Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Января 2011 в 09:43, реферат
Цель данной работы заключается в изучении методов диагностики при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:
-рассмотреть лабораторные и инструментальные методы исследования больных с заболеваниями желчного пузыря;
-описать методы диагностики при заболевании печени.
Введение 3
1. Лабораторные и инструментальные методы исследования больных с заболеваниями желчного пузыря 4
2. Диагностика пациентов с заболеваниями желчного пузыря 7
3. Методы диагностики при заболевании печени 10
3.1. Гепатит 10
3.2.Хронический гепатит 12
3.2. Цирроз печени 15
3.3. Жировая дистрофия печени 17
Заключение 21
К осложнениям стеатоза, которые наблюдаются в основном при его тяжелых формах, относится формирование цирроза печени. Из-за нарушений иммунитета у больных со стеатозом часто наблюдаются пневмонии, может развиться туберкулез легких.
Лечение гепатозов
Лечение стеатозов представляет собой довольно сложную, но разрешимую для профессионалов задачу и состоит из нескольких направлений. Среди них правильно подобранная диета, модификация поведенческого паттерна (изменение пищевых привычек, изменение количества и состава потребляемого алкоголя, увеличение физической активности), комплекс мероприятий, направленных на нормализацию энергетического обмена печени, медикаментозная терапия современными лекарственными средствами, действие которых направлено на стабилизацию и защиту мембран клеток печени, нормализацию печеночного обмена. Прогноз, как правило, благоприятный и при адекватном лечении довольно быстро подвергается обратному развитию. Однако, поддерживающие мероприятия могут быть необходимы в течение довольно длительного времени.
Профилактика гепатозов.
Профилактика гепатозов
Диеты при заболеваниях печени.
При обострении заболевания в течение 3-4 недель нужно придерживаться Диеты № 5 а, после улучшения состояния можно перейти на Диету № 5. Эта диета полноценная и основная, т. е. чем дольше ее придерживаться, тем гарантированнее будет улучшение здоровья.
При необходимости усиления желчегонных свойств диеты, прибегают к ее липотропно-жировому варианту, увеличивают количество овощей, фруктов, дозу растительного масла доводят до 50%, вместо обычных 30%. И сливочное, и растительное масло вводится в готовые блюда.
При
циррозе печени рекомендации остаются
такими же: Диета № 5 апри ухудшении
состояния и Диета №5 при ремиссии.
Но если появились поносы, жир ограничивается
до 50-60 г. Исключаются и продукты, действующие
послабляюще — молоко в чистом виде, мед,
варенье и т. п. При склонности к запорам
добавляют чернослив, курагу, инжир, изюм,
свеклу, сливы и т. д.
Если полностью пропал аппетит или имеет
место извращение вкуса, нужно стараться
побольше есть фруктов, ягод, салатов,
пить соки. Белок в это время лучше получать
за счет молочных продуктов, неострого
сыра, творога, яиц, отварной рыбы. На какое-то
время можно включить в питание свои любимые
блюда, но, не переходя границ дозволенного.
При
портальной гипертензии рекомендуются
диеты с нормальным содержанием белка,
углеводов, жиров, но без соли. Хорошо,
если даже хлеб будет бессолевой. Ограничивается
и количество жидкости, но рекомендуются
чернослив, инжир, курага. Если проводится
гормональная терапия (преднизолон, триамцинолон
и др.), особое внимание надо уделить белку
и калию, количество их должно быть повышенным.
Пристальное изучение патологии желчевыводящей системы определяется и сложностью многих вопросов этиологии и патогенеза заболеваний данной области, а, следовательно, и проблемой назначения рациональной этиопатогенетической терапии. Эти вопросы обсуждаются в литературе десятилетиями, но интерес к ним не ослабевает. В настоящее время многие исследователи рассматривают патологию желчевыводящей системы как следствие общего невроза, однако не исключается возможность возникновения заболеваний ЖВП на основе патологических висцеро-висцеральных взаимодействий при патологии других органов брюшной полости (гастрит, язвенная болезнь, колит, заболевания женской половой сферы и др.). Вопросы целенаправленного и адекватного лечения больных с патологией желчевыводящих путей до настоящего времени остаются дискутабельными.
Многие
исследователи и клиницисты ведущим
лечебным мероприятием считают стабилизацию
функции центральной нервной
системы и устранение общих невротических
реакций. Не раз на страницах медицинской
печати указывалось на необходимость
назначения антидепрессантов и транквилизаторов
в комплексном лечении заболеваний желчного
пузыря и сфинктерного аппарата желчевыводящей
системы. Многие схемы медикаментозной
терапии направлены на дифференцированную
коррекцию функции желчного пузыря и сфинктерного
аппарата в зависимости от типа нарушений,
в том числе с помощью современных миотропных
средств. В последние годы накоплен достаточный
опыт применения в терапии нарушений тонкокишечного
пищеварения, при дискинетических расстройствах
в желчевыводящей системе, при остром
и хроническом холецистите, реактивном
панкреатите, ферментных препаратов последних
поколений.
Информация о работе Методы обследования больных с заболеванием печени и желчного пузыря