Гендерный аспект социальной работы с пожилыми

Введение 

     В современных условиях все чаще «гендер» выступает одним из ключевых понятий  в анализе социальной политики и  социальной работы. Это происходит потому, что основой общественного  развития выступает социальная справедливость, что предполагает соблюдение прав человека и преодоление всех видов дискриминации, в том числе и гендерной.

     Социальная  работа тесно связана с понятием «гендер», прежде всего потому, что  большинство клиентов социальной службы – женщины (безработные, матери-одиночки, многодетные матери, одинокие престарелые,

матери  детей с ограниченными возможностями).

     Наряду  с этим, необходимо учитывать, что  одни и те же проблемы совершенно по-разному  воспринимаются женщинами и мужчинами  в силу особенностей гендерных ролей, идеалов, стереотипов и ожиданий, существующих в каждом конкретном обществе. Любые социальные проблемы – бедность, безработица, наркомания, алкоголизм, охрана детства, инвалидность, одиночество престарелых, домашнее насилие – так или иначе связаны с патриархатными социальными отношениями, дискриминационными практиками исключения, где фактор пола имеет большое значение, усиливая проявления социальной несправедливости, связанной с такими характеристиками, как возраст, раса, этничность, социально-экономическое положение человека. В настоящее время специалисты социальной работы реализуют свою профессиональную деятельность в условиях, когда, несмотря на все усилия в области законопроекта о гендерном равноправии, на уровне принятия решений в органах представительной и исполнительной власти проблемы неравенства по половому признаку игнорируются. В процессе взаимодействия с клиентом, группой или социальными сетями гендерно чувствительная практика опирается на принципы гуманистической, а также критической феминистской социальной работы.¹

  1. Гендерология как новое научное направление 
 

     Словарь гендерных терминов определяет слово  «гендер» как «совокупность социальных и культурных норм, которые общество предписывает выполнять людям в  зависимости от их биологического пола».

     Гендер  - это социальный аспект отношений между мужчинами и женщинами, который проявляется во всех областях общественной жизни, включая политику, экономику, право, идеологию, культуру.

     Гендерология  стала преемницей феминологии и  феминизма. В 80-90 гг. XX в. гендерные исследования стали достаточно распространенными, однако как понимание и использование понятия «гендер», так и методы исследований отличались большим разнообразием. В 1993 г. был создан Центр исследований женщин и гендера.

     Причиной  возникновения гендерных исследований стал дискомфорт, возникший в результате противопоставления женщин и мужчин.

     Предметом гендерных исследований являются существующие в данном обществе представления, стереотипы о различиях между мужчинами  и женщинами. Гендерные исследования направлены на изучение определенных стереотипов восприятия и межличностных отношений, стереотипов формирования собственной модели поведения и оценки, конструирования идеала с точки зрения принадлежности к биологическому полу.

     Гендерные стереотипы индивида формируются с  раннего детского возраста, по мере социализации ребенка в конкретной культурной среде под влиянием множества различных факторов этнического, семейного, бытового, экономического, социально-средового, образовательного, имущественного и иного характера.

     Гендер  лежит в основе гендерологии как системы знаний и гендерной политики, предполагающей:

  -  формирование правовой базы обеспечения  равноправия полов;

  -  создание условий и возможностей  для равноправного участия в  жизни общества всех граждан  независимо от пола;

  -  паритетное представительство мужчин и женщин в выборных и назначенных должностях;

  -   внесение новых элементов женщинами  в политическую культуру;

  -  реализация женских инициатив  в сфере законодательства, отражающего  интересы женщин и детей;

  -  организация широкого гендерного просвещения населения России.

      Гендерология  как новое научное направление  находится в стадии становления  и основывается, прежде всего, на феминологии  – науке о женщине и социальном равенстве полов.

      Объектом  гендерологии являются мужчины и женщины.

     Предметом гендерологии являются социальные, политические, экономические, сексуальные и другие проблемы мужчин и женщин.² 

2. Гендерный аспект социальной работы с пожилыми 

    На  протяжении всей своей жизни мужчины  и женщины сталкиваются с различными испытаниями, исполняют разные роли, получают различное вознаграждение и приобретают различные статусы. Биологические и социальные факторы, накладываясь друг на друга, приводят к статистически значимым различиям между мужчиной и женщиной в продолжительности жизни, структуре занятости, определяют вариации семейных форм и неодинаковое содержание этапов жизненного пути у женщин и мужчин. Необходимо учитывать, что все эти различия усиливаются под влиянием не только пола, но и взаимодействующих между собой факторов дохода, образования, расы, этничности и возраста. Речь идет о параметрах социальной дифференциации общества, которые при определенных условиях становятся основой социального неравенства. Социальная политика и социальная работа направлены на достижение социальной справедливости и уменьшение неравенства, однако в некоторых случаях, как это ни парадоксально, могут приводить к воспроизводству социальной иерархии и угнетения одних социальных групп другими.³

     Политика  занятости, образования, социального  обеспечения и здравоохранения дифференцирована по полу. Гендерная перспектива должна учитываться и в социальной работе с пожилыми, в медико-социальной реабилитации и социально-психологической поддержке представителей старшего поколения. Деликатное, тонкое отношение социальных работников к интимным проблемам пожилых людей, к их способам выражения своей гендерной идентичности, к тем трудностям, которые приходится переживать женщинам и мужчинам в преклонном возрасте, обязательно должно быть основано на профессиональной компетентности, которая включает знание гендерной специфики старения.

     Примером  может быть социальная работа с пожилыми мужчинами в

ситуации  онкологического  заболевания. Рак простаты заслуживает внимания специалистов в области социально-психологической и медико-социальной работы по трем причинам. Во-первых, пожилое население растет, в результате частота возникновения рака простаты также возрастает. Во-вторых, совершенствование методов лечения рака простаты может улучшить продолжительность и качество жизни пациентов. В-третьих, рак простаты у мужчин, как и рак груди у женщин, окружен множеством социальных предрассудков, страхов и ассоциируется с недостатком социальной терпимости со стороны окружающих. Это связано с восприятием рака простаты как синонима потери сексуальной функции, возможной в результате соответствующего медицинского вмешательства, в результате чего данное заболевание и методы его лечения рассматриваются обществом как угроза мужскому достоинству. Рак простаты (заболевание преимущственно пожилых мужчин) поражает примерно десятого мужчину в развитых индустриальных странах, в зависимости от того, насколько часто и эффективно представители той или иной социальной и этнической группы пользуются медицинскии услугами, а также от того, насколько здоровым является их образ жизни. Восемьдесят процентов случаев этого заболевания диагностируется у мужчин старше 65, а в возрасте старше 80 лет оно прогнозируется у каждого второго мужчины. Считается, что количество случаев рака простаты возрастет втрое к 2030 году ввиду старения населения. Наряду с медицинским лечением психосоциальная поддержка является критически важной для оптимального управления этим заболеванием и может проводиться онкологическим социальным работником на всех стадиях развития болезни.

     На  каждом этапе – от ранней, до терминальной, последней стадии заболевания – социальный работник, медсестра и лечащий врач собирают семейную конференцию, чтобы прояснять проблемы, возникающие в данный момент, мобилизовать членов семьи на помощь друг другу в уходе за пациентом, способствовать эмоциональной, финансовой и медицинской подготовке семьи к принятию того или иного решения относительно хирургического вмешательства или одного из видов паллиативной терапии. На последней стадии семья готовится к принятию летального исхода болезни (смерти заболевшего члена семьи). Основную работу по уходу за онкологическими пациентами зачастую берут на себя их близкие. Как правило, это становится прерогативой супруги или взрослой дочери пожилого мужчины. Социальные работники должны быть чувствительны к чувству стыда и дискомфорта, которые, возможно, не выражаются, но остро ощущаются женщинами, которым приходится иметь дело с уринарными симптомами пациентов. Женщины, вероятно, менее чем сам пациент, осведомлены, о раке простаты до тех пор, пока не начинают участвовать в принятии решений в процессе протекания заболевания. Социальные работники выступают связующим звеном между семьей и больницей, предоставляя информацию, обучая и поддерживая женщин, ухаживающих за больными родственниками, чей лечащий врач-уролог – это, как правило, мужчина. Социальные работники могут организовать группы поддержки для женщин, ухаживающих за больным членом семьи, наподобие тех, которые были организованы для мужчин, супруги которых страдали от рака груди.

     Просвещение пациентов и их сексуальных партнеров  в вопросах мужской анатомии, особенностей функционирования простаты, в аспектах сексуальных проблем в результате терапевтических процедур, может стать совместным делом социального работника и медсестры или врача. Стыд и стеснение могут не позволить пациенту и его близким самостоятельно прояснить интимные вопросы со специалистами. Социальный работник, построив доверительные и уважительные отношения с пациентом и его супругой (или подругой), может направить эту пару на соответствующую консультацию к сексотерапевту или в специальную клинику, специализирующуюся на разрешении сексуальных проблем. Снижение самооценки создает риск развития депрессии, и это должно быть предметом внимания социального работника. Некоторые мужчины нуждаются в специальной помощи по причине углубляющейся депрессии.

     Группы  поддержки для мужчин, страдающих раком простаты, могут помочь разрушить  стены стыда и молчания в отношении  заболевания, способствовать ощущению собственного достоинства, самоуважения, нужности. Такие группы играют большую роль в повышении качества жизни пациентов, выступая катализатором образования и взаимопомощи в принятии решений. У социального работника в этом аспекте появляется уникальная роль инициатора, помощника-фасилитатора в организации и проведении таких групп, возможность поиска желающих принять участие в их работе, поделившись опытом переживания аналогичных или уникальных ситуаций в связи с заболеванием.

     Рак простаты сейчас является наиболее распространенным онкологическим заболеванием мужчин. Это заболевание для экспертов и пациентов окружено массой противоречий ввиду постоянно развивающихся взглядов на лечение, а у населения с ним связано множество предрассудков из-за недостатка информации. Социальные работники играют значительную роль в помощи пожилым мужчинам и их близким, помогая принять информированное решение о лечении, справиться с процессом и побочными эффектами терапии, обсудить деликатные вопросы относительно сексуальной функции мужчин и другие нюансы ухода за больными. В дополнение к услугам, предоставляемым мужчинам и их близким, социальные работники могут проводить исследования качества жизни пациента и его семьи, принимать решения относительно вида терапии, а также оценивать эффективность социальной работы. Эти исследования могут быть инициированы социальным работникам или интегрированы в клинические изыскания новых способов лечения. Участие социальных работников в жизни пациента может иметь положительный эффект на развитие диагноза и процесс лечения, а также предоставить новые возможности для практики, защиты прав пациентов и исследований. ⁴  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Заключение 

     Возникновение и устойчивое развитие института  социальной работы в России требует ее изучения в различных аспектах, в том числе социологическом, психологическом, гендерном. Профессионально-личностное становление социального работника предусматривает формирование профессионального призвания, профессионального мастерства и развития духовно-личностных качеств.

     Следует отметить, что для социального  работника важна психологическая  готовность к ролевому поведению. Функциональная адаптация происходит гораздо быстрее, чем адаптация поведенческая. Поэтому  специалист в социальной сфере может  успешно справляться с профессиональными задачами, но испытывать трудности вследствие неподтверждения ролевых ожиданий. Функциональные обязанности предполагают оказание помощи человеку, организационные меры, направленные на социальную защиту населения. Другое дело - роль. Роль реализует через поведение и общение, следовательно, ролевое поведение социального работника проявляется в связи с другим человеком, т.е. с клиентом.

     Клиентом  специалиста по социальной работе являются люди, оказавшиеся в трудной жизненной  ситуации (инвалиды, пожилые, трудные дети и т.д.). Основой личности социального работника должна являться нравственность, как внутреннее духовное качество человека, его потребность поступать в соответствии с требованиями этики и морали, потребность творить добро, приносить людям благо. Нравственное поведение специалиста по социальной работе определяется качествами его личности: честность, объективность, справедливость, тактичность, наблюдательность, терпимость, сдержанность, коммуникативность, сила воли. 
 

     Список использованной литературы 

1.   Горлова Е.Б.  О гендерных аспектах социальной работы. – Режим доступа:

http://science.ncstu.ru/conf/past/2009/region13/theses/ppsl/028.pdf/file_download (19.09.2011).

2. Садовая М.В. Гендерология и феминология: Учебно-методическое пособие. – Белгород: Кооперативное образование, 2008. – 101 с.

3.  Социальная политика и социальная работа: гендерные аспекты: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений / Под ред. Е. Р. Ярской-Смирновой. - М: «Российская политическая энциклопедия» (РОССПЭН), 2004. - 292 с.