Психотропные вещества и здоровье подростков

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Волгоградский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

 

Кафедра гигиены и экологии

 

 

 

 

 

 

 

Реферат

на тему:

"Психотропные вещества и здоровье подростков"

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                        Выполнила: студентка 3 курса,

                                                                        28 группы, лечебного факультета

                                                                        Джандарова Милана Хасановна

 Преподаватель: Бочарова Людмила

 Михайловна

 

 

 

Волгоград 2015

План:

 
1.Введение  
2.Динамика распространенности и м употребления психотропных веществ 3.Алкоголь и подростки  
4.Риск нарушения здоровья , обусловленный приемом алкоголя  
5.Организация профилактических мероприятий 
6.Заключение  
7. использованной литературы  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
1.Введение  
«Алкоголизм является таким социальным злом, которое трудно себе представить.» Бехтерев В. М. 
             Психотропные вещество — любое вещество (или смесь) естественного или искусственного происхождения,  
которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния иногда вплоть до изменённого состояния сознания. Эти изменения могут носить как положительный так и отрицательный характер. 
    Психотропных вещества, влияющие на высшие психические функции и часто используемые в медицине для лечения психических заболеваний, называются психотропными. Психоактивные вещества, запрещённые законодательством или вызывающие привыкание, в русском языке часто называются наркотиками. 
По происхождению психоактивные вещества и наркотики делятся на растительные, полусинтетические (синтезируемые на основе растительного сырья) и синтетические; также их классифицируют по способу действия на  
организм. 
Не все психоактивные вещества являются наркотиками, но все наркотики являются психоактивными веществами. 
             Разделение психоактивных веществ может проводиться и по их химическому строению, а также по действию, которое они оказывают на поведение человека и которое можно ощущать субъективно. 
             Психоактивными называют любые химические вещества (или смеси) естественного или искусственного происхождения, влияющие на работу центральной нервной системы. Также они приводят к изменению психических  
состояний. Эти изменения носят как лечебный, положительный характер, так и отрицательный. Подробнее о том, какое влияние оказывают психотропные вещества на организм человека, читайте ниже.Не стоит путать психотропные средства с наркотическими. Психоактивные вещества, которые влияют на высшие человеческие психические функции и используются в медицине при лечении психических заболеваний носят название «психотропных». Психоактивные вещества, которые вызывают привыкание и которые запрещены  
законодательством называются «наркотическими». 
 
 
2.Динамика распространенности и м употребления психотропных веществ  
               Употребление психоактивных веществ (ПАВ) является глобальной медико-социальной и экономической проблемой, поскольку оказывает негативное влияние на здоровье индивидов, на социально-экономические основы благополучия семей, сообществ и государств во всем мире. Суммарное количество людей с заболеваниями, вызванными приемом различных психоактивных веществ, за исключением курильщиков табака, составляет более  
500 миллионов человек, а предварительная оценка факторов, ответственных за мировое бремя болезней, показала, что на долю табака приходится 6% всех смертей в мире; на алкоголь 1,5% и наркотики 0,2%. Алкоголь и табак наносят больше вреда здоровью, чем плохие санитарные условия или гипертония Болезненное пристрастие и формирование различных зависимостей является предметом длительного лечения и реабилитации лиц, употребляющих ПАВ и занимает важное место среди последствий употребления ПАВ у взрослых. 
               Для детей и подростков более характерно аддиктивное поведение (АП) - злоупотребление различными веществами, изменяющими психическое состояние, без явлений физической зависимости. Термин предложен W.Muller (1984) и M.Landry (1987) и получил широкое распространение в РФ благодаря работе Личко А.Е., Битенского В.С.(1991). У подростков с АП наблюдаются более высокий уровень смертности от внешних причин, высокий уровень психосоматических расстройств, комплекс психологических и функциональных нарушений, личных  
проблем и потребностей, включая делинквентное поведение, бездомность, семейные трудности и потребности в образовании и трудовой деятельности 
Проблема состояния здоровья подростков в последние десятилетия является одной из ключевых в РФ; большинство современных исследователей указывает на его критически низкий уровень На фоне высокой общей заболеваемости подростков в возрасте 15-17 лет, в структуре патологии в последние годы ведущее место стали занимать социально - значимые болезни, психические заболевания и нарушения поведения. 
Интенсивно идет распространение наркологической патологии В 2000г. по сравнению с 1991 г. уровень болезненности наркоманией увеличился в 17 раз и достиг своего максимального значения в Иркутской области (604,6 на 100 тыс. подросткового населения); Кемеровская область вошла в число 8 регионов, где превышение среднеросиийского показателя составляло 2 раза и более. 
Употребление ПАВ подростками является распространенным явлением для большинства стран мирового сообщества. В странах ЕС и США 20–50% подростков употребляют марихуану, существует тенденция к росту  
множественного употребление наркотических веществ — кокаина, синтетических наркотиков, галлюциногенов и амфетаминов. 

Глобальное увеличение уровня наркотизации в РФ, по мнению ряда исследователей, связано с приобщением российской молодежи к распространенным в мире модным культуральным течениям, стрессогенностью  
социальной, психологической и экономической ситуации в стране, а также ухудшением состояния здоровья подростков. 
Уровень потребления наркотических средств среди подростков и молодежи в РФ составляет 13,1%, алкоголя - 80,8%, табакокурения 49,5% ; морбидность варьирует в зависимости биологических свойств ПАВ, от района  
проживания, расовой и этнической принадлежности, рода деятельности и других демографических показателей.  
Так, употребление подростками алкоголя в сельских поселениях достигает 91%; каждый пятый подросток проживающий в городе имеет опыт употребления наркотического или токсикоманического вещества. 
Приобщение к употреблению ПАВ обусловлено комплексным влиянием биологических, социальных, психологических и поведенческих факторов. В генезе развития зависимости решающее значение принадлежит медико-биологическим факторам, среди которых наибольшее влияние имеют генетическая предрасположенность, низкий уровень серотонина в спинно – мозговой жидкости, высокая степень изначальной толерантности, хронические соматические заболевания, органические поражения головного мозга. 
На важное значение типов акцентуации характера и других психологических особенностей личности указывали такие авторитетные исследователи как Личко и Битенский (1985). В настоящее время все большее распространение получает мнение, что предрасположенность к зависимости кроется не в конкретном спектре акцентуаций характера и психопатий, но в отдельных “слабых звеньях” личностной структуры, к которым относят стойкие нарушения саморегуляции и самоконтроля, проблемы самооценки, низкое самоуважение, низкую  
способность к рефлексии и заботе о себе и высокий уровень эмоциональной лабильности и др. 
Ранние и инициальные формы употребления ПАВ детерминированы широким кругом противоречиво действующих социальных влияний действие которых во многом определяется личностной реакцией и особенностями личности в  
пубертатный период Так, логистический регрессионный анализ показал связь курения в конце седьмого класса с курением друзей, ожиданиями последствий курения, школьным климатом, родительскими ожиданиями и участием  
родителей в жизни подростка. 
Пубертатный период рассматривается всеми исследователями как важный биологический фактор риска приобщения к употреблению ПАВ, поскольку неравномерностью созревания, незавершенность формирования  
личности способствует психологической и социальной неустойчивости личности 
К неблагоприятным личностным реакциям относят благоприятное отношение употреблению ПАВ и субъективную приятность употребления, поиск новых стимулов и высокую потребность в возбуждении, гиперактивность и низкую  
концентрацию внимания в детстве, отгороженность или отчуждение, тревогу и депрессию, недостаток религиозной приверженности. 
Опасные для здоровья виды поведения обычно взаимосвязаны. Различные формы дисфункционального поведения, конфликты во взаимоотношениях, столкновения с правоохранительными органами различные виды  
антисоциального поведения могут инициировать потребления ПАВ. 
Решающим источником социального влияния большинство исследователей называют семью. Большее значение, чем структура семьи имеет тип и качество взаимоотношений между родителями и подростком при любой структуре  
семьи. Авторитарный и расслабленный тип воспитания повышает риск приобщения подростка к употреблению ПАВ, в то время как позитивные семейные взаимоотношения, низкий уровень родительской вседозволенности,  
надежное окружение и морально-религиозные ценности являются защитными факторами от употребления ПАВ.  
Плохое материальное положение семьи стимулирует подростков к потреблению наркотических средств. Среди пробовавших или потребляющих наркотические средства и психоактивные вещества доля подростков и молодежи  
из бедных семей и живущих на грани нищеты составляет 71%, а из семей со средним и высоким достатком – 29%..В старшем подростковом возрасте роль и значимость мнения группы сверстников группа сверстников, как ресурс  
влияния, резко возрастает и выходит на первое место. Наличие друзей с употреблением ПАВ и антисоциальной направленностью поведения, одобрительное отношение к фактам употребления ПАВ другими может стать  
причиной потребления ПАВ

Среди факторов, связанных с образованием имеет значение переход в новые условия обучения, недоверие к учителям, высокие учебные нагрузки, особенно сочетающиеся с неуспеваемостью и конфликтностью в период  
обучения. в то время как спокойная школьная обстановка, проводимые в школах кратковременные консультации психотерапевта и антинаркотические школьные нормы могут служить защитой от употребления ПАВ. 
Остается недостаточно изученным соотношение первичного и вторичного в генезе развития зависимого поведения, влияние сферы их интересов и ценностных ориентаций, а также различных форм девиантного поведения на употребление ПАВПрофилактика злоупотребления ПАВ ориентирована на снижение факторов риска наркотизации и усиление защитных факторов. Создание эффективно функционирующих программ профилактики, оценка и прогнозирование  
риска приобщения подростков к употреблению ПАВ возможна на основании изучения влияния на его тенденции всей совокупности факторов риска и защиты. 
 
3. Алкоголь и подростки.  
                Под алкоголизмом следует понимать хроническое психическое заболевание, характеризующееся патологической (вне ремиссии) потребностью организма человека в алкоголе. От алкоголизма следует отличать пьянство — систематическое чрезмерное употребление алкоголя, характеризующееся неболезненным пристрастием человека к нему. Борьба с алкоголизмом — важная медико-социальная проблема, и человек, больной алкоголизмом, требует лечения. Борьба же с пьянством — это проблема в большей степени социальная, требующая не медицинского, а в основном социального воздействия. 
Поводы первого приобщения к алкоголю очень разнообразны. Но прослеживаются их характерные изменения в зависимости от возраста. До 10 лет первое знакомство с алкоголем происходит либо случайно, либо его дают «для  
аппетита», «лечат вином», или же ребенок сам из любопытства пробует спиртное (мотив присущий главным образом мальчикам). В более старшем возрасте мотивами первого употребления алкоголя становятся традиционные поводы: «праздник», «семейное торжество», «гости» и т. д. С 14–15 лет появляются такие поводы, как «неудобно было отстать от ребят», «друзья уговорили», «за компанию», «для храбрости» и т.д. Мальчикам свойственны все эти группы мотивов первого знакомства с алкоголем, для девочек типична в основном вторая, «традиционная» группа мотивов. Обычно это бывает, так сказать, «невинная» рюмочка в честь дня рождения или другого торжества. И хотя это происходит с согласия родителей, в кругу семьи, все же и такое приобщение детей к вину опасно. Ведь стоит раз прикоснуться к спиртному, как уже снимается психологический барьер и подросток чувствует себя вправе выпить с товарищами или даже одному, если появляется такая возможность. Недаром в народе говорят: «Реки начинаются с ручейка, а пьянство с рюмочки». 
В целом, мотивы употребления спиртного подростками делятся на две группы. В основе мотивов первой группы лежит желание следовать традициям, испытать новые ощущения, любопытство и т.п. Формированию этих мотивов  
способствуют некоторые свойства психики подростков, пробуждающееся в них чувство взрослости, желание быть как все, стремление подражать старшим и т.п. Возрастными особенностями подростков в определенной мере можно объяснить и употребление ими спиртных напитков «для храбрости». Этот мотив связан с отсутствием у подростков жизненного опыта, знаний, позволяющих им свободно вступать в общение с окружающими (например, с лицами более старшего возраста, девушками). Кроме того, определенной части подростков свойственна  
застенчивость как черта характера, проявляющаяся сильнее в молодости, чем в зрелом возрасте. Отсюда переоценка таких качеств личности, как смелость, физическая сила. В нетрезвом виде кажущееся обладание этими  
качествами нередко переходит в развязность. Итак, еще до первого знакомства со вкусом алкоголя у подростка образуется определенное представление об этом продукте, о его особом, как неправильно принято думать, приятном возбуждающем действии. Но первое знакомство с алкоголем неожиданно оказывается совершенно не таким, каким оно представлялось подростку: «горький вкус» водки, жжение во рту, головокружение, тошнота и в  
ряде случаев рвота даже от однократного приема небольших доз. После такого неприятного знакомства большинство подростков некоторое время избегает алкоголя. Однако в возрасте 13–16 лет в связи, с какими-либо  
событиями (окончание школы, поступление в учебное заведение, праздники, дни рождения, свадьбы и т.п.) соблазн выпить вино возобновляется, причем постепенно он начинает приобретать новое психологическое содержание. В  
связи с этим особого внимания заслуживает вторая группа мотивов потребления алкоголя, которые формируют пьянство как тип поведения правонарушителей. В число этих мотивов входит стремление избавиться от скуки. В  
психологии скукой называют особое психическое состояние личности, связанное с эмоциональным голодом. У подростков этой категории утрачен или существенно ослаблен интерес к познавательной деятельности. Подростки, потребляющие спиртное, почти не занимаются общественной работой. Существенные сдвиги наблюдаются у них в сфере досуга. Эти ребята меньше интересуются художественной литературой, редко участвуют в самодеятельности,  
почти не бывают в театре, утрачивают интерес к серьезной музыке, живописи. Правда, они любят кино, но зачастую только за его развлекательную сторону. 
Внутренняя духовная ограниченность, неумение хорошо проявлять себя в школьном коллективе обусловливают частое употребление подростками алкоголя ради самоутверждения в уличной группе товарищей. Сама по себе  
потребность в самоутверждении в подростковом возрасте обычна и понятна. Все дело в средствах самоутверждения. Отсутствие у пьющего подростка навыков полезной деятельности (учебной, трудовой) и интереса к ней приводит его к потреблению спиртного как к форме самоутверждения, влекущей, однако, за собой очень пагубные последствия. Наконец, некоторые подростки потребляют спиртное, чтобы снять с себя напряжение, освободиться от неприятных переживаний. Напряженное, тревожное состояние реально может возникнуть в связи с отчужденным положением их в семье, школьном коллективе. Анализ проведения свободного времени подростками, склонными к употреблению алкоголя, показывает, что в целом для них характерно примитивное, бесцельное времяпрепровождение: компьютерные игры, в том числе на деньги, многочасовое прокручивание музыкальных дисков, «бренчание» на гитарах, праздное гуляние по улицам, посещение баров, кино. Проведение свободного времени преимущественно с друзьями типично для подростков. И хотя подростковые группы складываются стихийно, их составляют ребята, близкие по уровню развития, запросам и интересам. Но если подростковая группа не объединена, какой-либо полезной деятельностью, в ней преобладает «пустое»  
времяпрепровождение скучающих несовершеннолетних, и такая группа становится благодатной почвой для распития спиртных напитков. Большинство подростков знает о вредном влиянии алкоголя, но среди них также  
распространено мнение о «пользе» алкогольных напитков, которые расцениваются как показатель взрослости, что косвенно поддерживается некоторыми зарубежными произведениями литературы и киноискусства, где смакуется и даже поэтизируется состояние опьянения. В них молодежи навязывается ложная мысль, что в жизни взрослого  
человека пьяные застолья — дело обыденное и поэтому непредосудительное. 
 
 
4.Риск нарушения здоровья, обусловленный приемом алкоголя  
Интенсивный рост потребления алкоголя среди населения происходит тогда, когда резко ломается сложившийся жизненный уклад, изменяется социальная структура государства и общество вступает в переходный период своего  
развития. Способствует этому явлению также резкая интенсификация уровня жизни: увеличивается объем информации, который должен перерабатывать человек, все большее количество серьезных решений нужно принимать в наблюдающемся дефиците времени; а также когда растет частота контактов с другими людьми и эти контакты не всегда протекают без конфликтов. Совокупность данных повышенных нагрузок ложится на все  
половозрастные группы, и среди больных алкоголизмом все больше встречается женщин, подростков и детей, организм которых в значительно большей степени подвержен воздействию алкоголя, нежели у взрослых мужчин.  
Алкоголь — это наркотический протоплазматический яд, действующий парализующим образом на любую живую клетку и, в первую очередь, на клетки высших отделов ЦНС. 
Алкогольная эйфория исключает возможность критического отношения личности к своим высказываниям, поступкам, действиям, приводит к потере бдительности. Употребление спиртных напитков уничтожает все, чем обогатил человек свой ум и профессиональный опыт в течение всей жизни. С понижением трудовых  
способностей нарушается и психическое здоровье, слабеет воля, интеллект личности.

Академик В. И. Бехтерев говорил: «От алкоголиков-родителей родится (на каждые сто человек) десять уродов, восемь идиотов, пятнадцать больных падучей, пять алкоголиков. Из ста самоубийц половина — алкоголики». Показатель смертности от разных причин у лиц, потребляющих алкоголь, в 3 — 4 раза превышает аналогичный показатель для населения. Величина средней продолжительности жизни алкоголика не превышает обычно 55 лет. 
Алкогольная зависимость имеет 3 степени: она может быть легкой (потребность выпить, когда под рукой нет алкоголя), умеренной (пьянство без повода, в неподходящих условиях, втайне от других), выраженной (запой, безудержная тяга к алкоголю, неспособность человека выполнять свои профессиональные и социальные обязанности). Поэтому надо говорить не о пьяницах и алкоголиках, а о потребляющих спиртные напитки. Но никто еще не провел границу — где кончается потребление и начинается злоупотребление и что приносит человечеству больший вред. Так, например, кружка пива увеличивает опасность возникновения автомобильной катастрофы в 7 раз! Под воздействием алкоголя изменения возникают практически во всех жизненно важных органах человека.  
Печеночные клетки перерождаются, печень сморщивается, подобные явления возникают и в поджелудочной железе. Алкогольное поражение сердца в виде гипертрофии миокарда и его ожирения («бычье сердце») приводит к возникновению у человека сердечной недостаточности с одышкой, отеками, нарушениями ритма сердцебиения. В головном мозгу отмечается сильное переполнение сосудов кровью, нередко происходит их разрыв в области мозговых оболочек и на поверхности извилин. Снабжение мозговых клеток кислородом  
нарушается или прекращается, что приводит к их гибели. 
Алкоголь губительно воздействует на половую систему человека. У мужчин, даже изредка употребляющих алкоголь, число сперматозоидов в семенной жидкости и их подвижность снижены в среднем на 30 %. У хронических алкоголиков снижается уровень содержания мужских половых гормонов в крови и развивается  
импотенция и атрофия яичек, а уровень женских половых гормонов растет, что ведет к появлению женского типа оволосения и увеличению грудных желез у мужчин. Доказано — происходит изменение наследственного аппарата  
половых клеток под влиянием алкоголя. Алкоголь губительно влияет на детей еще до их рождения. Дети алкоголиков часто рождаются слабыми, с отставанием в физическом развитии, мертворожденные. Влияние алкоголя на потомство идет по двум направлениям. Во-первых, это изменения в половой сфере организма людей, включающие в себя атрофию репродуктивных органов, снижение функций половых клеток и уменьшение количества вырабатываемых организмом половых гормонов. Во-вторых — прямое воздействие на зародышевую клетку. 
Особенно тяжелыми бывают последствия женского алкоголизма. К воздействию алкоголя развивающийся организм особенно поддается, он особенно уязвим в первые 3 — 8 недель беременности, что может привести к алкогольному синдрому плода — это особый тип сочетания врожденных черепно-лицевых аномалий, пороков развития органов и частей тела с последующими нарушениями умственного и физического развития детей. 
Микроцефалия (неестественно маленькая головка), недоразвитый подбородок, уплощенный затылок, волчья пасть, микро- фтальм (уменьшение глазных яблок, имеющих при этом неправильную форму), птоз (опущение  
верхнего века), косоглазие — вот далеко не полный перечень дефектов лица и черепа, характерный для алкогольного синдрома плода. 
Кроме того, проявляются и пороки сердца: не заращение артериального протока, недоразвитие или отсутствие легочной артерии, дефекты перегородок сердца; пороки развития половых органов, мочевыводящих путей,  
отсутствие заднего прохода — все это также может встречаться у детей с алкогольным синдромом. 
Нарушения психического развития зависят от тяжести повреждений ЦНС — результат: от полной идиотии до олигофрении различной степени, а также различные нарушения зрения, слуха, задержка речи, неврозы. 
Одним из ранних проявлений неврастении у детей считают нарушения сна: беспокойный сон, плач во сне, капризы при засыпании; такие дети путают день с ночью, во время сна у них бывают пароксизмальные состояния  
(непроизвольные вздрагивания, сердцебиение, слюнотечение, недержание мочи, приступы кашля) и даже сноговорение и снохождение (сомнабулизм, лунатизм). Весьма часто алкогольный синдром плода проявляется в мические реакции, приводящие к образованию витамина D3, который переносится в печень током крови. 
 
 
 
5.Организация профилактических мероприятий  
               Регулируются правоотношения в области профилактики наркомании и токсикомании на территории и направлен на предупреждение распространения наркомании и токсикомании, создание организационных и правовых гарантий для осуществления системы мер в области профилактики наркомании и токсикомании в целях охраны здоровья граждан и формирования здорового образа жизни. 
Профилактика наркомании и токсикомании – совокупность мероприятий политического, экономического, правового, социального, медицинского, педагогического, культурного, физкультурно-спортивного и иного характера,  
направленных на предупреждение возникновения и распространения наркомании и токсикомании;

девиантное поведение – отклоняющееся от нормы поведение, противоречащее принятым в обществе правовым и (или) нравственным нормам, включая общественно опасное поведение, обусловленное психическим заболеванием  
или асоциальными установками субъекта, проявляющееся как конфликтное; 
аддитивное поведение – стремление к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством употребления наркотических средств и психотропных веществ с не лечебной целью; 
социальная дезадаптация – нарушение процесса развития человека, проявляющееся в поведении, которое противоречит принятым в обществе правовым и (или) нравственным нормам, включая общественно опасное  
поведение;

реабилитация – совокупность медицинских (лечебных), психологических, социальных, образовательных и трудовых мер, направленных на восстановление физического и психического состояния больного наркоманией, коррекцию,  
восстановление или формирование его социально приемлемых поведенческих, личностных и социальных качеств, способности приспособления к окружающей среде, полноценного функционирования в обществе без употребления  
психоактивных веществ, вызывающих наркологическое заболевание; 
ремиссия – период воздержания наркологического больного от употребления наркотических средств, токсических или психотропных веществ; 
антинаркотическое обучение и воспитание граждан – обязательная составная часть профилактики наркомании и токсикомании, направленная на распространение знаний о причинах заболевания наркоманией и токсикоманией,  
его проявлениях, осложнениях и негативных медицинских и социальных последствиях, способах противодействия вовлечению в потребление наркотических средств, токсических и психотропных веществ, а также на формирование навыков ведения здорового образа жизни; 
антинаркотическое просвещение – просветительская деятельность органов государственной власти Забайкальского края, органов местного самоуправления муниципальных образований Забайкальского края, государственных учреждений Забайкальского края, муниципальных учреждений, организаций, общественных  
объединений и граждан по распространению идей, знаний, культурных ценностей в сфере профилактики наркомании; 
группа риска – лица с аддиктивным поведением. 

1) реализация образовательных программ  по профилактике наркомании и  токсикомании; 

2) организация досуга детей и  подростков (создание клубов по  интересам, кружков и объединений, спортивных секций); 

3) организация летней занятости  и отдыха обучающихся;