Автор работы: Пользователь скрыл имя, 26 Ноября 2016 в 13:12, дипломная работа
Целью дипломной работы является показать важность жаропонижающих лекарственных препаратов, рассказать о их действии на организм, побочных действиях и формах. Провести анализ продаж данной группы препаратов.
ВВЕДЕНИЕ.
1.Актуальность проблемы.
Повышенная температура тела – явление, сопровождающее симптомом простуды, многие инфекционные и воспалительные заболевания, с которым хотя бы раз в своей жизни сталкивался каждый человек. Она представляет собой результат физиологических реакций организма на попадание внутрь болезнетворных микроорганизмов. С ее помощью человеку удается бороться с возбудителями инфекционных заболеваний: вирусами и бактериями. Увеличение температуры является главным звеном в цепочке таких явлений, как повышение иммунной активности организма, угнетение размножения микробов и ускорение процесса выздоровления. И все же жар и высокая температура опасны для здоровья человека, так как их последствиями могут стать нарушения в работе сердца и нервной системы, некорректное функционирование почек и других внутренних органов. А, значит, очень важно контролировать повышение температуры тела до определенного значения и при необходимости использовать специальные жаропонижающие препараты. Жаропонижающее действие заключается в понижении температуры тела при лихорадочных состояниях.
2.Цель дипломной работы.
Целью дипломной работы является показать важность жаропонижающих лекарственных препаратов, рассказать о их действии на организм, побочных действиях и формах. Провести анализ продаж данной группы препаратов.
3.Задачи дипломной работы
1.Изучение специальной
литературы жаропонижающих
2.Провести анализ реализации данной группы в аптеке, где я прохожу практику
3.Изучить ассортимент жаропонижающих лекарственных препаратов
4.Вывести итог после проделанной работы
4.Объект исследования
Объектом исследования моей дипломной работы стала Аптека «На здоровье», которая находится по адресу Астраханская область, п. Володарский, ул. Маяковского,1.
5.Анализ работы.
В данной работе будут представлены жаропонижающие препараты как для взрослых, так и для детей (что происходит с организмом до и после принятия жаропонижающих лекарственных препаратов, история открытия жаропонижающих препаратов, их действие на организм, побочное действие, информация для пациента форма лекарственного препарата) , лекарственное растительное сырье обладающее жаропонижающим эффектом схемы продаж и рекламы жаропонижающих лекарственных препаратов.
ГЛАВА I . ТЕОРИТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
«Теоритическое изучение группы жаропонижающих лекарственных препаратов»
Самой частой причиной лихорадки являются различные инфекционные процессы, а в осенне-зимний период - ОРЗ.
При этих заболеваниях повышение температуры тела является полезной защитной реакцией, так как при повышенной температуре активизируются иммунные процессы, и организм быстрее справляется с болезнью.
Поэтому для взрослых людей, не имеющих тяжелых хронических заболеваний, действует правило: не сбивать температуру, если удовлетворительно её переносите.
Необходимость бороться с лихорадкой возникает:
Исключения: если ребёнок плохо переносит температуру (жалуется на сильные боли в мышцах, головные боли), если у ребёнка когда-либо на высоте лихорадки развивались судороги, лихорадка "белого" типа. В этих случаях температуру следует снижать при менее высоких цифрах.
1.1 Механизм действия жаропонижающих средств
В основе жаропонижающего эффекта анальгетиков-антипиретиков лежит угнетение синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции - за счет снижения активности фермента циклооксигеназы1 (ЦОГ). Источником простагландинов является арахидоновая кислота, образующаяся из фосфолипидов клеточной мембраны. Под действием ЦОГ арахидоновая кислота превращается в циклические эндоперекиси с образованием простагландинов, тромбоксана и простациклина. Кроме того, арахидоновая кислота подвергается ферментативному воздействию с образованием лейкотриенов. В нормальных условиях активность процессов метаболизма арахидоновой кислоты строго регламентируется физиологическими потребностями организма в простагландинах, простациклине, тромбоксане и лейкотриенах. Отмечено, что направленность вектора ферментативных превращений циклических эндоперекисей зависит от типа клеток, в которых происходит метаболизм арахидоновой кислоты. Так, в тромбоцитах из большей части циклических эндоперекисей образуются тромбоксаны, в то время как в клетках сосудистого эндотелия преимущественно простациклин. Также установлено, что существует 2 изофермента ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первый изофермент функционирует в обычных условиях, направляя процессы метаболизма арахидоновой кислоты на образование простагландинов, необходимых для осуществления физиологических функций организма, второй образуется только при воспалительных процессах под влиянием цитокинов. При воспалении происходит резкое повышение интенсивности процессов метаболизма арахидоновой кислоты. Под действием цитокинов в зонах воспаления синтезируется ЦОГ-2, что приводит к последующему локализованному синтезу и накоплению в местах повреждения простагландинов и лейкотриенов. Одновременно в воспаленных тканях отмечается повышение чувствительности болевых рецепторов.
В результате блокирования ЦОГ-2 НПВС уменьшается образование простагландинов. Нормализация концентрации простагландинов в месте повреждения приводит к снижению активности воспалительного процесса и устранению болевой рецепции (периферический эффект). Блокада ЦОГ противовоспалительными препаратами в центральной нервной системе (ЦНС) сопровождается уменьшением концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости, что приводит к нормализации температуры тела и анальгезирующему эффекту (центральное действие)
Рисунок №1
Таким образом, воздействуя на ЦОГ и угнетая синтез простагландинов, НПВС оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия.
Жаропонижающие средства способны разорвать эту цепочку путём снижения чувствительности рецепторов гипоталамуса к пирогенам.2 Таким образом, влияя на чувствительность центров головного мозга, жаропонижающие препараты способствуют снижению теплопродукции в организме и расширению сосудов кожи, что приводит к улучшению теплоотдачи. В результате этих процессов температура падает.
Жаропонижающие средства из группы НПВС не влияют на нормальную температуру, так как процесс поддержания нормальной температуры тела осуществляется благодаря другим механизмам, без участия пирогенов. Поэтому жаропонижающие не стоит применять для профилактики повышения температуры. Они эффективны только на высоте лихорадки.
1.2 Из истории жаропонижающих средств
Врачи древности использовали различные физические средства снижения температуры тела. Применение перуанской хинной коры в качестве жаропонижающего относится к началу 1600-х годов, а в 18-ом веке из-за дефицита хинного сырья начался поиск заменителей. В 1763 году в Королевском обществе Лондона сообщено о жаропонижающем эффекте коры английской ивы, хотя это было просто подтверждением того, что было известно еще Гиппократу, Галену, и древним египтянам.
Салициловая кислота была впервые изготовлена в 1838 году из глюкозида салицина - активного компонента коры ивы.
Другая производная, ацетилсалициловая кислота (аспирин) был синтезирован в 1853 году и стал коммерчески доступен в качестве жаропонижающего в 1899 году. С тех пор в медицину были введены многочисленные жаропонижающие средства. В любом случае жар - это обычное сообщение от организма о том, что с ним что-то не в порядке. При инфекции вещества, устремляющиеся в кровяной поток, сообщают мозгу о необходимости повысить температуру тела, чтобы прекратить размножение болезнетворных организмов. Иногда, однако, жар вызывается не инфекцией, а некоторыми лекарствами, травмой или иммунизацией. Основными характеристиками жара являются его сила и продолжительность. Обычно повышения температуры незначительны и длятся недолго. Более того, небольшое повышение или понижение температуры редко о чем-то говорит. Но значительное повышение - до 40 градусов С или больше - может предупреждать о серьезной болезни. Повышение температуры редко происходит без других симптомов. Обычно оно вызывает чувство перегрева и общее недомогание.
Основные показания:
Особенности: все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный. Они блокируют выработку веществ, вызывающих жар, поэтому ниже нормы температуру снизить не могут.
Все жаропонижающие средства вызывают различные побочные эффекты, поэтому должны применяться только как симптоматическая помощь, не более чем в течение 3-5 дней.
Жаропонижающие средства можно использовать только тогда, когда другие (немедикаментозные) приемы не привели к желаемому эффекту.
Обязательно строгое соблюдение дозы, указанные в инструкции, и условия применения препаратов. Для некоторых жаропонижающих, не соблюдение условий и доз может привести к тяжёлым последствиям для организма.
Даже при небольшом превышении дозы парацетамола у взрослых может развиться печёночная недостаточность. К такому же результату может привести совместное применения этого препарата с алкоголем. В то же время, парацетамол считается одним из самых безопасных препаратов для снижения температуры тела в нормальных, терапевтических дозах и является препаратом выбора для лечения лихорадки у детей.
Аспирин противопоказан к применению у детей, а у взрослых нежелательно его использовать при вирусных инфекциях, особенно гриппе.
Нужно учитывать, что температура должна снижаться не более, чем на 0,5-1 градус в час.
В случае с приемом антибиотиков, жаропонижающие не применяются. Исключением являются только случаи фебрильных судорог (на фоне повышенной температуры).
Жаропонижающие препараты чаще всего принимаются в виде таблеток, суспензий или сиропа, ректальных свечей. Действие лекарства начинается не сразу (как при внутривенной инъекции), а спустя 15-30 минут (при использовании свечей препарат начинает действовать быстрее). Продолжительность действия жаропонижающих - несколько часов, в зависимости от препарата.
Для того чтобы снизить вредное воздействие жаропонижающих препаратов на слизистую желудка, рекомендуется принимать их через полчаса после еды. Однако для ускорения всасывания и более быстрого эффекта допускается приём препаратов на голодный желудок.
Основные противопоказания
1.3 Важная информация для пациента
1.4 Жаропонижающие препараты
Парацетамол.
Это лекарственное средство, обладающее обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Весьма эффективное лекарственное средство, не содержит дополнительных химических красителей и консервантов.
Выпускается в таблетках (для детей предпочтительнее свечи). Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет – по 500 мг однократно, суточная доза до 4 грамм. Детям 6-12 лет назначается в дозировке 250-500 мг, 1-5 лет 120-250 мг, от 3 мес. до 1 года – 60-120 мг до 4 раз в сутки.
Противопоказания: