Лекарственное растительное сырье и фитопрепараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

 

Министерство  здравоохранения и социального  развития РФ

ГБОУ ВПО  РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ  МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Федерального  агентства по здравоохранению и  социальному развитию

Фармацевтический  факультет

Кафедра организации фармацевтической деятельности

Фармакогнозия

 

 

 

 

Лекарственное растительное сырье и фитопрепараты  для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

 

 

 

Курсовая  работа

 

                                                                                           Выполнила: Миронова О.С.

                                                                                          студентка III курса, 3301 группы

                                                                                           Руководитель:

                                                                                           Старший преподаватель, к.ф.н.

                                                                               Чаузова А. В.  

 

 

 

 

 

Москва,2012 г.

 

Содержание.

 

Введение                                                                                                           стр.3

1. Растения,содержащие вещества, действующие  на сердечно-сосудистую систему                                                                                                              стр.5

1.1. Лекарственное сырье, содержащее  сердечные гликозиды                   стр.5

1.2. Лекарственное сырье, обладающее  антиаритмическим, гипотензивным и  спазмолитическим действием                                                                        стр.13

1.3. Лекарственное сырье, обладающее  антисклеротическим действием стр.21

2. Фитопрепараты, применяемые при  лечении сердечно-сосудистых заболеваний                                                                                                     стр.25

Заключение                                                                                                      стр.29

Список литературы                                                                                         стр.31

 

Введение

 

В развитых странах смертность от сердечно-сосудистых заболеваний одна из самых высоких. Это обусловлено большой нагрузкой  на нервную систему, что приводит к гипертонии, малоподвижным образом  жизни значительной части населения, из-за чего организм не получает необходимой  для поддержания нормальной работоспособности  всех систем и органов физической нагрузки, неправильным питанием, которое  приводит к отложению атеросклеротических  бляшек в сосудах. Результат воздействия  на человека этих факторов – инфаркты и инсульты.

Для лечения  сердечно-сосудистых заболеваний разрабатываются  и используются различные препараты. Их высокий терапевтический эффект обусловлен мощным специфическим воздействием на определённый процесс в организме.

Растения  с целебными свойствами – это  первые лекарства, которые стал использовать человек. Многие распространённые сейчас фармацевтические препараты выделены из лекарственного растительного сырья (ЛРС) или созданы с его использованием. Особенность многих лекарственных  средств растительного происхождения  – неспецифическое воздействие  на организм, их побочные эффекты выражены слабее,чем у синтетических препаратов.

Лекарственный препарат растительного  происхождения – эффективное  средство профилактики многих сердечно-сосудистых заболеваний в группах риска. Также они часто применяются  как средства вспомогательной терапии. Многовековой опыт использования лекарственных  растений в народной медицине –  результат как их достаточно высокой  эффективности, так и их широкого распространения в природных  экосистемах, а иногда и рядом  с жильём человека. Ряд лекарственных  растений выращивается на плантациях как сырьё для фармацевтической промышленности.

 

 

Цель данной работы – кратко рассмотреть на конкретных примерах основные способы лечения сердечно-сосудистых заболеваний растительными препаратами.

 

 

1. Растения, содержащие  вещества, действующие на сердечно-сосудистую  систему

 

Многие вещества растительного происхождения оказывают  лечебное воздействие на сердечнососудистую систему. Эти биологически активные соединения образуются в растениях  в процессе их жизнедеятельности. Существуют:

- виды ЛРС,  содержащие сердечные гликозиды  (СГ);

- виды ЛРС, препараты из которых  оказывают преимущественно гипотензивное  и антиаритмическое действие;

- виды ЛРС, препараты из которых  обладают антисклеротическими свойствами.

 

1.1 Лекарственное сырье,  содержащее сердечные гликозиды

 

Наибольшее  значение при лечении с-с заболеваний  имеют растения, содержащие СГ. Свое название гликозиды получили от греческих  слов glykys — сладкий и eidos — вид, так как при гидролизе они распадаются на сахаристый и несахаристый компоненты. Чаще всего гликозиды встречаются в листьях и цветах растений, реже в других органах. В их состав входят углерод, водород, кислород, реже азот (амигдалин) и только некоторые содержат серу (синальбин, мирозин) [3].

В 1865 году профессор судебной медицины и токсикологии Е.В. Пеликан впервые установил избирательное действие на сердце яда, получаемого из семян строфанта, вывезенного из Западной Африки. Позднее в различных видах строфанта были найдены строфантины, применяемые для лечения болезней сердца. В 40-50 годах XX века было установлено, что ряд отечественных растений содержит СГ группы строфанта (кендырь, ваточник, желтушник и др.) [1].

СГ в растительном мире распространены широко. Они оказывают избирательное действие на сердечную мышцу. Под воздействием СГ в терапевтических дозах увеличивается сердечный выброс, ускоряется движение крови по сосудам. Результатом этого является устранение симптомов недостаточности кровообращения, а также некоторых нарушений сердечного ритма. СГ — очень активные соединения, поэтому применять их нужно в строго указанных дозах по назначению врача. В противном случае возможны передозировка и отравление организма.

Для подтверждения наличия в извлечениях из сырья СГ проводят следующие качественные реакции- реакция Келлера- Килиани, Либерманна-Бухарда, Раймонда, Легаля,Татье, Балье. Количественное определение проводится биологическим методом, при котором оценивается активность сырья по сравнению со стандартным образцом, выражаемая в единицах действия. Помимо биологической стандартизации, в настоящее время известны методы количественного определения СГ, основанные на их физико-химических свойствах: титрометрический, флуорометрический, полярографический, фотометрический (фотокалориметрия, спектрофотометрия). [1].

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Семена строфанта- Semina Strophanthi

Строфант  Комбе - Strophantus Kombe Oliv.

  семейство Кутровые- Apocynaceae

Ботаническая  характеристика. Древовидная лиана длиной до 15-20 м, с супротивными листьями овальной формы, цветы в полузонтиках. Плод – апокарпная многолистовка, состоящая из двух листовок. Семена многочисленные, веретенообразные, длиной до 12-18мм, шириной 3-5мм, от зеленовато-серого до зеленовато-бурого цвета. (рис. 1). [1].

Распространение. В диком виде растет и культивируется в Восточной Африке, обитает во влажных тропических лесах. В незначительных количествах введен в культуру в Африке и в Индии. В нашей стране культивирование тропической лианы невозможно, поэтому ученые ищут аналоги в отечественной флоре. [1].

Заготовка. Собирают плоды в момент созревания, освобождают семена и удаляют ость с летучкой. Сушат в тени. Хранят в аптеках в хорошо укупоренных банках, на складах - в ящиках. Биологическую активность семян контролируют ежегодно. [1].

Химический состав. В семенах строфанта Комбе содержится 2-3% К-строфантозида, до 90-95% G-строфантина, до 0,3% цимарина, до 0,28% цимарола. В медицине применяют К- строфантин. [1].

Фармакологические свойства. Строфантин характеризуется высокой эффективностью, быстротой и малой продолжительностью действия. Эффект при внутривенном введении проявляется через 5-10 минут, достигает максимума через 15-30 минут. Особенно выражено у строфантина систолическое действие; он относительно мало влияет на частоту сердечных сокращений и проводимость по пучку Гиса. В терапевтических дозах почти не обладает кумулятивными свойствами. Действие гликозидов на систолу в значительной мере определяется их влиянием на обменные процессы в мышце сердца. [11].

Применение. Из семян строфанта Комбе (импортное сырье) отечественная промышленность производит следующие препараты.

1. Строфантин  К. Обладает высокой биологической  активностью. При внутривенном  введении эффект проявляется  уже через 5-10 мин. Практически   не обладает кумулятивным эффектом. Применяется при остой сердечно-сосудистой  недостаточности, в том числе  на почве острого инфаркта  миокарда; при тяжелых формах  хронической недостаточности кровообращения. Список А.

2. Строфантидина  ацетат. Дает кардиотонический эффект, характерный для препаратов группы  наперстянки, но без признаков  кумуляции. Выпускается в виде 0,05% раствора в ампулах по 1 мл. Список А.

 

 

Рис. 1. Строфант Комбе

 

 

 

 

Трава ландыша- Herba Convallariae

Листья ландыша- Folia Convallariae

Цветки ландыша- Flores Convallariae

Ландыш майский- Convallaria majalis L.

Ландыш закавказский- C. transcaucasica Utkin ex Grossh

Ландыш Кейске- C. Keiskei Makino

семейство Лилейные- Liliaceae

Ботаническое описание. Это многолетнее травянистое растение высотой 15-20см с тонким ползучим горизонтальным корневищем. Надземная часть представлена двумя прикорневыми, продолговато-эллиптическими, ярко-зелеными листьями длиной 10-20 см, шириной 4-8 см. Плод - красно-оранжевая шаровидная ягода. Цветочная часть рыхлая. Семена светло-желтые длиной 3-4 мм (рис.2). Цветет в апреле-июне, плодоносит в августе - сентябре. Все растение ядовито [4].

Распространение. Ландыш майский широко распространен в Европейской части России, на Кавказе, в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке. Произрастает в лиственных и смешанных лесах, по кустарникам, на заливных лугах.  [4].

Заготовка. Лекарственным сырьем являются трава и листья. Сбор осуществляется в мае—июне во время цветения. Собранное сырье укладывается свободно, цветки перекладываются листьями для сохранности. Сушка производится на полотнах или ситах. Листья и цветки сушат отдельно в сушилках или в помещениях с хорошей вентиляцией, разложив тонким слоем. Для сушки цветков необходима температура 50-60°С , для листьев - 30-35°С, для травы- 50-60°С. Сушить сырье необходимо быстро, чтобы инактивировать ферменты, разрушающие СГ.  [4].

Химический состав. Действующие вещества ландыша майского - СГ конваллотоксин и конваллозид. Также в растении обнаружены фарнезол, ликопин, флавоноиды, кумарины. [1].

Фармакологические свойства. По биологической активности конваллотоксин превосходит другие сердечные гликозиды (строфантин G, цимарин, строфантин К, строфантозид, дигитоксин и др.). При введении малых доз конваллотоксина усиливаются вагусные влияния и повышается к ним чувствительность сердца. От введения больших доз уменьшается чувствительность сердца к вагусным влияниям. При внутривенном введении препаратов ландыша майского и раствора кристаллического гликозида конваллотоксина наблюдается быстрый и сильный эффект, подобный эффекту гликозидов строфанта. При приеме внутрь на первый план выступает седативное действие. Среди СГ, гликозиды ландыша в меньшей степени накапливаются в организме и менее токсичны.

Применение. Препараты ландыша майского широко применяют при сердечных заболеваниях. Показания такие же, как для строфантина, но в отличие от последнего, конваллотоксин оказывает отчетливое успокаивающее влияние на центральную нервную систему. Промышленностью выпускаются препараты:

1. Коргликон - применяется при острой и хронической недостаточности кровообращения, сердечной декомпенсации, осложненной тахисистолической формой мерцания предсердий, для купирования приступов пароксизмальной тахикардии;

2. Настойка ландыша - применяется  при неврозах сердца, расстройствах  сердечной деятельности без нарушения  компенсации сердечно-сосудистой  системы; входит в состав многих  капель. Настойка ландыша входит  в состав комплексного препарата  "Валокормид";

3. "Конвафлавин" - получают только  из травы ландыша Кейске;

4. Ландышево-валериановые  капли ( настойки ландыша и  настойки валерианы - в равных  количествах.) - кардиотоническое действие;