Фитотерапия при заболеваниях мочеполовой системы

     2. Болезни мочеполовой  системы и их  лечение с помощью 

    лекарственных растений

    2.1. Гломерулонефрит

      Гломерулонефрит (ГН) — иммунно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата почек. Он является основной причиной развития хронической почечной недостаточности и занимает первое место среди причин смерти почечных больных.

    Выделяют  острый, хронический и быстропрогрессирующий варианты. Наряду с «первичными», или самостоятельными, формами патологии имеют место «вторичные» ГН при различных системных заболеваниях (красной волчанке, склеродермии, узелковом периартериите и других).

    Острый  гломерулонефрит (ОГН) в настоящее время встречается сравнительно редко, в основном у лиц молодого возраста.

    Появление классических симптомов (отеков, повышения  АД, гематурии) у детей дает веские основания для правильного диагноза. Однако указанная симптоматика бывает далеко не всегда. Нередко отмечаются только общая слабость, боли в поясничной области, повышенная жажда, умеренные отеки. В анализах мочи определяются различной степени выраженности протеинурия, гематурия и цилиндрурия. В сыворотке крови может повышаться содержание креатинина и мочевины. Клубочковая фильтрация снижается. Трудны для диагностики варианты ОГН, характеризующиеся лишь наличием скудного мочевого синдрома.

    ОГН — показание для госпитализации. Лечение доморощенными средствами совершенно исключается, так как чревато серьезными осложнениями: острой сердечной недостаточностью, острой почечной недостаточностью, мозговыми инсультами и т. д. Использование при ОГН лекарственных растений ограничено. На эффект фитотерапии можно рассчитывать при затихании острых проявлений, особенно при так называемом «выздоровлении с дефектом» или при переходе болезни в хроническую форму. О «выздоровлении с дефектом» говорят в тех случаях, когда длительно сохраняется какой-либо из мочевых симптомов, например, умеренная протеинурия или умеренная эритроцитурия.

    При проведении фитотерапии острых и  обострений хронических гломерулонефритов противопоказаны лекарственные растения, оказывающие раздражающее действие на ткань почек.

    Нельзя  назначать:

    — растения, содержащие кремниевые соединения, способные образовывать в почках раздражающие микрокристаллы кремния, траву горца птичьего (спорыша), траву хвоща полевого;

    — растения, содержащие смолистые вещества;

    — плоды можжевельника, почки березы.

    Количественный  прием напаров, настоев и отваров лекарственных растений должен быть увязан с допустимым при данной форме болезни общим объемом потребляемой жидкости. В первую очередь это относится к отечной и отечно-гипертонической формам гломерулонефрита.

    При ОГН рекомендуются  такие фитосборы:

• Листья березы, листья вахты, трава вереска, листья грушанки, корневище девясила, трава зверобоя, корневище кровохлебки, листья смородины черной, трава череды — поровну.
• Трава астрагала, листья брусники, цветки василька, трава золотой розги, цветки календулы, трава лабазника, трава тысячелистника, цветки ромашки, корневище солодки, семена льна — поровну.
• Цветки бузины черной, трава вероники, трава душицы, трава лапчатки гусиной, солома овса, побеги почечного чая, трава чистотела, плоды шиповника — поровну
• Листья березы, листья брусники, листья дрока красильного, все растение земляники лесной, трава ясменника, кукурузные рыльца, трава медуницы, плоды шиповника, корневище спаржи, трава крапивы — поровну.
• Цветки василька синего, корневище девясила, трава зверобоя, корень петрушки, цветки ромашки, корень стальника, створки стручков фасоли, плоды шиповника, трава яснотки — поровну.
• Листья земляники лесной, трава крапивы, кукурузные рыльца, трава лапчатки гусиной, семена моркови, бутоны софоры, трава череды, плоды шиповника, трава ястребинки — поровну.
• Листья вахты, трава вероники, листья дрока красильного, трава золотой розги, корневище кровохлебки, семена льна, солома овса, побеги пененного нал, листья смородины черной, трава тысячелистника — поровну.

       Первый  курс фитотерапии продолжается не менее 3-4 месяцев без перерыва, при этом желательно через 1 — 1,5 месяца фитосбор заменить другим с аналогичными свойствами. Далее в течение года следует провести четыре 2-месячных курса с интервалами в 10-14 дней.

     2.2. Хронический гломерулонефрит

    В отличие от большинства хронических  заболеваний, имеющих острое начало (или острые формы), хроническому гломерулонефриту (ХГН) сравнительно редко предшествует острый. Чаще всего заболевание сразу же приобретает хроническое течение (так называемый первично-хронический гломерулонефрит). В таких случаях установить этиологический фактор, как правило, не представляется возможным. Принципиально важно подчеркнуть иммунные механизмы развития патологии, успешность (или безуспешность) воздействия на которые в значительной мере определяет как клиническую картину, так и клинический прогноз.

    В настоящее время по клиническим  особенностям течения выделяют латентный ХГН, или ХГН с изолированным мочевым синдромом, гематурический (болезнь Берже), нефротический, гипертонический и смешанный варианты. Наиболее благоприятным и частым из них считается ХГН с изолированным мочевым синдромом, при котором у больных выявляются только изменения в моче (умеренная протеинурия и умеренная эритроцитурия), а повышение АД и отеки отсутствуют.

    В периоды обострений лечение должно осуществляться в условиях стационара. Основной метод терапии — медикаментозный, нередко включающий кортикостероиды, цитостатики, антикоагулянты и антиагреганты. Лекарственные растения могут применяться, но играют вспомогательную роль. В фазе ремиссии лечебные мероприятия зависят от варианта ХГН. При изолированном мочевом синдроме необходимости в применении синтетических препаратов практически нет. Фитотерапия широко используется длительными курсами в целях профилактики обострений. Целесообразно периодически заменять используемые сборы, подбирая наиболее эффективные. Ограничения в диете минимальны и касаются лишь поваренной соли (до 10-12 г в сутки).

    Основу  фитотерапии ХГН в период обострения составляют те же растения, которые применяются для лечения ОГН. Вне обострения болезни фитотерапию необходимо расширить, включая в фитосборы плоды можжевельника, траву хвоща полевого и горца птичьего, почки березы. Эти растения обладают сильными мочегонными и противовоспалительными свойствами, однако из-за их раздражающего действия на ткань почек и слизистую мочевыводящих путей назначаются они осторожно и лишь в составе фитосборов.

    Направленность  фитотерапии при ХГН определяется фазой заболевания (обострение, ремиссия), клиническим вариантом, наличием или отсутствием осложнений. В фазе обострения больные подлежат стационарному лечению. Основной метод терапии — медикаментозный. Лекарственные растения могут применяться, но играют вспомогательную роль.

    При частичной ремиссии болезни фитотерапия должна быть направлена на снижение уровня протеинурии, устранение отеков, коррекцию АД, нормализацию реологических свойств крови. В этот период она используется в сочетании с синтетическими препаратами.

    В фазе стойкой ремиссии лекарственные растения могут быть единственным средством лечения больных ХГН. Их задача — профилактика обострений, стимуляция защитных сил организма, борьба с очагами инфекции (прежде всего с хроническим тонзиллитом).

    Тактика фитотерапии обострения ХГН такая  же, как при ОГН.

    Кроме того можно применять сборы следующего состава:

• Листья березы, листья вахты, кукурузные рыльца, трава тысячелистника, трава череды — поровну.
• Корни бузины черной, листья грушанки, корневище кровохлебки, трава чистотела, плоды шиповника — поровну.
• Листья брусники, трава зверобоя, корневище солодки, трава ястребинки, трава лапчатки гусиной — поровну.
• Цветки василька, листья крапивы, корень петрушки, листья смородины черной, трава яснотки — поровну.

    Лекарственные растения используются непрерывно до ликвидации обострения. Менять фитосборы следует каждые 1,5-2 месяца. Перерывы в применении фитосборов можно делать только при частичной ремиссии болезни не более чем на 3-5 дней.

    Во  все приведенные фитосборы входят 2-3 и более растений с мочегонным действием. Восстановление мочевыделительной функции почек — одна из главных задач фитотерапии, хотя данный эффект является, по существу, симптоматическим. Он позволяет постепенно избавить больного от избытка соли, жидкости, от отеков и перегрузки сердца, понизить АД. Эффект очень важный, пропорциональный функциональному резерву почек и силе мочегонного действия растений. Указанные фитосборы являются достаточно универсальными и могут назначаться при всех клинических вариантах гломерулонефрита.

    При сохранении артериальной гипертензии на фоне ремиссии ХГН рекомендуются также следующие фитосборы:

• Листья березы — 1ч., все растение земляники лесной — 2 ч., семена льна — 1 ч., корень петрушки — 2 ч., побеги почечного чая — 3 ч., трава тысячелистника — 1 ч., трава хвоща полевого — 3 ч., листья толокнянки —2 ч.
• Трава астрагала, листья березы, листья брусники, цветки василька, кукурузные рыльца, трава лапчатки гусиной, трава хвоща полевого — поровну.
• Трава астрагала, листья березы, цветки бузины черной, трава спорыша, листья дрока красильного, трава душицы, трава зверобоя, кукурузные рыльца, корень петрушки, цветки ромашки, трава хвоща полевого — поровну.
• Листья березы, корень бузины черной, листья грушанки, кукурузные рыльца, трава лабазника, трава лапчатки гусиной, створки стручков фасоли, трава хвоща полевого, листья толокнянки — поровну.

    В первые 6 месяцев фитотерапии следует  использовать только многокомпонентные фитосборы, а в дальнейшем при стойкой ремиссии можно чередовать их применение с назначением фитосборов меньших составов или отдельных растений. «Малые» фитосборы и отдельные растения употребляют в течение 3-4 недель, после чего вновь подключают «большие».

    Кроме вышеперечисленных сборов во время  этой фазы болезни рекомендуются фитосборы небольшого состава:

• Цветки календулы, солома овса (зеленая), побеги почечного чая — поровну.
• Листья березы, все растение земляники лесной, трава тысячелистника — поровну.
• Листья брусники, трава лабазника, листья крапивы — поровну.

    Важно не прекращать прием лекарственных  растений на протяжении нескольких лет под регулярным лабораторным контролем. Допустимы, но не обязательны небольшие перерывы в фитотерапии (по 3-4 дня) каждые 1,5-2 месяца. Через 3-4 года после наступления стойкой ремиссии гломерулонефрита можно переходить на прерывистую фитотерапию: применять фитосборы по 1,5—2 месяца 3-4 раза в год и отдельные растения с такой же частотой. Некоторые больные должны употреблять лекарственные растения на протяжении всей жизни. 

     2.3. Уретрит и цистит

    Уретрит — воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. Его причиной могут быть различные бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, дрожжевые грибки. Уретрит делят на первичный, когда воспаление начинается непосредственно с мочеиспускательного канала, и вторичный, при котором инфекция проникает из другого воспалительного очага. Уретрит может также развиться вследствие травмы. Заболевание имеет острое и хроническое течение. Оно проявляется болями при мочеиспускании, жжением, зудом в уретре, слизистогнойными или гнойными выделениями из мочеиспускательного канала. В некоторых случаях проявления хронического уретрита могут быть выражены незначительно, что затрудняет его диагностику.

    Цистит — инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Это заболевание имеет значительную распространенность. Причина цистита — воздействие различных инфекционных агентов (кишечной палочки, стафилококка, стрептококка и других). Циститом чаще болеют женщины. По течению заболевание может быть острым и хроническим. К характерным проявлениям острого процесса относятся: частое и болезненное мочеиспускание, боли в области мочевого пузыря, выделение гноя с мочой. В тяжелых случаях в конце мочеиспускания может выделяться несколько капель крови. Моча мутная из-за большого количества лейкоцитов и слущенного эпителия. Температура тела повышается редко. Ее повышение, появление ознобов свидетельствует в пользу пиелонефрита. При правильной тактике острый цистит излечивается полностью в течение 7-10 дней. Хронический цистит обычно сопутствует различным заболеваниям мочевыделительной системы (мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы, сужению мочеиспускательного канала и другим).