История сестринского дела в Поликлинике №1

     В 1994 году создана Ассоциация медицинских сестёр России, принимающая активное участие в работе Международного Совета сестер.

    Высшей ступенью в образовании медсестер является Академическое сестринское образование, которое можно получить на факультетах высшего сестринского образования медицинских академий и университетов.

    Вместе с высшим образованием медицинская сестра получает квалификацию менеджера. Для факультета Высшего сестринского образования разработаны специальные учебные планы, включающие на ряду с известными совершенно новые дисциплины в области сестринского дела: теорию сестринского дела, менеджмент и лидерство в сестринском деле, маркетинг сестринских услуг, психологию управления, законодательство и экономику здравоохранения, педагогику и другие. Здравоохранение принимает в свои ряды новых специалистов сестринского звена, специалистов с более высоким уровнем знаний, способных решать задачи, стоящие перед лечебными учреждениями.

    Международный день медицинской сестры отмечается 12 мая, в день рождения англичанки Флоренс Найтингейл. Официально Международный день медицинской сестры был учреждён в 1971 году.

Глава 3

История Сестринского Дела в Якутии

    До  ХIX века, в Якутии не было, так каковой истории развития сестринского дела .В1879 году было  образовано Якутское управление Красного Креста. Чуть позже сюда приехала сестра милосердия, которую будут помнить в течении многих столетий. Имя ей Кэт Марсден.

     Кэт Марсден – дочь богатого адвоката, родившаяся 13 мая 1859 года в одном из предместий Лондона в Эдмонтоне, была в семье восьмой и самой младшей. Сильно отличавшаяся по своему характеру от своих сестер и братьев, она была подвижной, жизнедеятельной натурой и простой в общении с людьми. Самостоятельная и деятельная жизнь быстро укрепили и развили ее, так что к 16 годам она уже устроилась сестрой милосердия в госпитале недалеко от Лондона. С началом русско-турецкой войны ее вместе с несколькими сестрами милосердия направили от общества Красного креста на место военных действий. «…Во время русско-турецкой войны 1877 года оказывала помощь раненым в дунайской армии. Ухаживая за русскими солдатами, я впервые увидела двух прокаженных, то были болгары. Их состояние так глубоко тронуло мое сердце, что я тут же посвятила жизнь свою господу, прося его направить ее единственно на помощь этим несчастным из его созданий…» — писала она в своем дневнике. После, в Англии, она в ожидании часа, когда ей будет суждено исполнить свое обещание, данное господу Богу, посещала больных в Лондоне, Ливерпуле, стараясь оказать посильную помощь и утешение больным. В этот период один за другим умирают три брата и сестры. Приехав с матерью в Новую Зеландию, она получает место начальницы Веллингтонского госпиталя. Благодаря ее стараниям в Веллингтоне высокопоставленные дамы организовали общество сестер милосердия Красного креста. По возвращении из Новой Зеландии, желая узнать, как обстоят дела с прокаженными в мире, она посетила Египет, Палестину, Аравию, остров Кипр и Константинополь. «…В 1879 году в Константинополе от одного англичанина я узнала, что в Сибири, в отдаленной Якутской области, есть тоже прокаженные, использующие средство-траву, которая, по слухам, вылечивает проказу. Сознавая, как важно приобретение этого средства несчастным прокаженным по всему миру, я решилась ехать в Якутск, чтобы отыскать эту траву, потом испытать и изучить ее целебные свойства…» С этой целью в ноябре 1890 года она приехала в Санкт-Петербург и была принята Ее Императорским Величеством государыней Императрицей Марией Александровной, супругой императора Александра III. Императрица живо откликнулась на просьбу мисс Кэт Марсден, помогла ей всем необходимым и снабдила рекомендательными письмами. Из Петербурга через Москву, не зная русского языка, эта мужественная женщина отправилась в свой далекий и опасный путь. В Самаре она познакомилась с губернатором А.Д.Свербеевым, который вручил ей рекомендательное письмо к преосвященному Дионисию, епископу Уфимскому, более сорока лет служившему миссионером в Якутской области и «имевшему непосредственное отношение с несчастными страдальцами — прокаженными». Преосвященный Дионисий после беседы вручил Кэт Марсден письмо к якутскому епископу и благословил ее на дальний путь. Путь в Якутию оказался очень трудным. Проехав сотни верст, она прибыла в Иркутск, где при участии генерал-губернатора Горемыкина ей удалось создать Комитет для оказания помощи прокаженным. Из Иркутска Марсден поплыла на «паузке».

В Якутске она  посетила епископа Мелетия и при содействии губернской администрации организовала комитет помощи прокаженным. 10 июня 1891 г. Мисс Марсден выехала из Якутска в Вилюйский округ в сопровождении небольшого конвоя, губернского чиновника, который говорил по-французски и мог служить переводчиком, казаков И.Прокофьева и Е.Козлова. Мисс Марсден с благодарностью вспоминала этих казаков. Прокофьев, узнав, что она едет помогать прокаженным, предложил обеспечить путников лошадьми и проводить их до самого Вилюйска. Козлов же вызвался сам сопровождать ее в места, где живут прокаженные. Мисс Марсден говорила, что она никогда не забудет, с какой нежной заботливостью относился к ней во все время путешествия по Вилюйскому округу этот простой якутский казак. По дороге они объезжали озера и болота, заезжали в глубь тайги в поисках больных проказой. Им пришлось отыскивать прокаженных в лесу, на большом расстоянии друг от друга, а за неимением точных сведений, где они находятся, приходилось много блуждать. Число прокаженных, которых посетила она, было около 80 человек. В Вилюйске мисс Марсден встретил священник И.Винокуров, который, по общим отзывам, всегда был лучшим другом несчастных прокаженных. Он постоянно посещал их, оказывал им посильную помощь и утешал. В сопровождении отца Иоанна мисс Марсден посетила всех прокаженных Средневилюйского улуса, видела их жилища, ознакомилась с их бытом и собрала о них различные сведения. 15 июля 1891 г. Мисс Марсден со своими спутниками выехала из Вилюйска к озеру Обунгда, где находилось самое большое поселение прокаженных.

    Местные жители, узнав, что она едет помочь прокаженным, были так благодарны ей, что, отложив в сторону свои летние работы, принялись расчищать дорогу в тех местах, где было трудно проехать даже верхом, по болотам устраивали слеги (нечто вроде мостков). По всему пути оказывали путникам гостеприимство, прося помочь их родственникам и знакомым среди прокаженных. По прибытии к озеру Обунгда мисс Марсден раздала больным привезенные с собой запасы белья и платья. Тяжелое зрелище представляли прокаженные, многие из них не могли ходить. Но положение прокаженных на Обунгде было сравнительно лучше других – у них, по крайней мере, был крупный рогатый скот. Все прочие поселения прокаженных были гораздо в худшем состоянии. Например, в Джикимдэ и Ымычан путники посетили прокаженных, у которых не было почти никакой одежды. Мужчины, женщины и дети жили все вместе в одной юрте и были похожи на животных, нежели на людей. Столкновение с якутскими прокаженными поразило иностранку. Ни в одном уголке земли — ни в Египте, ни в Аравии, где она работала, больные не испытывали мук холода, а тут – суровые сибирские морозы и почти голые люди, спящие на земле. Горячо желая улучшить положение несчастных прокаженных, мисс Марсден сочла необходимым устроить для них колонию, т.е. такой поселок, где бы они могли составить отдельное общество и заниматься посильным трудом и в то же время могли получить необходимую медицинскую помощь. Она подыскала для устройства такой колонии удобное, подходящее место – чистое, сухое, на возвышенном берегу речки в 11 км от Вилюйска.

     По ее плану колония прокаженных должна была состоять из небольших отдельных домиков для прокаженных больных и обслуживающего персонала, а при каждом домике был бы отдельный палисадник и небольшой огород. Для больных из одной семьи предполагалось отвести отдельный домик. В каждом доме должно было быть помещено до десяти прокаженных больных — мужчины отдельно от женщин. Тяжелобольным планировалось достроить две больницы — одна для мужчин, другая для женщин, с доктором и фельдшером и несколькими сестрами милосердия. Для больных легкой формы при больнице создавалась амбулатория, куда бы они приходили к доктору за советами и получали лекарства. Больные, которые в состоянии еще были заниматься каким-нибудь трудом, устраивались бы в мастерские, в которых они стали бы производить необходимые для собственного употребления предметы. Целью этих мастерских было не извлечение материальной пользы от труда больного, а дать какое-нибудь полезное занятие больному, чтобы отвлечь по возможности его внимание от своей болезни и поддерживать в нем как можно дольше бодрость духа. Для этой же цели создавался большой общий огород. Для удовлетворения духовных потребностей больных Кэт Марсден запланировала построить церковь с отдельным православным священником. Желающим учиться устраивалась школа, где могли бы учиться и взрослые, и дети. Кроме этих зданий, в проект колонии входили покойницкая, дома сестер милосердия, священника, врача и фельдшера, баня, поварня и пекарня, а в небольшом удалении от колонии устраивалось помещение, куда бы доставлялись заподозренные в проказе для исследования и определения, действительно ли они больны прокаКолония эта просуществовала до начала 1960-х гг., а оставшиеся больные переведены в Иркутскую область. До революции Вилюйский выселок содержался на земские средства и за счет добровольных пожертвований. Расходы на довольствие одного больного составляли 100 рублей, а все содержание — свыше 200 рублей. В 1912 г. В приюте было 33 человека, существования через лечебницу прошли 252 человека. А за 16 лет Колония эта просуществовала до начала 1960-х гг., а оставшиеся больные переведены в Иркутскую область. До революции Вилюйский выселок содержался на земские средства и за счет добровольных пожертвований. Расходы на довольствие одного больного составляли 100 рублей, а все содержание — свыше 200 рублей. В 1912 г. в приюте было 33 человека, а за 16 лет существования через лечебницу прошли 252 человека. Появление выселка прокаженных было актом милосердия, проявленного английской сестрой милосердия мисс Кэт Марсден, совершившей долгое и утомительное путешествие из Англии в Якутию длиной 3 тысяч верст с одной лишь целью – помочь больным проказой. В настоящее время дом престарелых и инвалидов, располагающийся на месте бывшего лепрозория, носит имя своей основательницы Кэт Марсден. Такова история создания Вилюйского лепрозория в Якутии. Найденному в Якутии в год столетия миссии милосердия мисс Кэтт Марсден алмазу весом 55,6 карат присвоено имя "Кэтт Марсден"

   С тех  пор сестринское дело в Якутии начало процветать. Якутская область всегда испытывала «острую нужду» в медицинских работниках. В декабре 1897 года, по инициативе недавнего назначенного Якутского областного врачебного инспектора Виталия Антоновича Вонгродского, созывается 1 съезд врачей и фельдшеров, на котором он впервые поднимает вопрос о необходимости открытия Якутске фельдшерской школы. 9 лет потребовалось В.А. Вонгродскому, чтобы осуществить задуманное и жизненно необходимое для будущего Якутии дело. Историческое событие — открытие школы – произошло 2 сентября 1906 года, а занятия начались уже 4 сентября. Якутская мужская фельдшерская школа состояла при гражданской больнице г. Якутска и находилась введении Министерства внутренних дел. Попечителем был Якутский губернатор, а главный надзор вверялся областному врачебному инспектору. Первый выпуск состоялся в 1909 году, а самыми первыми и долгожданными специалистами из числа местных жителей стали Николай Волков, Василий Местников и Николай Утенков. А вскоре появилось и высшее сестринское образование.

Глава 4

История Сестринского дела в Поликлинике  №1

     История сестринского дела, начинается с самых первых лет существования ЛПУ. Немного истории.

     В 1939 году хозяйство Якутского горздрава состояло из двух родильных домов, шести здравпунктов, двух детско-женских консультаций, станции «Скорая помощь», рнетгенкабинета, и еще нескольких лечебных учреждений, среди которых поликлинник не значилось.

     Впрочем, имелись две амбулатории: городская и Рабочего городка. Надо думать, именно они, наряду со здравпунктами и консультациями, на протяжении многих десятилетий традиционно с момента открытия в Якутске первой бесплатной амбулатории Красного Креста- выполняли всю амбулаторную работу, принимая горожан, которым не положена была госпитализация в стационар.

     Судя по всему работы им хватало. Как явствует из отчета Якутского горздрава, если за 1932 год городская амбулатория приняла более 143 тыс. якутян, то за три квартала 1933-го- более 115 тыс. А за девять месяцев 1939 года- свыше 196 тысяч. Городская амбулатория обслуживала большую часть населения, помещение не удовлетворяло требования по своей кубатуре. Образовывались большие очереди. Однако в 1949 году, в проекте «О состоянии горамбулатории» она значилась как поликлиника.

   Потом в жизни городской поликлиники, которая с 1943 года находилась на проспекте Ленина в деревянном двухэтажном здании. (бывший «Юбилейный»), будет немало перемен.

    В 1948 года ее объединят с Якутской республиканской больницей. А в 1958 году, после размежевания, она отойдет последней в качестве неплохого наследства.

   За год поликлиника принимала более 220 тысяч человек. Ее знал каждый горожанин. И даже когда она официально не имела на своей вывеске цифры «№1», фактически ее так называли.

    В середине 70-х годов в системе здравоохранения Якутска работали 46 самостоятельных медучреждений , в.т.ч 21 лечебно-профилактического профиля, 8 врачебных и 17 фельдшерских здравпунктов, 18 детских яслей. Все они в то время располагались в домах барачного типа.

   Вот почему огромным событием стал ввод в эксплуатацию нового многоэтажного каменного корпуса по улице Кирова, куда позже переехала поликлиника.

    А в 1980-м она была выведена из состава стационарного -поликлинического объединения 1 категории, на самостоятельный баланс. Сегодня Поликлиника №1- самое крупное ЛПУ в системе здравоохранения Якутска, обслуживающая почти четверть его населения.

    За все годы работы поликлиники, здесь работало немало замечательных людей. Особое место здесь занимает сестринский персонал. Ведь он проводит с больными немало времени, помогая врачу, и уделяя внимания больным.

    Здесь работали такие медицинские сестры как: Нина Полянских, Н.А Швецова медсестра высшей категории, ветеран труда, и другие замечательнейшие женщины отдавшие себя служению людям.

    На сегодняшний день главной медсестрой поликлиники является Егорова Айсена Валерьевна, а так же под ее руководством работает немало  медсестер, которые знают свое дело.

   Надеюсь, история в поликлинике будет продолжаться, и сестринское дело будет развиваться.

Заключение

    Развитие сестринского дела, это долгий и утомительный путь, прошедший все тягости жизни. Развитие "сестринского дела" в России протекало очень трудно и длительно. Но, несмотря на это в 19 веке профессия сестры милосердия была очень почетна. Но с начала XX века вплоть до нашего времени медицинская сестра превратилась в "паломника врача работающего по его указанию и под его наблюдением". Хотя с 90-х годов XX века появились тенденции к некоторой самостоятельности в работе медицинской сестры. В Якутии и в других регионах, этот путь тоже был выстлан шипами. Но, несмотря на все тягости, история сестринского дела продолжает развиваться. И то, как она будет, развиваться дальше зависит только от нас с вами.

    Сегодня Поликлиника №1 – самое крупное ЛПУ в системе здравоохранения Якутска, обслуживающая почти четверть всего населения. В ее составе 2 терапевтических, 3 детских, специализированное, физиотерапевтическое и хирургическое отделения, а также женская консультация, отделение профилактики, кабинет доврачебного приема, лучевая диагностика, онкологическая и детская травматологическая службы, и клинико-диагностическая лаборатория. У поликлиники также имеется филиал по Семена-Данилова. Главный врач: Эверстова Алевтина Васильевна.