Медико-социальные проблемы заболеваемости раком женских половых органов в детородном возрасте

 

 

 

РЕФЕРАТ

 

по предмету

 

Медицинская социология

 

на тему:

 

«Медико-социальные проблемы заболеваемости раком женских  половых органов в детородном возрасте»

 

 

 

 

 

 

 

 

Написал:

 

 

Проверил:

 

 

 

 

2016

Содержание

 

 

Введение                                                                                                              3

1. Медико-социальные проблемы заболеваемости раком женских  половых органов в детородном возрасте                                                                        11

2. Профилактика                                                                                                13

Заключение                                                                                                        14

Список используемой литературы                                                                  15

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

В течение последних десятилетий во всем мире отмечается отчетливая тенденция роста заболеваемости злокачественными опухолями женской половой сферы. В условиях падения рождаемости и высокого уровня общей смертности населения в нашей стране проблема предупреждения, ранней диагностики и эффективного лечения больных злокачественными новообразованиями женских половых органов приобретает особое значение. В настоящем реферате акцент будет сделан на тех из них, которые чаще всего встречаются у наших женщин.

В известной мере улучшить раннюю диагностику этого заболевания позволяет изучение семейной истории женщины, так как известно, что есть семьи, в которых отмечается повышенная предрасположенность к возникновению рака яичников, тела матки, молочной железы. Женщины из таких семей должны чаще подвергаться медицинскому осмотру, при котором решающее значение в диагностике опухолей половых органов имеет ультразвуковое исследование. Следует рекомендовать женщинам после 20 лет хотя бы раз в год проводить УЗИ органов брюшной полости.

Среди заболеваний женских половых органов значительное место занимают опухоли. Опухоли развиваются в организме при определенных условиях. В основе этого заболевания лежит свойство клеток, из которых состоят ткани, приобретать способность чрезмерного роста и распространения.

Причины возникновения злокачественных опухолей до настоящего времени не выяснены. Твердо установлено лишь, что возникновению рака часто предшествует ряд изменений в организме, в частности хронические и продолжительные заболевания. Злокачественная опухоль почти всегда развивается на больной основе, на почве всевозможных болезненных изменений.

1. Медико-социальные проблемы заболеваемости раком женских половых органов в детородном возрасте

Детородный возраст - это период в жизни женщины, когда она способна зачать и родить ребёнка. И этот возраст является важным моментом в планировании беременности и при подготовке к ней.

Оптимальный детородный возраст женщины в России находится в отметке от 18 до 25 лет. Считается, что в этот период девушка здорова и ей будет несложно выносить крепкого малыша. Что же происходит на самом деле? Именно в этом возрасте женщина посвящает себя учебе в университете, а после стремится взобраться по карьерной лестнице.

За здоровьем она практически не следит, потому что на это нет времени. Из-за этого нередко и возникают проблемы с вынашиванием и рождением первого малыша.

В молодом возрасте сильный организм в большинстве случаев справляется с заболеваниями. Но в наше современное время из-за быстрого развития общества и промышленности, загрязнения окружающей среды, неправильного питания многие болезни начали молодеть. 1

Ведь в результате жизнедеятельности человека в теперешнее время значительно изменилась вся экология – изменился химический состав воды, воздуха, продуктов питания. Существование в новой, неестественной, а зачастую достаточно агрессивной для человека среде, функционирование, отличающееся от естественного, приводит к всевозможным нарушениям тех или иных его систем. Ухудшается как физическое, так и психическое и духовное здоровье. Одной из актуальных социальных проблем наших дней непосредственно стали онкологические заболевания. Одним из главных способов профилактики женской онкологии, является регулярноe наблюдениe у врачей узких специальностей, таких как гинеколог и маммолог, чтобы вовремя предупредить возникновение заболевания.

Несмотря на распространенное среди населения мнение о плохой оснащенности наших лечебных учреждений диагностической аппаратурой, следует отметить, что сегодня подавляющее большинство поликлиник имеет аппараты для ультразвукового обследования пациентов. Редко, однако встречаются клинические ситуации, когда даже своевременное обследование не позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Прежде всего, каждой молодой женщине необходимо вести здоровый образ жизни: каждый день начинать с утренней гимнастики, обливания, вовремя (не позднее 23 часов) ложиться спать - отдых должен быть полноценным.

Из медикаментозных средств можно порекомендовать использование, так называемых, пероральных контрацептивов, т.е. гормональных препаратов, принимаемых с целью предупреждения беременности. Современные пероральные контрацептивы предохраняют от возникновения рака тела матки и яичников и, возможно, рака молочной железы. Следует особо отметить, что использование лекарственных препаратов не должно сочетаться с курением - фактором, способствующим возникновению рака матки!

Любая стрессовая ситуация тоже может привести к возникновению опухолей половой сферы у женщины, потому что стрессовые факторы, которые воздействуя на организм, уменьшают его защитные способности, конечно, увеличивают риск возникновения злокачественных новообразований, но наша жизнь такова, что полностью исключить факторы, вызывающие стрессовое состояние невозможно. И, по-видимому, это даже не целесообразно. В какой-то мере мы все должны находиться в состоянии тонуса, но чрезмерных воздействий, резко угнетающих иммунитет, быть не должно.

Рак — злокачественная опухоль из цилиндрического эпителия эндометрия. Одно из наиболее распространённых заболеваний женской половой сферы. В течение последних трёх десятилетий во всех развитых странах отмечен неуклонный рост заболеваемости. 2

Рак всегда начинается с клеток — основы для формирования тканей. Из тканей состоят все органы тела человека, в том числе и половые органы. Здоровые клетки растут и делятся, чтобы появились новые клетки. Когда здоровые клетки стареют или повреждаются, они умирают, а их место занимают новые клетки. Но иногда этот процесс нарушается. Новые клетки начинают расти даже когда организм в них не нуждается, или же например старые и поврежденные клетки перестают умирать. Когда новых лишних клеток становится слишком много, формируется образование из ткани, которое и называется опухолью.

Злокачественные опухоли половых органов:

- представляют  угрозу для жизни;

- обычно могут  быть удалены и не вырастают  снова;

- могут врастать  и повреждать соседние ткани  и органы, например, влагалище;

- могут распространяться в другие части тела.

Раковые клетки могут распространяться в другие части тела от самой опухоли матки. Они могут добираться до соседних лимфоузлов по лимфатическим сосудам. По кровеносным сосудам клетки переносятся к легким, печени, костям или головному мозгу. Клетки опухоли могут прикрепляться к другим тканям и начинать расти уже там, образовывать новые опухоли, которые точно также могут повреждать ткани.

Причин возникновения рака множество-это и наследственность, и факторы окружающей среды и образа жизни, и курение, и употребление алкогольных напитков, и низкая физическая активность, и ранние беспорядочные половые связи, которые повышают вероятность заразиться различными инфекциями, передающимися половым путем.

Раннее начало половой жизни (в возрасте 14-15 лет), протекает на фоне, когда еще не происходит созревания слизистой оболочки шейки матки, когда элементы слизистой оболочки органа легко ранимы. В этот период происходит инфицирование вирусом папилломы человека. В настоящее время существует точка зрения, согласно которой, рак половых органов можно рассматривать как разновидность венерического заболевания. При инфицировании женщины в детородном возрасте, рак матки возникает обычно спустя 10 лет от момента заражения. У молодых девочек очень быстро происходит перерождение нормальных клеток в раковые, и уже к возрасту 22-25 лет, развивается клиническая картина выраженных проявлений рака. Этому способствует также отсутствие применения во время полового акта барьерных (механических) средств контрацепции — презерватива.

Определенная роль в возникновении рака шейки матки отводится курению. Дело в том, что у курящих женщин в результатах анализов обнаруживаются продукты курения в виде никотина, что чрезвычайно вредно для женского организма. Существует закономерность: у курящих женщин гораздо чаще возникает рак матки.

Пагубные привычки, праздный образ жизни увеличивают риск не только возникновения раковых заболеваний, бесплодия, но и преждевременной смерти.

Нарушение детородной функции у женщин является наиболее частым последствием перенесенных воспалительных заболеваний половых органов. Первое место здесь занимает бесплодие. Основной причиной женского бесплодия считают нарушение проходимости маточных труб, которое возникает вследствие воспалительного процесса. Резкое сужение просвета маточных труб, значительное снижение их сократительной и двигательной функции являются главными причинами возникновения внематочной беременности. Воспаление придатков матки играет большую роль при возникновении самопроизвольных выкидышей. Неблагоприятное влияние на течение наступившей беременности оказывает снижение функции яичников (недостаточное выделение гормонов), а также изменения в слизистой оболочке матки, которые имеют место при воспалительном процессе.

Очень отрицательно сказывается на здоровье детородных органов женщины искусственное прерывание беременности. Испокон веков искусственное прерывание беременности было вне закона. Все религии мира запрещали верующим участвовать в этой процедуре.

XX век легализовал аборты и возвел их когорту методик планирования семьи. Появление во второй половине XX века альтернативных средств регуляции рождаемости, изменение культурных традиций мирового сообщества заострило вопрос о нравственной оценке процедуры искусственного прерывания беременности.

Искусственное прерывание беременности распространено в наши дни более, чем когда либо. Озабоченность вызывают как медицинские последствия абортов – материнская заболеваемость, которая очень часто приводит к бесплодию, смертность, так и морально – правовые проблемы его допустимости на разных сроках беременности.3 В нашей стране прервать беременность без объяснения причин можно до 12-недельного срока. После этого срока аборт разрешен по медицинским, а также по некоторым социальным показаниям.

В большинстве стран, прервать беременность можно только при угрозе для жизни или здоровья матери. Очень важно проведение реабилитации после аборта. Это поможет женщине восстановить здоровье и избежать развития серьезных нарушений в ее организме, что, в свою очередь, может служить надежной профилактикой развития предраковых и злокачественных новообразований репродуктивной системы.

Большое значение в возникновении злокачественных опухолей непосредственно придают воздействию ионизирующего излучения, ультрафиолетовому облучению, а также неионизирующим электромагнитным излучениям радио- и микроволнового диапазона.

На плановые осмотры к гинекологу ходит совсем маленькое количество девушек. Для раннего выявления болезни обязательно нужно:

- регулярно проходить медицинские осмотры,

- сдавать  анализы,

- делать  инструментальные исследования,

- УЗИ  органов малого таза и брюшной  полости.

Сейчас на вооружении у врачей стоят очень мощные методы обследования, новейшая техника, которая может определить болезнь на самых ранних стадиях, когда недуг легко поддается лечению и без сложных операций. Современные аппараты имеют очень высокое разрешение, позволяющее увидеть патологию самых маленьких размеров.

Ультразвуковой метод в диагностике опухолей является очень высоко информативным (чувствительность, специфичность и точность достигают 80-90%) из-за простоты, быстроты, безвредности, безболезненности, возможности объективного документирования и многократного проведения. Но он стал рутинным методом в обследовании женщины при подозрении на злокачественную опухоль.

Для более углубленной диагностики при наличии опухолей в настоящее время применяются такие высокоинформативные методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Как правило, онкология матки обнаруживается на ранних стадиях развития, что в значительной мере увеличивает шансы на абсолютное излечение путем только оперативного вмешательства. В большинстве случаев лечение онкологии матки, включает в свой комплекс проведение радиотерапии, химиотерапии или гормональной терапии. Однако лечение онкологии матки с использованием гормональной терапии проводится только при тяжелых стадиях.