не знает и не сумел бы ему рассказать по другому.

  Содержание  сна тогда рассматривается как  бы построенное в основном из ретрофлексивного материала и в особенности  из ретрофлексии, возникших в течение  предыдущего сеанса, которые таким  образом пытаются проявиться сначала  во сне, потом в пересказе сна  данному адресату.

  Терапевт  уделяет особое внимание снам, которые  снились ночью, следующей за сеансом. Но сон может быть также "построен" ночью, предшествующей сеансу, как какого-то рода подготовка к будущему сеансу.

  Сон находит, таким образом, благодаря  Изидору Фрому свое место среди  средств, дающих возможность работы с явлениями границы, контакта и  нарушениями функций границы.

   4.4.Телесная работа

  Гештальттерапию иногда относят к "эмоциональным", "психотелесным" терапиям, или  если сказать более современно - к "соматотерапиям". Если действительно  признавать, что телесные и эмоциональные  проявления опыта субъекта почти  всегда присутствуют в терапевтическом  процессе, предлагаемом гештальттерапией, это не обязательно потому, что  гештальттерапия хочет считать  себя телесной терапией или для того, чтобы следовать моде дня.

  Все объясняется гораздо проще: гештальт-терапевт старается подойти к опыту  пациента во всей его целостности. Итак, это значит, что терапевт принимает  в расчет телесные и эмоциональные  измерения, также как познавательные, интеллектуальные, поведенческие, сновидные, связанные с воображением, экспрессивные и другие характеристики пациента, с которыми терапевт работает, и что он может пользоваться этими измерениями, чтобы войти в контакт с пациентом.

  Но  это также значит, что терапевт не разделяет то, что наш язык научил нас разделять: например, что "тело" - это одно, а "ум" - это  другое. "Тело" или "эмоция" представляют из себя частные модальности опыта  человека. При патологических процессах  эти модальности иногда носят  фрагментарный или изолированный  характер и, безусловно, их не следует  рассматривать по отдельности, если мы хотим помочь человеку восстановить их единство.

5.1.Применение гештальт-подхода.

            Фритц Перлз был врачем и  разрабатывал свой метод прежде  всего для нужд лечения неврозов  и других болезненных нарушений,  однако еще при его жизни  гештальт-терапия вышла за рамки  сугубо медицинской практики (хотя  с успехом применяется там  и поныне). Гештальт-терапия является  универсальным психологическим  методом, который применим к  широкому кругу человеческих  проблем. Очертим некоторые области  применения современной гештальт-терапии:  

-клиническая  психотерапия;

-семейная  терапия; 

-тренинги  для людей, стремящихся к личностному  росту и улучшению коммуникации;

-тренинги  для представителей различных  профессиональных групп (например, педагогов, менеджеров);

-гештальт-педагогика;

-консультирование  организаций.    

5.2.Показания и противопоказания гештальт-терапия.

     Показанием  к гештальт-терапии является востребованность со стороны клиента в психотерапии, его готовность изменить что-то в  своей жизни и (или) в своем  состоянии, его способность принятия на себя личной ответственности за свое существование в этом мире. Необходимой является способность критически относиться к своему поведению.

     Противопоказана гештальт-терапия лицам с соматическими  заболеваниями на стадии явных органических изменений внутренних органов. Проведение фрустрирующей терапии вызовет  обострение органического процесса. Таким лицам показаны нефрустрирующие  формы терапии. (Опытный гештальт-терапевт может позволить себе такую работу, контролируя степень фрустрации. Но здоровьем клиента лучше не рисковать).

     Неэффективна  гештальт-терапия у лиц с выраженными  изменениями личности в виде ригидности, застреваемости, резонерства, аморфности мышления, с наличием активной психопатологической  продукции, с выраженной интеллектуальной недостаточностью.

   6.1. подготовка гештальт-терапия

   1. Первый цикл дает возможность  получить основную подготовку  в области гуманитарных наук. И главное, приступить к личной  терапии, потому что работа  терапевта над собой, без всякого  сомнения, является основной частью  в занятии этой профессией. Формально  этот цикл не организован, но  является результатом личных  действий каждого кандидата, при  необходимости курируемых институтом. В конце этого цикла кандидат  может претендовать на прием  в дидактическую группу, в собственном  смысле этого слова.

   2. Второй цикл занимает два года, из расчета по 25 дней в году, с сессиями от 3 до 4-х дней. Эта  фаза позволяет углубить одновременно  с помощью собственного опыта  и дидактическим путем работу  над самим собой при помощи  гештальт-терапии и заложить практические  и теоретические основы гештальт-терапии.  Каждая фаза обучения представляет  из себя сочетание преподавания  научных основ, прожитого опыта  и обучения на практике.