Введение

1. История зарождения первой медицинской помощи___________________________
2. Правила и принципы оказания первой медицинской помощи.__________________
3. Практическое применение общедоступных мер оказания первой медицинской помощи._______________________________________________________________
1. Сердечно-легочная недостаточность._________________________________

3.1.1 Искусственная вентиляция легких методом “донора”.______________

3.1.2  Непрямой  массаж сердца._____________________________________

2. Ушибы, растяжения, переломы._____________________________________
3. Ранения._________________________________________________________
4. Утопления._______________________________________________________
5. Ожоги.__________________________________________________________
6.       Отморожения.____________________________________________________
7.       Поражение электрическим током.)__________________________________
8.       Тепловой (солнечный) удар.________________________________________

4. Транспортировка  пострадавших. ___________________________________________

Заключение__________________________________________________________________

Список используемой литературы________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Введение

 

    Знать точно – Действовать  правильно - Спасти жизнь! 

    Первая  помощь представляет собой простейшие целесообразные мероприятия для  спасения здоровья и жизни человека, перенесшего травму.

    Правильно примененные меры первой помощи сокращают  время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу.

    Сущность  первой помощи заключается в прекращении дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.

    Первая  помощь — это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего  от травмы или внезапно заболевшего человека.

    В работе подробно рассматриваются общедоступные  меры первой медицинской помощи. Так  как только лишь знание мер первой помощи не позволяет оказать весь комплекс мероприятий по спасению жизни и здоровья пострадавшего, то в работе общедоступные меры оказания первой медицинской помощи рассматриваются во взаимосвязи с причинами возникновения ситуаций, наносящих вред жизни и здоровью человека. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    

1. История оказания первой помощи.

    Оказание  первой помощи — это естественная часть нашей жизни. Ее возникновение  относится к ранней заре человечества.

    О первой помощи упоминается в записях  на египетских папирусах, в стихотворениях греческих поэтов, в произведениях древнеримских писателей и в библейских легендах. Естественно, в Древнем мире ив Средние века уровень первой помощи соответствовал уровню тогдашней медицины. Познанию структуры человеческого тела препятствовали предрассудки о неприкосновенности трупов. Прогрессивное развитие медицины началось лишь в Новое время, когда благодаря известному врачу XVI столетия Вессалию медицинские познания обогатились и стали более точными. В то время появляются научные обоснования мер первой помощи, возникают новые, более усовершенствованные способы ее оказания. Этому способствовало также открытие английского врача прошлого века Листера, доказавшего необходимость стерильности при обработке ран и операциях. Чистота достигалась при помощи антисептических средств — способ борьбы с болезнетворными зародышами, заключающийся в умывании рук хирурга и операционного поля, а также в стерилизации операционных инструментов. Наибольшая заслуга в деле организации первой помощи в прошлом веке принадлежит русскому хирургу Пирогову, который в 1853 г. во время Крымской войны ввел целенаправленную обработку ран в полевых условиях.

    Значение  первой помощи и ее задачи велики не только во время войны, роль первой помощи не менее важна и в мирное время в деле охраны здоровья человека и в оздоровлении его жизненной среды.

    2. Правила и принципы  оказания первой  помощи.

    При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенной последовательности, требующей  быстрой и правильной оценки состояния пострадавшего.

    Сначала необходимо представить себе обстоятельства, при которых произошла травма, и которые повлияли на ее возникновение  и характер.

    Необходимо  установить:

    1) обстоятельства, при которых произошла  травма;

    2) время возникновения травмы;

    3) место возникновения травмы.

    При осмотре необходимо установить:

    1) вид и тяжесть травмы;

    2) способ обработки;

    3) необходимые средства первой  помощи в зависимости от данных  возможностей и обстоятельств.

    В тяжелых случаях (артериальное кровотечение, бессознательное состояние, удушье) первую помощь необходимо оказывать немедленно. Если в распоряжении оказывающего помощь нет необходимых средств, то их ему должен помочь найти кто-либо иной, призванный на помощь.

    Принципы  оказания первой медицинской  помощи:

    1) правильность и целесообразность;

    2) быстрота;

    3) обдуманность, решительность и спокойствие.

    3. Практическое применение  общедоступных мер  оказания первой  медицинской помощи:

1. Сердечно-легочная недостаточность;

    Современные способы оживления больных и  пострадавших основаны на том, что имеют три преимущества перед другими, ранее применяемыми методами, основанными на изменении объема грудной клетки, а именно:

• в выдыхаемом воздухе "донора'' содержание кислорода достигает 17%, достаточного для усвоения легкими пострадавшего;
• в выдыхаемом воздухе содержание углекислого газа - до 4%.
• по сравнению с другими приемами обеспечивает больший объем поступающего воздуха в легкие пострадавшего.

 Для этого следует:

1. Придать больному соответствующее  положение: уложить на твердую поверхность, на спину положив под лопатки валик из одежды. Голову максимально закинуть назад.

2. Открыть  рот и осмотреть ротовую полость.  При судорожном сжатии жевательных  мышц для его открытия применить  нож, отвертку, ложку и т.д. Очистить  ротовую полость от слизи и рвотных масс намотанным на указательный палец носовым платком.

3. Встать  с правой стороны. Левой рукой,  придерживая голову пострадавшего  в запрокинутом положении, одновременно  прикрывают пальцами носовые  ходы. Правой рукой следует выдвинуть вперед и вверх нижнюю челюсть. При этом очень важна следующая манипуляция:

а) большим  и средним пальцами придерживают челюсть за скуловые дуги;

б) указательным пальцем приоткрывают ротовую полость;

в) кончиками  безымянного пальца и мизинца (4 и 5 пальцы) контролируют удары пульса на сонной артерии.

4.Сделать  глубокий вдох, обхватив губами  рот пострадавшего и произвести  вдувание. Рот предварительно с  гигиенической целью накрыть  любой чистой материей. 
В момент вдувания глазами контролировать подъем грудной клетки.

Частота дыхательных циклов 12-15 в 1 минуту.

При появлении  признаков самостоятельного дыхания  у пострадавшего ИВЛ сразу  не прекращают, продолжая до тех  пор. пока число самостоятельных  вдохов не будет соответствовать 12-15 в I минуту.

    3.1.2 Непрямой массаж сердца.

     Массаж сердца - механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления его деятельности и поддержания непрерывного кровотока до возобновления работы сердца. Показаниями к массажу сердца являются все случаи остановки сердца. Сердце может перестать сокращаться от различных причин: спазма коронарных сосудов, острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, тяжелой травмы, поражения молнией или электрическим током и т.д. Признаки внезапной остановки сердца - резкая бледность, потеря сознания, исчезновение пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или появление редких, судорожных вдохов, расширение зрачков.

     Существуют два основных вида массажа сердца: непрямой, или наружный (закрытый), и прямой, или внутренний (открытый).           

    Непрямой  массаж сердца основан на том, что  при нажатии на грудь спереди  назад сердце, расположенное между  грудиной и позвоночником, сдавливается настолько, что кровь из его полостей поступает в сосуды. После прекращения  надавливания сердце расправляется и в полости его поступает венозная кровь. 
          

    Эффективность кровообращения, создаваемого массажем сердца, определяется по трем признакам: возникновению пульсации сонных артерий в такт массажу, сужению зрачков и появлению самостоятельных вдохов. Эффективность непрямого массажа сердца 
обеспечивается правильным выбором места приложения силы к грудной клетке пострадавшего (нижняя половина грудины тотчас над мечевидным отростком). Руки массирующего должны быть правильно расположены (проксимальную часть ладони одной руки устанавливают на нижней половине грудины, а ладонь другой помещают на тыл первой, перпендикулярно к ее оси; пальцы первой кисти должны быть слегка приподняты и не оказывать давления на грудную клетку пострадавшего).

    Они должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Производящий массаж должен стоять достаточно высоко (иногда на стуле, табурете, подставке, если больной лежит на высокой кровати или на операционном столе), как бы нависая своим телом над пострадавшим и оказывая давление на грудину не только усилием рук, но и весом своего тела. Сила нажатия должна быть достаточной, для того чтобы сместить грудину по направлению к позвоночнику на 4-6 см. Темп массажа должен быть таким, чтобы обеспечить не менее 60 сжатий сердца в 1 мин. При проведении реанимации двумя лицами массирующий сдавливает грудную клетку 5 раз с частотой примерно 1 раз в 1 секунду, после чего второй оказывающий помощь делает один энергичный и быстрый выдох изо рта в рот или в нос пострадавшего. В 1 мин осуществляется 12 таких циклов. Если реанимацию проводит один человек, то указанный режим реанимационных мероприятий становится невыполнимым; реаниматор вынужден проводить непрямой массаж сердца в более частом ритме – примерно 15 сжатий сердца за 12 секунд, затем за 3 секунды осуществляется 2 энергичных вдувания воздуха в легкие; в 1 мин выполняется 4 таких цикла, а в итоге – 60 сжатий сердца и 8 вдохов.

2. Ушибы, растяжения, переломы.

    Ушиб – закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница).

    При оказании первой помощи пострадавшим с ушибами, если есть хоть малейшее подозрение на более тяжелую травму (перелом, вывих, повреждение внутренних органов и т.п.), ее объем должен соответствовать тяжести предполагаемого повреждения. При нарушении функции дыхания и сердечной деятельности безотлагательно на месте происшествия начинают искусственное дыхание и массаж сердца. Одновременно вызывают скорую медицинскую помощь.

    Уменьшению  боли при небольших ушибах мягких тканей способствует местное применение холода: на поврежденное место направляют струю холодной воды, прикладывают к нему пузырь или грелку со льдом или делают холодные примочки. Рекомендуется сразу после травмы наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют.