ГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
- ТЕХНИКУМ
«БОРСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ
УЧИЛИЩЕ»
Доклад на тему:
«Краснуха»
Подготовил студент 401 группы
Леонтьев Владимир Александрович
специальность Сестринское
дело 060501
Проверил преподаватель:
Попова Тамара Владимировна
Борское, 201
Краснуха (лат. rubella) или третья болезнь — эпидемическое вирусное заболевание с инкубационным
периодом около 15-24 дней. Это обычно неопасное
заболевание, затрагивающее в основном
детей, однако оно может спровоцировать
серьёзные врожденные пороки, если женщина
заражается в начале беременности.
История.
Впервые краснуха была описана
в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом.
В 1881 г. заболевание официально выделено
в отдельную нозологическую форму. В 1938 г.
японские исследователи доказали вирусную
природу инфекции, заразив волонтёров
фильтратом отделяемого носоглотки. Возбудитель
краснухи выделен в 1961 г. несколькими учёными
почти одновременно; П. Д. Паркманом, Т. X.
Уэллером и Ф. А. Невой. В 1941 г. австрийский
исследователь Н. Грегг описал различные
аномалии плода в связи с его внутриутробным
заражением вирусом краснухи во время
болезни беременной матери. Наиболее часто
встречающиеся аномалии — катаракта, пороки
сердца и глухота были объединены под
названием «классический синдром врождённой
краснухи».
Вирус.
Это контагиозное
заболевание, вырабатывающее стойкий иммунитет. Возбудитель Rubella virus относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus.
Эпидемиология.
Имея мягкое течение у детей,
краснуха опасна для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Для детей, чьи матери
болели краснухой во время беременности,
характерны врождённые дефекты развития
(чаще врождённая глухота). В Европе от 80 до 95 % женщин привиты, и
это число растёт вместе с систематической
вакцинацией в детстве. Заразность начинается
за неделю до высыпания и персистирует
2 недели после.
Благодаря политике вакцинации болезнь становится всё более и более
редкой в западных странах. Она почти исчезла
в США начиная с 2002 года. В 2004 году было зарегистрировано 29 000 случаев краснухи в мире. Всемирная организация здравоохранения рассчитывала
на искоренение краснухи в 2010 году. Региональный отдел ВОЗ,Панамериканская организация
здравоохранения[en] объявила
в 2015 году страны Северной и Южной Америкитерриторией, свободной от эндемичной
передачи краснухи
Диагностика.
Как правило — иммуноферментный анализ;
при летальном исходе вирус может быть
выделен из различных органов новорождённого
на клеточной культуре.
Клинические признаки
После инкубационного периода,
длящегося 2—3 недели, появляется умеренная
температура с головной болью,фарингитом, шейной аденопатией, конъюнктивитом.
Высыпание появляется через 48 часов, сыпь
макулезная (пятнистая) не зудящая, вначале
на лице, потом спускается на всё тело
в течение нескольких часов; вначале сыпь
морбилиформная (напоминает коревую), затем скарлатиноформная.
Она преобладает на лице, в области поясницы иягодиц, разгибательных поверхностях рук, ног.
Сыпь держится 2—4, изредка 5—7 дней, затем
исчезает без пигментации и шелушения.
Нужно отметить, что довольно часты смягченные
и асимптоматичные формы.
Дополнительные исследования
В крови лейкопения, иногда плазмоцитоз. Повышение
сывороточных антител или высокий
уровень иммуноглобулина М подтверждают
краснуху.
Лечение.
Нет специфического
лечения. Серонегативных девочек рекомендуется
вакцинировать в пубертатном
возрасте. Для симптоматического
лечения допускается использование парацетамола.