Принимать
Раптен рапид - перед едой, запивая
водой.
Как и
другие нестероидные противовоспалительные
средства Раптен рапид не назначают
детям до 14 лет, пациентам с язвенной
болезнью желудка и двенадцатиперстной
кишки, при непереносимости диклофенака,
при необычной конституции.
Советуем
вам проконсультироваться, как и
всегда, с врачом или фармацевтом
о возможности применения его.
В последние
годы арсенал ненаркотических анальгетических
средств интенсивно расширяется, что
позволяет более эффективно лечить
больных, страдающих различными острыми
и хроническими воспалительными заболеваниями.
Несмотря на то, что современная врачебная
практика уже располагает рядом высокоэффективных
нестероидных противовоспалительных
препаратов, все же необходимость введения
в клинику новых лекарственных средств
сохраняет значение, что связано с достаточно
высокой частотой побочных действий, особенно
со стороны желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, все еще остаются группы больных,
для которых известные препараты оказываются
недостаточно эффективными. И, наконец,
необходимость организации длительного
лечения сопряжена с постоянным подбором
препарата выбора. Последнее обстоятельство
вынуждает вести поиски таких фармакологических
средств, которые, сохраняя высокие лечебные
свойства, были бы достаточно хорошо переносимыми.
В ряду лекарств, отвечающим требованиям
современной терапевтической практики,
появилось новое эффективное отечественное
средство амизон. Амизон представляет
собой оригинальное химическое соединение
из ряда производных изоникотиновой кислоты,
а именно N - метил - 4 - бензилкарбамидопиридиния
йодид. Препарат впервые был синтезирован
в Украине. Препарат оригинальный и в зарубежных
фармакопеях не описан. В экспериментальных
работах, которые проводились в НИИ фармакологии
и токсикологии АМН Украины, институте
биохимии им. А.В. Паладина и институте
физиологии им. А.А. Богомольца Национальной
Академии наук Украины, изучался механизм
действия амизона и было установлено,
что препарат обладает анальгезирующим,
противовоспалительным и жаропонижающим
действием. Преимуществом его является
наличие интерфероногенных свойств, что
позволяет успешно применять его при воспалительных
процессах вирусной этиологии. Как показали
клинические наблюдения, амизон по жаропонижающему
и противовоспалительному действию превосходит
салицилаты, бутадион и ибупрофен, а его
анальгезирующая активность не ниже, чем
у анальгина и амидопирина. Однако, следует
отметить, что хотя пик анальгезии достигается
медленнее, чем при использовании анальгина
(через 2 часа при использовании амизона
и через 0,5 часа при использовании анальгина
и амидопирина), но анальгезия длится дольше,
что обусловлено особенностями фармакокинетики
препаратов. В отличие от других неопоидных
анальгетиков, амизон малотоксичен. Так,
по сравнению с производными пиразолона
он не обладает гемотоксичными свойствами,
не влияет на кровь и кроветворение, не
вызывает местнораздражающего и ульцерогенного
эффекта, что особенно выгодно отличает
его от всех препаратов этой группы. Амизон,
также, не проявляет канцерогенных, мутагенных,
тератогенных, эмбриотоксических и аллергизирующих
свойств. Таким образом, в терапевтических
дозах он не вызывает осложнений и не оказывает
побочного негативного действия. Как доказано
в экспериментах на животных и в ходе клинических
наблюдений, анальгезирущий эффект амизона
реализуется через ретикулярную формацию
ствола мозга, через периферические опиоидергические
механизмы. Противовоспалительный эффект
препарата является результатом стабилизации
плазматических и лизосомальных мембран,
антиоксидантного действия, ослабления
сосудистой реакции. Жаропонижающие свойства
обусловлены нормализующим влиянием на
терморегулирующие центры промежуточного
мозга. Амизон назначают внутрь в виде
таблеток (не разжевывая). Взрослым при
остеохондрозе, после операций, связанных
с грыжами, невралгиях, болевых синдромах
при Herpes zoster по 0,25 - 0,5 грамм 3 - 4 раза в день.
В ряде случаев при невралгиях амизон
можно соединять с седативными средствами,
малыми транквилизаторами, лечебными
медикаментозными блокадами. При менингоэнцефалитах
амизон применяют по 0,25 грамм 3 раза в день
на протяжении 10 дней. В комплексном лечении
пневмонии - по 0,25 - 0,5 грамм 3 раза в день
на протяжении 15 дней. В комплексной терапии
вирусного гепатита А амизон назначают
по 0,25 грамм трижды в день на 1 - 8 день болезни.
У отдельных больных могут иметь место
горечь во рту, гиперсаливация или легкий
отек слизистых оболочек полости рта,
которые не требуют отмены препарата.
Амизон противопоказан только больным
с повышенной чувствительностью к препаратам
йода и женщинам в первом триместре беременности.
Министерство
здравоохранения Нижегородской
области сообщает о выпуске российского
ненаркотического анальгетика, обладающего
высоким обезболивающим эффектом и
пониженной наркогенностью - Бупранала
(МНН: бупренорфин, синонимы: сангезик,
темгезик, норфин, бупренол и др.) раствор
для инъекций 0,03% 1 мл.
Бупранал
обладает выраженными преимуществами
по сравнению с традиционными
наркотическими анальгетиками:
низкая
дозировка: для достижения одинакового
анальгетического эффекта по силе и длительности
действия необходимы 1 ампула бупранала
или 2 ампулы морфина или 3 ампулы промедола;
продолжительность
действия в 25-50 раз выше, чем у
морфина;
продолжительность
действия однократной дозы 6-8 часов (в
1,5-2 раза выше, чем у морфина);
наркогенный
потенциал крайне низкий, привыкание
маловероятно даже при очень длительном
применении;
передозировка
маловероятна, смертельных случаев
не зарегистрировано.
Препарат
бупранал применяют при выраженном болевом
синдроме травматического происхождения,
в предоперационном, операционном и послеоперационных
периодах, при инфаркте миокарда, болях
при онкологических заболеваниях, других
состояниях, сопровождающихся сильными
болями.
Одновременно
сообщаем, что более 90% выписываемых в
поликлиниках наркотических анальгетиков
предназначены для онкологических больных.
Наряду с этим по данным Минздрава России,
только 3% из этих больных для снятия болевого
синдрома нуждаются в применении инъекционных
наркотических анальгетиков, когда локализация
и распространенность опухолевого процесса
не позволяют использовать альтернативные
пути введения препарата. В подавляющем
большинстве случаев наиболее предпочтительным
является применение неинвазивных лекарственных
форм и наркотических анальгетиков с пролонгированным
механизмом действия.
В настоящее
время промышленность выпускает
таблетированные лекарственные
формы, соответствующие вышеуказанным
требованиям, такие как МSТ Continius
(морфина сульфат), а также трансдермальные
пластыри с контролируемым высвобождением
вещества: Дюрогезик (фентанил). При приеме
1 таблетки МSТ Continius продолжительность
обезболивающего эффекта составляет 12
часов. Особая лекарственная форма - трансдермальный
пластырь - Дюрогезик - обеспечивает постоянное
высвобождение фентанила в течение 72 часов
после аппликации.
Пролонгированный
эффект этих лекарственных форм при
правильно подобранной дозе позволяет
улучшить качество жизни больного,
кроме того, их применение не связано
с болезненными ощущениями от инъекций,
что дает больному чувство независимости,
возможности самоконтроля и в конечном
итоге повышает качество жизни не только
для него, но и для его родственников и
друзей.
Немаловажен
и тот факт, что у этих препаратов
отсутствует пиковая концентрация
в крови, в связи, с чем они неинтересны
для незаконных потребителей наркотиков.
Литература.
Краткая
медицинская литература., Москва, 1999
г.
«Фармакология
С рецептурат», А.С. Захаревский, 2001
г.
Перспективы
и проблемы лекарственного обезболивания.,
«Врачебное дело», Ф.П. Тинус, А.Е.Руденко,
1992 г., №6, с. 56-59.
Амизон
– новый анальгетик, Лики – 1997 г.
- №3 с. 69-70.