Автор работы: Пользователь скрыл имя, 04 Февраля 2015 в 16:43, реферат
ОСН возникает при острых патологических состояниях, когда компенсаторные механизмы не успевают уменьшить последствия появившихся нарушений. У одного больного возможно сочетание нескольких причин, взаимно усугубляющих друг друга. Часто ОСН вызвана сниженной сократительной способностью миокарда левого желудочка.
Исчезновение клокочущего дыхания наблюдают в сроки от 10-15 мин до 2-3 ч.
Показаниями к переводу на ИВЛ служит частота дыхания свыше 30 в минуту, активное участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, падение pО2 ниже 50 мм.рт.ст., тяжелый респираторный ацидоз.
Вмешательства второй ступени начинают несколько позже и продолжают от нескольких часов до нескольких суток. В/в инфузия нитроглицерина или натрия нитропруссида - вмешательства второй ступени.
Методы контроля эффективности
Кардиогенный шок и артериальная гипотензия
Цели лечения
Оптимизация давления заполнения желудочков сердца, нормализация АД и устранение снижения сердечного выброса.
Принципы выбора лкарственных средств и режимов их дозировки
Артериальную гипотонию диагностируют если систолическое АД не превышает 80-90 мм.рт.ст.