Подсобные хозяйства и лечебно-трудовые мастерские

Министерство образования и науки Хабаровского края 
Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение 
Среднего профессионального образования 
«Хабаровский торгово-экономический техникум» 
 

Реферат 
По дисциплине: «МДК 02.01» 
На тему: «Подсобные хозяйства и лечебно-трудовые мастерские». 
 

г.Хабаровск 2014год

Психоневрологический интернат (ПНИ) — место, где проживают взрослые люди-инвалиды, которые в силу тех или иных причин не могут жить самостоятельно или находиться на попечении родственников; значительная часть проживающих в ПНИ — люди преклонного возраста. Дети с отклонениями в развитии, живущие в специальном детском доме-интернате (ДДИ), по достижении 18 лет переходят в ПНИ. Они уже стали взрослыми, но их взрослость в отношении жизненных возможностей, ответственности и прав не совсем такая, как у обычных людей вне стен этого учреждения. Понятию взрослости применительно к таким относительно недавно попавшим в ПНИ молодым людям, тому, как оно конструируется и используется в практиках взаимодействия с персоналом учреждения и волонтерами, и посвящена эта статья. Психоневрологические интернаты входят в систему учреждений психиатрической помощи и одновременно являются учреждениями социальной защиты. Они предназначены для больных с хроническими заболеваниями. Поскольку врожденные отклонения и старческое слабоумие не исправляются и не лечатся, чаще всего человек, в такой интернат, уже никогда его не покидает и проживет здесь до конца жизни . Психоневрологическое учреждение такого рода обладает некоторыми признаками так называемого «тотального института», в своей классической работе. К таким чертам относятся изолированность проживающих от внешнего мира, скученность и теснота внутренней жизни, постоянное пребывание человека в публичном пространстве, четкая временная организация, некоторые особенности воздействия на тело и личность подопечного: постоянная подконтрольность персоналу, ограниченность в личных вещах, система «привилегий и наказаний», положенная в основу функционирования института. Такой институт берет на себя обязательства заботиться о своих подопечных в обмен на соблюдение ими определенных правил поведения и повседневного порядка. Правила воплощают стоящую за устройством этого института логику управления большим числом людей в ограниченном пространстве при минимальной затрате ресурсов. Полевая работа в рамках нашего исследования проходила в ПНИ в пригороде Петербурга. Это одно из крупнейших учреждений подобного типа в нашей стране: в нем проживает более тысячи человек. Сюда попадают очень разные люди: и тот, кто почти всю жизнь провел в одной и той же комнате детского дома, и тот, кто видел не один детский дом или жил в семье и учился в специальной школе, не говоря уже о тех подопечных, которые когда-то вели самую обычную жизнь. На разных отделениях ПНИ находятся подопечные с умственной отсталостью и психиатрической симптоматикой, а также с возрастными психическими нарушениями. Психическим отклонениям могут сопутствовать физические и сенсорные. В то же время в ПНИ есть и умственно сохранные подопечные, оказавшиеся там именно в силу физических отклонений, задержки развития, возникшей в детстве, или неврологического заболевания. Детский церебральный паралич или эпилепсия, например, зачастую не ведут к умственной отсталости: так, некоторые подопечные нашего ПНИ с этими диагнозами обучались в обычной, а не коррекционной школе. Однако диагностированное заболевание центральной нервной системы — формальный медицинский критерий для того, чтобы эти люди оказались в одном заведении с глубоко умственно отсталыми и психически больными подопечными. Диагнозы и способности человека не вполне определяют траекторию пациента. Работники учреждения могут руководствоваться своими соображениями при распределении подопечных по отделениям и палатам, и в результате, например, молодые выпускники ДДИ могут попасть в палату психиатрического дома престарелых. Наряду с правилами и инструкциями всегда существует момент интерпретации этих правил, который остается на усмотрение исполнителя. Вот эта сфера интерпретации и произвола исполнителя нам особенно интересна: именно в этом пространстве возможных интерпретаций и реализаций правил и разворачивается повседневность обитателей учреждения