- Что такое
наркомания?
Это общий термин, включающий несколько
форм зависимости.
- Толерантность
(переносимость) к наркотику увеличивается
по мере того, как организм привыкает к
нему. С увеличением толерантности возрастает
количество наркотика, необходимое для
оказания на организм прежнего эффекта.
- Зависимость
– это термин, используемый для описания
состояния, при котором организм привыкает
функционировать под воздействием наркотика.
Когда прием наркотика прекращается, наркоман
испытывает крайний дискомфорт, именуемый
синдромом отмены.
- Психологическая
зависимость, как широко принято думать,
является потребностью или компульсивным
желаниям продолжать принимать наркотик,
независимо от того, есть физическая зависимость
или нет. Однако весьма рискованно утверждать,
что какой-то наркотик не вызывает физической
зависимости. Человек после долгого применения
или при специфических обстоятельствах
может привязаться к на вид не вызывающему
привыкания наркотику. Например, есть
свидетельства того, что небольшое привыкание
к марихуане после регулярного использования
по вечерам в течение многих лет приводит
к хронической бессоннице после отмены
приема. Психология наркомании еще не
понятна, но произошли важные прорывы
в понимании того, как организм может стать
толерантен к психоактивным наркотикам
(наркотикам, которые воздействуют на
мозг и восприятие).
Механизм
наркотической толерантности.
Многие психоактивные наркотики
химически подобные нейротрансмиттерам
– веществам, выделяемым нервными окончаниями
при стимулирующем импульсе. Нейротрансмиттеры
взаимодействуют с рецепторами – сенсорными
нервными окончаниями, которые могут принимать
импульсы и реагировать на них. К числу
нейротрансмиттеров относятся серотонин
и эндорфины. Они контролируют настроение,
эмоции и гормональную функцию, а также
подавляют боль.
Считается, что психоактивные
наркотики усиливают воздействие
этих естественных нейротрансмиттеров,
вызывая повышенную реакцию со стороны
рецепторов (“кайф”). Затем обратная связь
вызывает меньшее выделение нейротрансмиттера.
Если наркотик продолжать принимать, выделение
нейротрансмиттера подавляется, так что
наркотик больше не улучшает его работу.
Для достижения такого же “кайфа” требуется
все больше и больше наркотика. Отмена
применения наркотика приводит к неприятным
физическим последствиям, поскольку выделение
естественного нейротрансмиттера не возобновляется
в течение нескольких дней, и организм
это время вынужден обходиться без наркотика
и без нейротрансмиттера.
Что
делают психоактивные
наркотики?
Одни наркотики подавляют нервную
активность мозга, другие стимулируют
ее, и в этом состоит различие в их психических
эффектах. Другие причины различий включают
количество принимаемого наркотика, его
чистоту и концентрацию, а также то, каким
образом он попадает в тело. К числу других
факторов относятся психическое и физическое
состояние принимающего наркотики, его
ожидания и реакция на окружающую обстановку:
наркотик может усиливать существующее
психичекое состояние или вызывать подавленность.
Эффект часто усиливаются, если принимающий
наркотики утомлен или голоден.
Депрессанты
Психоактивные наркотики подразделяют
на четыре главные группы в
соответствии с их воздействием:
депрессанты, стимуляторы, галлюциногены
и марихуана. Алкоголь относится к числу
депрессантов.
Спирт:
химическое вещество
и напиток
Спирты – это летучие бесцветные
едкие жидкости, составленные из
трех химических элементов: углерода,
кислорода и водорода.
- Этиловый
спирт (этанол) используется в производстве
алкогольных напитков. Его могут также
прописывать в медицинских целях для возбуждения
аппетита; он является также основой, в
которой растворяют многие лекарственные
ингредиенты.
- Метиловый
спирт (метанол, или “древесный спирт”)
используется в промышленности как топливо
и растворитель. Он ядовит, и его употребление
вызывает слепоту и смерть.
При домашнем и промышленном
производстве спиртных напитков
этиловый спирт вырабатывается путем
ферментизации, т.е. разложения углеводсодержащих
продуктов (например, маиса, ячменя, риса,
картофеля или винограда) под действием
дрожжей. Получаемый напиток зависит от
использованного сырья. Например, из солода
и ячменя производят пиво, а из винограда
– вино. Пиво и вино образуются в результате
только ферментации. При таком методе
максимально возможный уровени алкоголя
составляет 15%. “Крепкие” спиртные напитки
с повышенным содержанием спирта (виски,
джин, водка, ликеры) требуют также “дистилляции”.
Это значит, что спирт перегоняется в новую
емкость, оставляя воду в старой, и получается
повышенная концентрация алкоголя в будущем
напитке. Дистиллированный спирт иногда
также добавляют в вино (шерри, портвейн
и т.д.) и пиво для большей крепости.
Умеренное потребление
алкоголя не вредит здоровью. Статистика
показывает, что потребление умеренного
количества спирта может оказывать благотворный
эффект на сердце и, возможно, удлиняет
жизнь. Однако алкоголь воздействует на
мозг, так что никогда не пейте за рулем.
Избыточное потребление
алкоголя вызывает общественное недовольство,
похмелье и снижение работоспособности
в краткосрочной перспективе; в долгосрочной
перспективе оно вызывает необратимое
повреждение печени, потерю памяти и ухудшение
функционирования психики, бессонницу,
замедленные рефлексы с соответствующим
возрастанием опасности несчастных случаев
и ухудшение здравомыслия и эмоционального
контроля. Хотя устойчивость к алкоголю
у мужчин выше, чем у женщин, мужчины-алкоголики
подвержены большему риску поражения
печени. Развития многих форм рака и нарушений
иммунной системы.
Алкоголь
в организме
Примерно 20% любого алкогольного
напитка абсорбируется в желудке,
а 80% - в кишечнике. Затем спирт разносится
кровью по всему телу. Печень разрушает
(окисляет) спирт с почти постоянной скоростью:
обычно примерно 0,5 литра пива или 0,3 литра
виски в час. В итоге этот процесс охватывает
примерно 90% алкоголя, образуя в качестве
конечных продуктов углекислый газ и воду.
Оставшиеся 10% выводятся через легкие
с потом. Алкоголь в организме оказывает
четыре основных эффекта.
- Он обеспечивает
организм энергией (спирт имеет высокую
энергетическую ценность, но не содержит
питательных веществ).
- Он действует
как анестезирующее средство на центральную
нервную систему, замедляя ее работу и
снижая эффективность.
-
Он стимулирует производство мочи. При
большом приеме алкоголя тело теряет больше
воды, чем получает, и клетки обезвоживаются.
- Он временно
выводит из строя печень. После большой
дозы спиртного примерно две трети печени
могут выйти из строя, но работа печени
обычно полностью восстанавливается спустя
несколько дней.
Уровень
алкоголя в крови
Воздействие алкоголя на поведение
зависит от количества спирта,
достигшего через кровь мозга. Этот “уровень
алкоголя в крови” определяется еще несколькими
факторами, кроме количества выпитого.
- Размер печени
определяет скорость окисления и выведения
алкоголя.
- Масса самого
человека определяет количество крови
в организме, поскольку объем крови пропорционален
ей. Чем крупнее человек, тем сильнее кровь
разбавляет потребленный алкоголь и тем
больше его нужно, чтобы оказать тот же
эффект.
- Важны также
скорость и манера потребления алкоголя.
Чем медленнее человек пьет определенное
количество алкоголя, тем слабее его воздействие.
- Потребление
алкоголя натощак оказывает более сильный
и скорый эффект, чем потребление во время
или после еды. Еда действует как буфер
при поглощении.
Физиологические
эффекты алкоголизма
Информацию на эту тему радостной не назовешь,
но и обойти ее тоже нельзя. Ознакомимся
с тем, что способен сделать алкоголь с
нашим организмом.
- Кровь.
Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов,
а также белых и красных кровяных телец.
Итог: малокровие, инфекции, кровотечения.
- Мозг.
Алкоголь замедляет циркуляцию крови
в сосудах мозга, приводя к постоянному
кислородному голоданию его клеток, в
результате чего наступает ослабление
памяти и медленная психическая деградация.
В сосудах развиваются ранние склеротические
изменения, и возрастает риск кровоизлияния
в мозг. Алкоголь разрушает связи между
нервными клетками мозга, вырабатывая
в них потребность в алкоголе и алкогольную
зависимость. Разрушение клеток мозга
и дегенерация нервной системы, порой
приводят к пневмонии, сердечной и почечной
недостаточности или органическому психозу.
Белая горячка – состояние, сопровождающееся
крайним возбуждением, психическим помешательством,
беспокойством, лихорадкой, дрожью, быстрым
и нерегулярным пульсом и галлюцинациями,
которое часто возникает
при приеме большого количества
алкоголя после нескольких дней воздержания.
- Сердце.
Злоупотребление алкоголем вызывает повышение
уровня холестерина в крови, стойкую гипертонию
и дистрофию миокарда. Сердечно-сосудистая
недостаточность ставит больного на край
могилы. Алкогольная
миопатия: дегенерация мышц в результате
алкоголизма. Причины этого – не использование
мышц, плохая диета и алкогольное поражение
нервной системы. При алкогольной кардиомиопатии
поражается сердечная мышца.
- Кишечник.
Постоянное воздействие алкоголя на стенку
тонкого кишечника приводит к изменению
структуры клеток, и они теряют способность
полноценно всасывать питательные вещества
и минеральные компоненты, что заканчивается
истощением организма алкоголика.
Болезни, связанные с неправильным питанием
и витаминной недостаточностью,
типа цинги, пеллагры
и бери-бери, вызываемые пренебрежением
к еде ради пьянства. Постоянное воспаление
желудка и позже кишечника с повышенным
риском язвы.
- Печень.
Учитывая, что 95% всего поступающего в
организм алкоголя обезвреживается в
печени, ясно, что этот орган страдает
от алкоголя больше всего: возникает воспалительный
процесс (гепатит), а затем и рубцовое
перерождение (цирроз). Печень
перестает выполнять свою функцию по обеззараживанию
токсических продуктов обмена, выработке
белков крови и другие важные функции,
что приводит к неизбежной смерти больного.
Цирроз – болезнь коварная: она медленно
подкрадывается к человеку, а потом бьет,
и сразу насмерть. Десять процентов хронических
алкоголиков страдают циррозом печени,
и 75% людей, страдающих циррозом печени,
- алкоголики или были ими. Пока цирроз
не разовьется в достаточной степени,
симптомов почти нет, потом алкоголик
начинает жаловаться на общее ухудшение
здоровья, потерю аппетита, тошноту, рвоту
и проблемы с пищеварением. Причиной заболевания
является токсическое воздействие алкоголя.
- Поджелудочная
железа. Больные, страдающие алкоголизмом,
в 10 раз больше подвержены вероятности
заболеть диабетом, чем непьющие: алкоголь
разрушает поджелудочную железу – орган,
продуцирующий инсулин, и глубоко извращает
обмен веществ.
- Кожа.
Пьющий человек почти всегда выглядит
старше своих лет: его кожа очень скоро
теряет свою эластичность и стареет раньше
времени.
- Желудок.
Алкоголь подавляет продукцию муцина,
выполняющего защитную функцию по отношению
к слизистой желудка, что приводит к возникновению
язвенной болезни.
Характер
влияния алкоголя на организм человека
давно и подробно изучен физиологами и
медиками. Что касается подростков, то
острое алкогольное отравление приводит,
например, по данным В. И. Демченко (1980),
к значительным изменениям деятельности
сердечно-сосудистой системы проявляющимся
в:
- побледнении
кожных покровов,
- акроцианозе,
- тахикардии
и приглушенности сердечных тонов.
Характерным проявлением алкогольного
отравления является многократная
рвота. Даже единичное употребление небольших
доз спиртных напитков сопровождается
у подростков выраженными проявлениями
интоксикации, особенно нервной системы.
Наиболее тяжелые отравления наблюдаются
у лиц с отягощенным анамнезом, на фоне
органической церебральной недостаточности
или сопутствующей соматической патологии.
Значительно менее однозначно
можно описать характер влияния
алкоголя на психику подростка. В целом
клиническая картина выраженного опьянения
подростка выглядит в большинстве случаев
так:
- кратковременное
возбуждение сменяется затем общим
угнетением,
- оглушеностью,
- нарастающей
сонливостью,
- вялостью,
- замедленной
бессвязной речью,
- потерей ориентации.
Если же обратиться к субьективным
данным, к данным опросов, то
при всей их некоректности
(обычно одновременно опрашиваются
и те, кто недавно познакомился со
спиртным, и те, кто имеет определенный
опыт алкоголизации; не всегда проверяется,
верно ли понял опрашиваемый ребенок вопрос
исследователя и т.п.) можно констатировать,
что в субьективных переживаниях, особенно
в самом начале знакомство с алкоголем,
преобладающую роль играют отрицательные
или безразличные ощущения. Из опрошенных
Т.М. Богомоловой (1928) 605 школьников 6-16 лет
во время употребления спиртных напитков
у 41,1% отмечались неприятные и тяжелые
соматопсихические ощущения, у 35,6% - безразличное
состояние, у 23% - приятное состояние. По
данным Михайлова (1930), после выпивки головная
боль отмечалась у 61,2%, тошнота – у 8,4%,
рвота – у 14,8%, подавленое состояние у
3,6%, слабость у 12,4% опрошеных. На вопрос
о самочувствии в опьянении И. Канкаровичем
(1930) были получены у школьников следующие
ответы:
- подьем настроения
– 47,8%
- безразличное
состояние – 18,4%
- упадок настроения
– 6,1%
- физическое
недомогание – 27,6%