Автор работы: Пользователь скрыл имя, 24 Ноября 2009 в 17:20, Не определен
Контрольная работа
предшествовать воспитательные , социальные или личные
трудности .
Душевные болезни могут принимать форму острых, хро-
нических или протекающих толчками заболеваний, в
зависимости от нее и от специфики проявления болезни
назначается лечение . При этом обязательно вмешательство
специалистов из области медицины и психиатрии .
Однако, бывает сочетание умственной отсталости с пси-
хической недостаточностью и другими осложнениями. Это
создает определенные сложности при диагностике заболеваний
и работе с такими детьми и требует от
специалистов хорошей подготовленности, обученности. Осложнения
могут появиться при рождении или позже . Можно выделить
следующие причины их появления: плохой уход за детьми
с умственной отсталостью, восприимчивость такого ребенка
к нагрузкам , стрессам , невниманию со стороны лиц , к
которым они особенно привязаны и т.п.
2. Заболевания внутренних органов. В настоящее время
они занимают лидирующее положение в струтуре детской
инвалидности, что вызвано переходом заболеваний в
хроническую форму с тяжелыми функциональными нарушениями .
Часто это связано с поздней выявляемостью нарушений и
недостаточными мерами реабилитации .
В эту группу заболеваний входят различные
заболевания , паталогические состояния и пороки развития
органов дыхания ( в том числе и хронический туберкулез
легких ) , почек и органов мочевыделения , желудочно-
кишечного тракта , печени и желчевыводящих путей (циррозы
печени , хронический агрессивный гепатит , непрерывно-рецидивирующий
язвенный процесс и т.п. ) , сердечно-сосудистой системы
(в том числе пороки сердца и крупных сосудов) ,
системы кроветворения ( лейкозы , болезнь Верьегофа ,
лимфогранулематоз и т.п. ) , опорно-двигательного аппарата
(полиартриты и т.п. ) .
Часто в силу своих заболеваний такие дети не
могут вести активный образ жизни, сверстники могут избегать
общения с ними и включения их в свои игры .
Возникает ситуация рассогласованности между необходимостью
осуществления нормальной жизнедеятельности ребенка и
невозможностью ее полноценной реализации . Социальная
депривация углубляется за счет длительного пребывания
ребенка в специальных стационарах, санаториях , где ограничен
социальный опыт и общение осуществляется между такими
же детьми . Следствием этого является задержка развития
социальных и коммуникативных навыков, формируются
недостаточно адекватное представление об окружающем мире у
больного ребенка [ 26 , 151 ] .
3. Поражение и заболевания глаз , сопровождающиеся стойким
снижением остроты зрения до 0,08 в лучшем видящем
глазу до 15 от точки фиксации во всех направлениях. На
1.01.1997г. дети с заболеваниями этой группы в
Республике Беларусь составляли 20% от общего числа детей-
инвалидов .
Психическое развитие детей с дефектами зрения в
значительной степени зависит от времени возникновения
патологии и от времени начала специальной коррекционной
работы, а это ( психического развития ) дефекты могут быть
компенсированы за счет раннего и широкого использования
функций сохранных анализаторов.
Мастюкова Е .М . и Московина А .Г . характеризуют
такого ребенка как боязливого, малоконтактного . Поэтому они
предлагают обогащать чувственный и практический опыт
этих детей, постепенно включая его в круг здоровых
сверстников. В работе с данной категорией детей
рекомендуется так же использовать их особую
чувствительность к музыке .
4. Онкологические заболевания, к которым относятся
злокачественные опухоли 2 и 3 стадии опухолевого
процесса после комбинированного или комплексного лечения,
включающего радикальную операцию; неподдающиеся лечению
злокачественные новообразования глаза , печени и других
органов.
В последнее время число онкологически больных детей
увеличивается довольно быстро. Для этого существуют
различные причины: в нашей республике, например, это
связывают с последствиями аварии на Чернобыльской АЭС;
в других странах, напрмер в Королевстве Норвегии , ведущим
фактором, по мнению руководителя Радиологического госпиталя
профессора Ольснеса С ., является «генетическое накопление
дефектов , вызванных многократным перекрестным скрещиванием
наследственного материала ...»[ 10 , 82 ].
При онкологическом заболевании кризисные ситуации могут
возобновляться или прерываться более или менее
длительными периодами стабилизации , во время которой
производится реабилитация больного . Особенности методов
лечения в сочетании с возростными и межличностными
особенностями ребенка ведут к возникновению изменений
сначала в физическом, а затем и в психическом его
состоянии . Так , в результате исследований, проведенных в
детском саду №270 г. Минска , было выяснено, что более
половины (56 %) родителей отмечают ухудшение характера
своих детей в результате болезни, у 62% родителей
появились трудности во взаимоотношениях с детьми . У
такого ребенка отмечается отгороженность и замкнутость ( 25% )
, а так же раздражительность , агрессия и другие проявления
невротического характера ( 56% ) . У таких детей
практически нет друзей , кроме таких же больных ребят ,
как и они . Таким образом , они как бы отгорожены от
внешнего мира , что вызывает задержку в развитии
социальных навыков , социальную дезадаптацию [ 8 ].
Хотелось бы отметить, что часто злокачественные опухоли
приводят к летальному исходу . Это так же вызывает
определенные трудности в общении и оказании помощи
таким детям . До некоторых пор считалось, что дети, особенно
маленькие, не чувствуют приближение смерти, однако, это не
так. Исаев Д .Н ., который занимался изучением этой проблемы
, подробно описывает чувства и переживания детей в
раннем возрасте и отмечает, что очень большое влияние
на отношение ребенка к смерти оказывают его близкие ,
окружение . Безусловно , важна в этот период и помощь
специалиста, с которым больной мог бы поделиться своими
переживаниями и страхами .
5. Поражения и заболевания органа слуха . По степени
снижения слуха различают глухих и слабослышащих . Среди
глухих можно выделить так же две группы в
зависимости от наличия или отсутствия у них речи .
Число детей с этим заболеванием относительно невелико ,
они составляют около 2% всех детей-инвалидов .
Особенности поведения ребенка с нарушенным слухом
разнообразны . Обычно они зависят от причин нарушения .
Например , у детей с ранним ограниченным повреждением
мозга дефект слуха сочетается с повышенной психической
истощаемостью и раздражительностью. Среди глухих встречаются
замкнутые , «странные» , как бы «пребывающие в своем мире»
дети. У оглохших , наоборот , наблюдается импульсивность ,
двигательная расторможенность , иногда даже агрессивность [ 17 ,
100 ].
6.Хирургические заболевания и анатомические дефекты и
деформации .
7. Эндокринные заболевания .
Таким образом, можно было убедиться , что существует
довольно большой перечень заболеваний, приводящих к
инвалидности . Эти болезни, несомненно «оставляют свой след» на
поведении ребенка , его отношениях с окружающими и в
других сферах его жизни, создавая определенные «барьеры»
на пути детей-инвалидов и их семей к нормальной
жизни , к их интеграции в общество .
В рамках программы «Выход», осуществляемой Центром