Здоровый мужчина и женщина в зрелом возрасте

      Что же касается собственно контрацептивной  надежности, то риск забеременеть, несомненно, есть: беременность возникает в 0,1–1,8% случаев, причем, зачастую, внематочная.

      Плюсы ВМС: надежность; доступность; легкость в применении.

      Минусы  ВМС: много противопоказаний; относительно велик риск развития воспалительных процессов; частоты нарушения менструальной  функции; существует риск перфорации матки. 

      Мирена

      В последнее время все большее  распространение получает «Мирена». Это совершенно уникальный метод  контрацепции. «Мирена» представляет собой комбинацию внутриматочных и  гормональных контрацептивов. Полиэтиленовый стерженек, сходный со стержнем классической ВМС, помещается в полость матки. Но только вокруг этого стержня располагается не медная спираль, а цилиндрический контейнер, заполненный определенным гормоном. Этот гормон, непрерывно выделяясь через мембрану в количестве 20 мкг. в сутки, подавляет рост эндометрия и способствует его атрофии.

      Ставится  «Мирена» на 5 лет, и все это время  не требует проверок и ухода. Вот  уже действительно: поставь и  забудь! Кроме того, у «Мирены» есть и положительные «побочные эффекты» - ее применение уменьшает менструальные кровопотери.

      Так же, как и обычными ВМС, «Миреной»  лучше не пользоваться молодым, нерожавшим, ведущим весьма активную сексуальную  жизнь женщинам. Кроме того, есть и чисто медицинские противопоказания.

      К ним относятся такие болезни  как: рак молочной железы, острый тромбофлебит, острый гепатит, цирроз печени, ишемическая болезнь сердца. Кроме того, конечно же, противопоказанием являются любые аномалии строения, воспаления или новообразования в области половых органов.

      Также не приветствуется (хотя и не запрещается) использование «Мирены» женщинами с диабетом, повышенным давлением, прочими сосудистыми заболеваниями. В этих случая надо тщательно соотносить пользу от применения и риск осложнения этих заболеваний.

      Побочные  эффекты «Мирены» обуславливаются, в первую очередь, ее гормональным воздействием.

      Это могут быть боль в молочных железах (масталгия), появление угревой сыпи (акне), легкая тошнота, головная боль, резкая смена настроений. Эти не слишком приятные состояния могут  продолжаться примерно 3-4 месяца с момента введения «Мирены». Также возможно развитие функциональных кист яичников (у 12% пациенток), которые впоследствии сами и рассасываются.

      Несколько более стойкие побочные эффекты - разнообразные нарушения менструального цикла. Нерегулярные межменструальные кровотечения могут наблюдаться около полугода использования «Мирены». Впоследствии, как правило, они заканчиваются, а в 20% случаев даже менструальные кровотечения становятся очень скудными (олигоменорея) или исчезают совсем (аменорея). Впрочем, к норме все возвращается в течение месяца с момента извлечения «Мирены».

      Плюсы «Мирены»: надежность; доступность; легкость в применении; отсутствие риска тяжелых  осложнений (в отличие от классических ВМС); лечебные эффекты.

      Минусы: не подходит нерожавшим женщинам; более продолжительный, чем при приеме КОК, период адаптации, в ходе которой наблюдаются побочные эффекты. 

      Гормональная  контрацепция

      В настоящее время наиболее эффективным  методом предупреждения нежелательной  беременности является гормональная контрацепция, основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов. В зависимости от состава и способа использования современные гормональные контрацептивы подразделяются на следующие группы:

      Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы:

      Оральные: монофазные; многофазные.

      Парентеральные: инъекции; влагалищное кольцо; пластыри.

      Чисто гестагенные контрацептивы:

      Оральные: «мини-пили».

      Парентеральные: импланты; инъекции; внутриматочная гормональная система (Мирена); влагалищные кольца с гестагеном.

      При этом, наиболее проверенными, надежными, доступными и простыми в использовании, являются комбинированные низкодозированные  монофазные оральные контрацептивы, такие  как, "Жанин", "Логест" и "Диане-35". 

      Оральная  контрацепция

      Сейчас  это самый популярный метод контрацепции - именно ему отдают предпочтение большинство  женщин в мире.  

      Все вышеприведенные  варианты контрацепции позволяют защитить себя и партнера от нежелательных  последствий их взаимоотношений, а  также от всяческих венерических заболеваний. В настоящее время наиболее популярным методом является использование презерватива, или применение оральных контрацептивов из-за их удобности и доступности, но не стоит забывать, что 100% гарантии (кроме стерилизации) они не дают. При использовании ВМС должны учитываться индивидуальные особенности организма каждой женщины». Безусловно здесь описаны не все применяемые методы контрацепции , а только лишь наиболее популярные . Перед тем как воспользоваться каким-нибудь из вышеперечисленных методов защиты(кроме использования презерватива) следует проконсультироваться с врачом-гинекологом, а не надеяться на «авось. Ведь здоровье – это наше будущее. 
 
 

Список  использованных источников 

      1     Алипов В.И., Корнов В.В. Противозачаточные средства, Л., 2005 г.;

      2.    Ибрагимов Р.А.//Вестник дерматологии. 1999. №3. - С. 24-27.

3.    Уварова Е.В.// Русский медицинский журнал. 2001 г. 4.    Энциклопедия здоровье женщины, М., 2003 г.

      6.    Горелова О.В., Аковбян В.А., Фидаров А.А.// Вестник дерматологии.2006 г.