Уреоплазмоз. Уреоплазма. Лечение  уреаплазмоза.

Уреоплазмы –  это мельчайшие бактерии, которые  обитают на слизистых половых  органов и мочевых путей человека. Сначала уреоплазмы относились к  микоплазмам, но были выделены в отдельный  род из-за своей способности расщеплять мочевину. 
 
Ранее выделяляли два биовара (проще говоря – подвида) Ureaplasma urealyticum: (1) parvum и (2) Т-960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как два самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно. 
 
Сразу надо сказать, что уреоплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей.

Заражение уреоплазмами

Заражение уреоплазмами возможно от матери во время родов. Их выявляют на половых органах (чаще у девочек) и в носоглотке новорожденных. 
 
Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое заражение маловероятно.

Распространенность  уреоплазмоза

Уреоплазмы выявляют на половых органах примерно у  каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше. 
 
Нередко у детей, зараженных во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреоплазм. Особенно часто это происходит у мальчиков. 
 
В результате у школьниц, не живущих половой жизнью, уреоплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев. 
 
У людей, живущих половой жизнью, распространенность уреоплазм возрастает, что связано с заражением при половых контактах. 
 
Носителями уреоплазм являются около половины женщин. У мужчин они встречаются реже. У мужчин возможно самоизлечение.

Заболевания, причиной которых  могут быть Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum

• Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) у мужчин.
• Воспалительные заболевания матки и придатков.
• Мочекаменная болезнь (образование камней в почках).
• Самопроизвольные аборты и преждевременные роды.

Роль уреоплазм  в развитии простатита в настоящее  время не доказана.

Диагностика уреоплазмоза

Для выявления  Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum используют посев и ПЦР. 
 
ИФА и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%). 
 
Выявление антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное значение в диагностике уреоплазмоза. 
 
Подробнее см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.

Лечение уреоплазмоза

Выявление Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum не является показанием к лечению. 
 
По современным представлениям подход к лечению должен быть следующим. При выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть уреоплазмы (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь), врач должен помнить о том, что они могут вызываться уреоплазмами. 
 
Стоит отметить, что возбудителями упомянутых заболеваний (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь) являются не только уреоплазмы, но и многие другие микроорганизмы. На долю уреоплазм приходится лишь часть этих заболеваний. 
 
Учитывая, что уреоплазмы могут быть причиной самопроизвольного аборта и преждевременных родов, перед планируемой беременностью целесообразно избавиться от уреоплазм.

Половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер –  нет, Вы легко можете заразиться повторно. 
 
Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение.