Автор работы: Пользователь скрыл имя, 14 Сентября 2010 в 19:06, Не определен
Выпускная квалификационная работа посвящена актуальной проблеме – прерывание беременности. Актуальность данной темы несомненна, так как именно в настоящее время проблема высокого числа абортов актуальна для общества и государства как имеющая отношение к сбережению народа, обеспечению национальной безопасности. Следствием перенесенных абортов являются нарушения репродуктивного здоровья женщин, увеличение частоты невынашивания беременности и бесплодия
Р.А. Тлепцерищев, ссылаясь на работы И.П. Катковой и Н.А. Кравченко дает интерпретацию понятия «медико-социальная помощь», с которым мы полностью согласны. Он рассматривает медико-социальную помощь как вид общественно полезной межсекторальной деятельности работников социальных служб, при котором наряду с социально-бытовыми, юридическими, воспитательными и другими функциями выполняется определенный объем медицинских услуг по уходу за больными, престарелыми и детьми, а также ведется просветительская работа по гигиеническому воспитанию населения и профилактике заболеваний.
Медико-социальная
помощь – представляет собой комплекс
проводимых на государственном и
муниципальном уровнях
В Основах законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» в ст. 20 дается определение медико-социальной помощи, «…которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности».
Е.А. Сигида в своих работах уделяет внимание такому определению, как медико-социальные услуги. Согласно его мнению, медико-социальные услуги – это координационная работа, позволяющая охватить необеспеченных и оказавшихся вне общества лиц услугами, которые так или иначе связаны с защитой их здоровья. Эта форма социальной работы предусматривает посредничество между учреждениями здравоохранения и населением. Медико-социальные услуги должны быть несложными в организации, доступными для всех слоев населения и социально гарантированными по объему и качеству.
Таким образом, медико-социальная помощь является одним из направлений медико-социальной работы, а оказание медико-социальных услуг – одним из видов этой помощи. Мы разделяем точку зрения А.В. Мартыненко о том, что медико-социальную работу можно рассматривать как стратегию развития медико-социальной помощи населению в современных условиях.
А инновационные технологии медико-социальной работы определяем как методы решения основных задач, стоящих как перед здравоохранением, так и перед социальной защитой.
Всю медико-социальную работу А.В. Мартыненко делит условно на две составляющие: медико-социальную работу профилактической направленности и медико-социальную работу патогенетической направленности. При этом существенным является тот факт, что профилактические социально-медицинские технологии применяются во всех сферах деятельности специалистов по социальной работе, а патогенетические -преимущественно в учреждениях здравоохранения, так как касаются в основном лиц, уже имеющих определенную медицинскую патологию.
Медико-социальная
помощь рассматривается и как
новый вид мультидисциплинарной
профессиональной деятельности медицинского,
психолого-педагогического и
Она принципиально меняет существующий подход к охране здоровья, так как предполагает системное медико-социальное воздействие на более ранних этапах развития болезненных процессов, потенциально ведущих к тяжелым осложнениям, инвалидизации и летальному исходу. Таким образом, медико-социальная помощь приобретает не только выраженную реабилитационную, но и профилактическую направленность, что имеет особое значение отдельных категорий населения.
Целью медико-социальной помощи является достижение оптимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц пожилого возраста, лиц с физической и психической патологией, а также социальным неблагополучием.
Основная задача медико-социальной помощи это выявление ведущих социальных факторов оказывающих наиболее существенное влияние на здоровье человека, его социальную адаптацию, т.к. важно вывить наследственные заболевания или состояния, которые могут оказать влияние на здоровье будущего поколения. Под здоровьем понимается состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие дефектов и физических увечий.
Медико-социальные технологии профилактической направленности применяются для предупреждения социально зависимых состояний здоровья: социально значимых и особенно социально обусловленных заболеваний. Сюда относятся все профилактические технологии, применяемые в сферах здраво охранения, образования, социального обслуживания и в силовых структурах, для предупреждения нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья, формирование установок на здоровый образ жизни, обеспечение доступа к информации по вопросам здоровья, участие в разработке целевых программ медико-социальной помощи на различных уровнях.
Медико-социальная помощь патогенетической направленности осуществляется с целью вмешательства в патогенетическую цепочку заболевания с целью ее разрыва. Такое вмешательство может быть в моменты любого этапа течения соматического, психического или инфекционного заболевания; освидетельствования больного с помощью медико-социальной экспертизы; при проведении реабилитационных мероприятий, в том числе при создании реабилитационной социально-бытовой инфраструктуры. Нам представляется, что подобное деление полностью отражает официально принятое в здравоохранении деление профилактики на первичную и вторичную4.
Таким образом, профилактическая направленность социально-медицинской работы по А.В. Мартыненко - это участие в мероприятиях по первичной профилактике, а патогенетическое направление - участие в мероприятиях по вторичной профилактике болезней. Таким образом, занимаясь социально- медицинской работой, социальные работники принимают активное участие в профилактическом направлении здравоохранения.
Содержание медико-социальной помощи:
- взаимодействие с учреждениями здравоохранения;
- взаимодействия с учреждениями реабилитационного характера (санаторно-курортного плана);
- содействие в выявлении причины приведшей к данной ситуации;
- содействие в адаптации к нормальному образу жизни;
- установка на здоровый образ жизни (режим труда и отдыха);
- содействие в организации досуга;
- содействие в психологической помощи;
- содействие в получении бесплатной медицинской помощи;
- содействие в правовом консультировании: медицинская помощь предоставляется бесплатно5.
К методам медико-социальной помощи относят: беседы, лекции, тренинги, диагностика оказываемой помощи, обеспечение специальной информационной литературой, проведение разъяснительной работы, патронаж, консультирование, просмотр фильмов, мониторинг.
Таким образом, рассмотрев в данной части работы сущность медико-социальной помощи, отметим следующее. Медико-социальная помощь – представляет собой комплекс проводимых на государственном и муниципальном уровнях интегрированных мероприятий. Это сфера деятельности, виды, направления и организационные формы которой зависят как от политики государства в области охраны здоровья, так и от современной концепции здоровья и теорий социальной защиты населения.
Медико-социальная
помощь является одним из направлений
медико-социальной работы. Медико-социальная
помощь рассматривается и как новый вид
мультидисциплинарной профессиональной
деятельности медицинского психолого-педагогического
и социально-правового характера, направленной
не только на восстановление, но и сохранение,
и укрепление здоровья граждан.
В современных условиях приоритетным направлением социально-экономической политики страны становится развитие человеческого капитала, который является основным элементом общественного воспроизводства и решающим фактором экономического роста и обеспечения на этой основе благосостояния населения.
Развитие человеческого капитала состоит из трех взаимосвязанных компонентов:
Основой развития человеческого капитала выступает его воспроизводство, которое обеспечивается, прежде всего, за счет прироста населения, как естественного (за счет рождаемости).
Одним из основных направлений медико-социальной работы в рамках охраны здоровья населения и развития человеческого капитала, является профилактика прерывания беременности, снижение числа медицинских и криминальных абортов.
Профилактика (prophylaktikos — предохранительный) — термин, означающий комплекс различного рода мероприятий, направленных на предупреждение какого-либо явления и/или устранение факторов риска.
Профилактика (в медицине) - совокупность мероприятий, направленных на предупреждение конкретных заболеваний или патологических состояний.
Важнейшей составной частью всех профилактических мероприятий является формирование у населения медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни.
В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии можно рассмотреть три вида профилактики.
Первичная профилактика — система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.). Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.
К первичной профилактике относят социально-экономические мероприятия государства по оздоровлению образа жизни, окружающей среды, воспитанию и др. Профилактическая деятельность обязательна для всех медицинских работников. Не случайно поликлиники, больницы, диспансеры, родильные дома называются лечебно-профилактическими учреждениями.
Первичная профилактика - система социальных, медицинских, гигиенических и воспитательных мер, направленных на предотвращение заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения и развития, а также на повышение устойчивости организма к воздействиям неблагоприятных факторов окружающей природной, производственной и бытовой среды. В отличие от вторичной профилактики, нацеленной на раннее выявление заболеваний, предупреждение рецидивов, прогрессирование болезненного процесса и возможных его осложнений, первичная профилактика призвана сохранять ненарушенное здоровье, не допускать воздействия факторов природной и социальной среды, способных вызывать патологические изменения. Система первичных профилактических мероприятий наиболее эффективна в медицинском, социальном и экономическом отношении, и поэтому в современных условиях она рассматривается как ведущее направление в области охраны и укрепления здоровья. Повышение уровня общественного здоровья населения достигается путем совершенствования всех форм профилактической работы с учетом пола, возраста, характера общественно-трудовой деятельности и доступности медицинской помощи при активном участии всех служб и ведомств, общественных формирований. На современном этапе развития первичной профилактики важно отработать концепцию всеобъемлющей профилактики, направленной на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждения болезней. Мероприятия первичной профилактики должны носить как общеоздоровительный характер, так и строго целевое назначение по предотвращению конкретных форм патологии, в частности устранению действия факторов риска, начиная с детства.