Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Декабря 2011 в 14:10, реферат
Григорий Антонович Захарьин — крупнейший врач-терапевт, профессор медицинского факультета Московского университета, заведующий кафедрой факультетской терапии, говорил о себе словами Суворова: «Ты, брат, тактик, а я — практик». Григорию Антоновичу принадлежит творческая разработка предложенного еще основоположником русской клинической медицины Мудровым «метода опроса» больного (т.е. анамнез).
Введение
Биография
Новые методы диагностики и лечения
Разработка вопроса о зонах повышенной чувствительности кожи при заболеваниях внутренних органов
Заключение
Список использованной литературы
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Витебский государственный ордена Дружбы народов
медицинский университет
Кафедра
общественного здоровья и здравоохранения
Зав. кафедрой –
профессор В.С.Глушанко
Преподаватель –
Д.В.Мороз
РЕФЕРАТ
по «Истории медицины и фармации»
на тему:
«Захарьин
Г.А. (1829-1897) – выдающийся
русский терапевт»
Исполнитель: студент 30 группы 2 курса
лечебного факультета
Медведский
Александр Сергеевич
Витебск, 2011
План:
Григорий Антонович Захарьин — крупнейший врач-терапевт, профессор медицинского факультета Московского университета, заведующий кафедрой факультетской терапии, говорил о себе словами Суворова: «Ты, брат, тактик, а я — практик». Григорию Антоновичу принадлежит творческая разработка предложенного еще основоположником русской клинической медицины Мудровым «метода опроса» больного (т.е. анамнез). Сущность этого метода заключается в признании большого значения подробного, методически продуманного собирания анамнеза как средства выяснения развития заболевания, определения этиологических факторов воздействия среды и как пути целостного понимания больного человека. Метод создал славу его московской терапевтической школе, в которую входили многочисленные его ученики и последователи (знаменитый педиатр Н.Ф. Филатов, выдающийся гинеколог В.Ф. Снегирев, крупный невропатолог Ф.Я. Кожевников, блестящий клиницист А.А. Остроумов, выдающийся психиатр В.Х. Кандинский и др.). Сам Захарьин называл себя учеником Вирхова.
Известен
Захарьин также как реформатор высшего
медицинского образования. Во времена
Захарьина в Московском университете
не преподавали гинекологию, урологию,
венерологию, дерматологию и оториноларингологию.
Захарьин познакомился с этими медицинскими
дисциплинами у корифеев Германии и
Франции. По его инициативе было проведено
разделение клинических дисциплин
и организованы первые самостоятельные
клиники детских, кожно-венерических,
гинекологических болезней и болезней
уха, горла и носа.
Родился Григорий Захарьин в 1829 году в
Саратовской губернии, в бедной помещичьей
семье. Его отец, отставной ротмистр,
происходил из старинной захудалой
династии Захарьиных. Мать, урожденная
Гейман, имела примесь еврейской
крови. Один из Гейманов был профессором
химии Московского
По окончании
Саратовской гимназии в 1847 году Григорий
поступил на медицинский факультет
Московского университета, который
блестяще окончил в 1852 году. За высокий
уровень проявленных знаний он был
оставлен при факультетской
В 1856 году
Григорий Антонович был командирован
в Берлин и Париж. В берлинских
лабораториях Захарьин работал у
Вирхова и Траубе, во французских
— К. Бернара и др. К берлинскому
периоду относятся его работы
по крови, сделанные у Вирхова
и напечатанные в его «Архиве».
Эти работы цитировались в учебниках
по физиологии того времени. Захарьин
любил вспоминать, как в Берлине
он познакомился с С.П. Боткиным и
они гуляли по Тиергартену и распевали
русские песни. Осенью 1859 году он вернулся
в Москву и приступил к чтению
семиотики в Московском государственном
университете. В 1860 году был назначен
адъюнктом, в 1862 году — ординарным профессором,
а в 1869 году после смерти Овера
— профессором и директором факультетской
терапевтической клиники
В конце 1869 года Захарьин отправился в заграничную командировку. Вместо него Советом университета был назначен профессор патологической анатомии, декан медицинского факультета А.Н. Полунин. Студентам вместо ярких клинических лекций и глубоких содержательных клинических разборов больных профессора Захарьина предстояло слушать некомпетентного в терапии Полунина, вдобавок скучно и плохо читающего лекции. Студенты отказались посещать лекции Полунина, потребовали замены его другим профессором-клиницистом. Но администрация настояла на своем. В результате этого конфликта 20 студентов были исключены, из них 9 — без права поступления в другое учебное заведение, часть студентов была выслана из Москвы.
В 1860 году
появился целый ряд статей Захарьина,
например, «О редкой форме лейкемии»,
«О примечательном в диагностическом
отношении случае хронической рвоты».
В 1886 году он напечатал брошюру «Каломель
при гипертрофическом циррозе печени
и терапии». Издание моментально
разошлось и было переведено на немецкий
язык. Вскоре пришлось выпускать второе
и третье издания. В третье и последующие
издания были прибавлены «Труды клиники».
Все лекции Григория Антоновича по
диагностике и общей терапии
были переведены на английский язык, часть
— на немецкий и французский.
Григорий
Антонович основал лабораторию,
которую возглавлял ординатор Г.Н.
Минх, ставший в будущем известным
профессором патологической анатомии.
В своих трудах и клинической
деятельности Захарьин придавал решающее
значение взаимосвязи человека с
окружающей средой. Стремился выяснить
причины и развитие болезни, установить,
какие изменения и в каких
именно органах произошли в результате
заболевания. В соответствии с таким
пониманием патологического процесса
он предложил новые методы диагностики
и лечения, прочно вошедшие в современную
терапию. Сочетание опроса больного
с другими методами исследования
позволило ему с большой
В основу
своих методов лечения Захарьин
положил принцип — лечить больного
человека, а не болезнь какого-либо
органа. Лечение он понимал как
комплекс мероприятий: гигиенический
образ жизни, климатотерапия, диетотерапия
и медикаментозная помощь. Он подчеркивал
решающее значение сугубой индивидуализации
терапевтических мероприятий. Григорий
Антонович дал научное
Григорий Антонович разработал ряд проблем, имеющих важнейшее значение для практической медицины. Он создал клиническую симптоматику сифилиса сердца и легких. Много нового внес в учение о туберкулезе, выделил основные клинические формы туберкулеза легких. Он дал оригинальную теорию особой формы хронического малокровия — хлороза, которая объясняет это заболевание эндокринным расстройством, связанным с изменениями нервной системы.
В 1875 году
Захарьин выделил одну палату с четырьмя
койками для лечения
Григорий
Антонович говорил, что «без гигиены
и профилактики лечебная медицина бессильна.
Победоносно спорить с недугами
масс может лишь гигиена». В 1885 году
Григория Антоновича Захарьина избирают
почетным членом Петербургской Академии
наук, а в 1896 году он покинул университет.
Наибольшую
известность Захарьину принесла
разработка вопроса о зонах повышенной
чувствительности кожи при заболеваниях
внутренних органов. Говоря сухим научным
языком, зоны Захарьина — Геда —
определенные области кожи, имеющие
диагностическое значение, в которых
при заболевании внутренних органов
часто проявляются отраженные боли,
а также болевая и
К этим
же нейронам подходят определенные чувствительные
соматические нервы, в связи с
чем изменяется чувствительность кожи
в области иннервации ее данным сегментом
мозга. Определенное значение в механизмах
изменения кожной чувствительности
имеет изменение свойств
Для более полного ознакомления с открытием Захарьина-Геда необходимо поговорить о роли кожи человека при взаимодействии организма со средой. Между организмом и внешней средой существует некая прямая и обратная связь. Как она осуществляется? Кожа — сложнейшая чувствительная система человека. Она находится в постоянной готовности. Обращенная к окружающему миру огромной чувствующей поверхностью, кожа напоминает современную укрепленную зону, богато оснащенную локаторами разного типа. Одних только болевых воспринимающих аппаратов, сигнализирующих об опасности, на ней свыше 3 миллионов.
Посредством
специальных клеточных
К настоящему времени открыто и изучается 10 функций кожи. Совместное их действие напоминает гигантский, непрерывно работающий завод, в бесчисленных цехах и лабораториях которого происходят химические, электрические и обменные процессы, гаснут и зажигаются сигнальные лампы, извещающие организм о малейших изменениях во внешней и внутренней среде.
Наблюдения Захарьина показали, что при заболеваниях внутренних органов кожа не остается сторонним наблюдателем. Она сигнализирует о возникающих в организме нарушениях. В одних случаях сигналы появляются одновременно с болезнью, в других — до начала заболевания. По своему характеру они могут быть острыми и жгучими, тупыми и распирающими, сверлящими и т.д. Чаще всего они действуют на ограниченных участках, реже занимают более обширные площади. Сигналы идут от неизменной на глаз кожи, а также от кожи, покрытой пятнами, пузырьками, струпьями и т.п.
Профессор Захарьин и английский невропатолог Г. Гед (1861-1940) независимо друг от друга доказали существование связи между кожей и внутренними органами. Однако обвинить их в плагиате нельзя. Два выдающихся и, несомненно, честных ученых, ничего не ведавших о работах друг друга, открыли адреса на коже. В 1883 году Захарьин, а через 15 лет Гед обнаружили, что при патологии того или иного органа определенные участки кожи становятся повышенно чувствительными и иногда болезненными. Позже эти чувствительные участки кожи получили название проекционных зон Захарьина-Геда. Их скоро признали в ученом мире и запечатлели в виде фигур во всех руководствах по нервным болезням.
Характер
у Григория Антоновича Захарьина
был железный. Когда его разбил
апоплексический удар, он сам поставил
себе диагноз (поражение продолговатого
мозга), спокойно сделал все нужные
распоряжения и 23 декабря 1897 году мужественно
умер на 68-м году жизни от паралича
дыхательных путей.
Информация о работе Захарьин Г.А. (1829-1897) – выдающийся русский терапевт