Влияние суточных дежурств среднего медицинского персонала на их физические качества и работоспособность

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 29 Января 2012 в 18:51, курсовая работа

Описание работы

Средний медицинский персонал является одним из важнейших звеньев современной медицины, т.к. эффективность работы врачей общей практики во многом зависит от квалификации и правильной организации работы медицинских сестер. Медицинская сестра - это грамотный, самостоятельно работающий специалист, выполняющий четко разработанные функции выхаживания больного. Именно поэтому работа медицинских сестер должна быть четкой, быстрой и своевременной.

Содержание работы

Введение 3
1. Трудовая деятельность 4
1.1. Специфика деятельности среднего медицинского персонала 4
1.2. Понятие о работоспособности 8
1.3. Утомляемость и синдром хронической усталости 13
2. Цель, задачи и методы исследования 17
2.1. Цели и задачи исследования 17
2.2. Организация исследования 17
2.3. Методы исследования 18
3. Результаты собственных исследований 22
3.1. Сбор первичных данных 22
3.2. Данные повторного обследования 24
3.3. Статистический анализ результатов 25
Выводы 28
Список литературы

Файлы: 1 файл

574.doc

— 211.00 Кб (Скачать файл)
 

     Средний показатель самочувствия испытуемых равен 5,4 балла. Сотрудники чувствовали себя хорошо, не жаловались на усталость, плохое настроение, выполняли работу с охотой.

     Средний показатель активности равен 5,8 баллов. Испытуемые проявляли интерес к исследованию, отвечали на вопросы исследователя, активно вели беседу.

     Средний показатель настроения равен 5,9 баллов. Испытуемые веселы, бодры, хотят скорее приступить к работе.

     Таким образом, при диагностическом исследовании медицинских сестер до начала суточной смены выявлено, что все показатели находятся в пределах нормы, функциональное состояние можно охарактеризовать как хорошее, психоэмоциональное состояние на высоком уровне. 
 
 
 

3.2. Данные повторного  обследования

     После повторного обследования у испытуемых были выявлены следующие показатели: 

     Таблица 5. Данные повторного обследования физического 

     состояния.

после

смены

чсс систол.

ад

диастол.

ад

чсс

после

нагр-ки

систол.

ад

после

нагр-ки

диастол.

ад

после

нагр-ки

6-минут

расст-е

Б.О.А 82 132 85 86 135 86 158
У.Н.В. 83 135 87 89 138 87 310
Г.Д.А. 84 133 84 95 140 95 345
Ц.Д.С. 86 128 84 89 137 89 260
К.И.Г. 81 128 83 90 140 88 400
М.С.Б. 82 129 85 88 140 89 370
Ср.зн. 83 130.8 84.6 89.5 138.3 89 307.2
 

     Показатели систолического и диастолического артериального давления у сестер после суточной смены повысились. Так, в покое после суточной смены, средний показатель САД равен 130,8/84,6 мм.рт. ст., после проведения функциональной пробы — 138,3/89мм. рт. ст.

     Также после суточной смены завышенными являются показатели частоты сердечных сокращений. Так, ЧСС в покое после суточной смены составляет 83 уд. в мин., после нагрузки — 89,5. Здесь важно отметить, что нагрузка не дала существенных изменений в показателях ЧСС. Это означает, что испытуемые привыкли к сильным физическим и эмоциональным нагрузкам, которые стали для них нормой.

     Все испытуемые после суточной смены относятся к функциональному классу «II» по величине пройденного с помощью функциональной пробы расстояния. Средний показатель расстояния, пройденного за 6 минут, равен 307,2 метра. Это низкий показатель, свидетельствующий об усталости и снижении функциональных способностей.

     Таким образом, проведение контрольной диагностики испытуемых позволило сделать предположение о том, что суточное дежурство действительно снижает функциональные возможности и работоспособность медичинских сестер.

     Что касается психоэмоциональных показателей, выявленных у испытуемых после суточного дежурства, то здесь также можно отметить снижение всех показателей.

     Таблица 6. Психоэмоциональные показатели 2.

после смены самочувствие активность настроение
Б.О.А. 4.2 3.7 3.3
У.Н.В. 3.9 3.9 4.6
Г.Д.А. 4.4 4.5 4.9
Ц.Д.С. 4.7 3.4 3.1
К.И.Г. 4.5 3.5 4.6
М.С.Б. 4.9 4.1 4.2
Ср.зн. 4.4 3.8 4.2
 

         Так, среднее значение по шкале самочувствия равно 4,4 балла. Это означает, что каждый испытуемый чувствует утомление, недомогание, отсутствие сил.

     Среднее значение по показателю активности равно 3,8 балла. Испытуемым ничего не хочется делать, они мечтают скорее попасть домой, лечь спать и т.д.

     Среднее значение показателя настроения равно 4,2 балла. Это также низкий показатель. Это связано с тем, что на дежурстве медсестры получает массу отрицательных эмоций. Во время своей смены, медсестры всегда сталкиваются с агрессией пациентов, направленной в их сторону; видят много неприятностей, связанных с лечением больных- это и смерть пациентов, тяжелое течение болезни, осознание собственной беспомощности, когда медсестра понимает, что не в состоянии помочь пациенту по той или иной причине. Это обуславливает снижение настроения у испытуемых. 

3.3. Статистический анализ  результатов 

     Чтобы показать достоверность поставленной гипотезы, необходимо составить таблицу статистических показателей, полученных в ходе данного исследования. 
 
 

Таблица 7. Статистические показатели проведенного исследования физического состояния

    показатель до 

    дежурства

    после дежурства  
     
    Критерий Стьюдента
    сред. зн. сред. зн. отклонение  
    ЧСС 70,6 83 - 12.4 8,9
    сАД 118,2 130,8 - 12.6 6,7
    дАД 76,5 84,6 - 8.1 6,4
    ЧСС2 88 89,5 - 1.5 0.9н
    сАД2 135,5 138,3 - 2.8 2,4н
    дАД2 84,5 89 - 4.5 3,8нео
    Расстоян. 561,5 307,2 254.3 7,2
 
 

     Подведем  итог и проанализируем результаты статистического анализа.

     Так, самым достоверным показателем  данного исследования является число сердечных сокращений в покое (t = 8,9).

     На  втором месте по значимости идет показатель расстояния, пройденного в ходе функциональной пробы (t = 7,2). Снижение функциональности в данном случае говорит об утомлении, усталости работников, а в некоторых случаях и о наличии синдрома хронической усталости.

     Высокий показатель достоверности обнаружен  при анализе динамики показателей САД и ДАД в покое (t = 6,7 и 6,4 соответственно).

     При этом не выявлено ни одного значимо достоверного различия по динамике показателей после нагрузки. Изменение показателей ЧСС и САД после нагрузки находятся в зоне незначимости, показатель ДАД находится в зоне неопределенности.

     Таким образом, можно сделать вывод о том, что суточная смена более влияет на функциональные показатели медицинских сестер в покое, а такая небольшая разница в показателях до и после нагрузки (после рабочей смены) говорит о том, что организм привык к постоянному стрессу и большой нагрузке.

     Далее проведем статистический анализ динамики психоэмоциональных показателей у  суточных бригад скорой помощи. 

Таблица 8. Статистические показатели проведенного исследования

психоэмоционального состояния 

показатели До  дежурства После дежурства   Критерий

Стьюдента

Ср.зн. Ср.зн. отклонение
Самочувств. 5,4 4,4 1 7,3
Активность. 5,8 3,8 2 11,1
Настроение. 5,9 4,2 1.7 4,5
 
 

          Глядя на эти данные, можно сделать вывод, что все психоэмоциональные показатели снизились. Особенно ярко это выражается на показателе активности испытуемых, также значение, которое показывает их общее самочувствие, говорит о том, что суточная работа оказывает негативное влияние, как на психоэмоциональную сферу, так и на весь организм в целом. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Выводы 

     Благодаря проделанным исследованиям можно  сделать следующие выводы:

  1. До начала своего дежурства все испытуемые были протестированы

и опрошены. Жизненно - важные показатели сотрудников находились в пределах нормы, все испытуемые не испытывали никакого дискомфорта и не предъявляли жалоб на ухудшение настроения и самочувствия в целом. По приходу на работу все медсестры были с хорошим настроением, активны, общительны, бодры и с готовностью приступали к своим прямым обязанностям.

         2.      После окончания рабочей смены все сотрудники, участвующие в исследовании, также прошли тестирование и опрос. И при анализе этих данных можно увидеть, что физиологические и психоэмоциональные показатели ухудшились.

        При беседе с сотрудниками чувствуется их усталость, апатия, немотивированная агрессия, нежелание отвечать на вопросы.

       3.     После сравнения и анализа полученных результатов, можно смело говорить о том, что суточные дежурства действительно негативно сказываются на физическом, психоэмоциональном состоянии и работоспособности медсестер, что в свою очередь не позволяет добросовестно и качественно выполнять свою работу. А как раз эти критерии являются главными в работе медицинской сестры, так как будучи на дежурстве она несет ответственность за благополучие пациентов.

 

Список  литературы 

     
  1. Синдром хронической  усталости. — М.: Эксмо, 2006. —250 с.
  2. http://www.neucham.net
  3. http://lib.sportedu.ru
  4. http://kiselevkas.ucoz.ru
  5. http://meddam.ru
  6. http://otherreferats.allbest.ru
  7. http://medtown.ru
 
 
 

Информация о работе Влияние суточных дежурств среднего медицинского персонала на их физические качества и работоспособность