Физиология системы крови

Гемостаз

 Под сосудисто-тромбоцитарным (первичным) гемостазом (Primary (temporary) hemostasis) понимают прекращение или уменьшение кровопотери за счет сокращения (спазма) травмированного сосуда и образования тромбоцитного агрегата ("тромбоцитной пробки", "первичной гемостатической пробки" ) в зоне повреждения сосуда (см. Гемостаз: общая схема ). Данные реакции в совокупности обеспечивают полную остановку кровотечения из капилляров и венул , но кровопотеря из вен , артериол и артерий прекращается лишь частично. Это обусловлено тем, что кровь в них движется под относительно высоким давлением, и поэтому рыхлая структура тромбоцитного агрегата не образует непроницаемую преграду для истечения крови (она проницаема тем более, чем выше давление в сосуде). Первичный гемостаз называют иногда также временным, имея в виду, что реакции, охватываемые этим термином, могут обеспечить остановку кровотечения, но не всегда и не полностью. Кроме того, цепь гемостатических реакций не заканчивается образованием "тромбоцитной пробки". То есть, первичный гемостаз является лишь первым этапом в остановке кровотечения. Этот процесс начинается в первые секунды после повреждения и играет ведущую роль в остановке кровотечения из капилляров, мелких артериол и венул. 

Три важнейших этапа  сосудисто-тромбоцитарного гемостаза:

- адгезия тромбоцитов.

- активация и дегрануляция тромбоцитов.

- агрегация тромбоцитов.

Нарушения на любом  из этих этапов могут привести к кровоточивости.

Кроветворение (гемопоэз):

Клетки крови играют ключевую роль в доставке кислорода  к тканям, защитных реакциях организма  и гемостазе. Эритроциты живут в среднем 120 сут, тромбоциты - 7-10 сут, а гранулоциты - всего 6-8 ч. Дольше всех (иногда - годами) могут жить лимфоциты, однако лимфопоэз неэффективен - лишь около 5% клеток в процессе созревания проходят отбор в костном мозге и тимусе и попадают в кровь.

Ежедневно в организме  взрослого человека весом 70 кг погибают более 0,5 триллиона дифференцированных клеток, включая 200 млрд эритроцитов и 70 млрд нейтрофилов .

В норме скорость образования  клеток крови равна скорости разрушения, но в ответ на увеличение потребности  один или несколько клеточных  ростков гиперплазируются .

Таким образом, поддержание  постоянства состава крови требует  непрерывного образования новых  клеток. Этот процесс называется кроветворением. Он обеспечивается стволовыми кроветворными клетками - небольшой (0,01%) фракцией костномозговых клеток, из которых возникают все клетки крови.

Гематопоэз  это процес генерации зрелых клеток крови , которых за день организм человека производит не много не мало 400 миллиардов. Гематопоэтические клетки происходят от очень небольшого числа тотипотентных стволовых клеток , которые дифференцируются, давая все линии клеток крови. Тотипотентные стволовые клетки наименее специализированы. Более специализированы плюрипотентные стволовые клетки. Они способны дифференцироваться, давая только определенные линии клеток. Различают две популяции плюрипотентных клеток - лимфоидные и миелоидные.

Лимфоидные плюрипотентные клетки дают при дифференцировке В- и Т-лимфоциты.

Миелоидные -дают множество клеток, включая эритроциты, нейтрофилы, моноциты, переходящие в макрофаги, дендритные клетки (dendritic cells, не путать с дендритами нервной системы, dendrites), которые, как теперь выясняется, играют очень важную роль в иммунном ответе, и являются антиген представляющими клетками , эозинофилы, базофилы и мегакариоциты, дающие в свою очередь тромбоциты (Platelets). Эти клетки являются зрелыми. Они уже неспособны к пролиферации. Между плюрипотентными и зрелыми клетками находятся еще более, чем плюрипотентные клетки, специализированные прогениторные клетки (progenitor cells). Однако они также способны к значительной пролиферации.

Лимфоидная линия (lineage) включает в себя В- и Т-клеточные линии. Миелоидная линия включает эритроидную, гранулоцитную (дающую нейтрофилы, предназначенные для борьбы с инфекцией), макрофаговую ( дающую макрофаги), дендритную и мегакариотическую линии. Первичным местом гематопоэза является красный костный мозг .

При угнетении кроветворения  симптоматика появляется по мере убыли  нормальных клеток. Так как первыми  исчезают гранулоциты, вначале снижается устойчивость к инфекциям; позднее присоединяется тромбоцитопеническая кровоточивость . Бледность , слабость и одышка при нагрузке (результат убыли эритроцитов ) появляются в последнюю очередь. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Литература

1. Батуев А.С. и  др. Биология. Человек:  Словарь-справочник. - М.: Дрофа, 2000. - 160 с.

2. Захаров В.Б. Анатомия и физиология человека. - М.: Просвещение, 2000. - 288 с.

3. Лемеза Н.А., Камлюк Л.В., Лисов Н.Д. Биология в экзаменационных вопросах и ответах. - М.: Рольф, 1998. - С.452-456.

4. Леонтьева М.Н., Маринова  К.В. Анатомия и  физиология детского  организма. - М.: Просвещение, 1986. - С. 124-126.

5. Сапин М.Р. Анатомия и физиология человека. - М.: Просвещение, 2000. - 256 с.

6. Татаринов В.Г.  Анатомия и физиология. - М.: Медицина, 1969. - С.228-235.

     МОСКОВСКАЯ  ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ

     ВЕТЕРИНАРНОЙ  МЕДИЦЫНЫ И БИОТЕХНОЛОГИИ

     ИМЕНИ К.С. СКРЯБИНА 

     РЕФЕРАТ 

     по  физиологии 

     На  тему: 
 

«Физиология системы крови» 
 
 
 
 

Выполняла

студентка 3го курса 

ВБФ 1 группа

Литовченко  Анастасия 
 
 
 

2009