Государственное регулирование цен на лекарственные препараты в России

Плюсы и минусы

Мероприятия по государственному регулированию цен на лекарственные средства в России носят неоднозначный характер. С одной стороны, достаточно жесткие ценовые рамки в виде Государственного реестра цен на лекарственные средства РФ, действительно позволяют сдерживать рост цен на медикаменты в условиях экономической нестабильности. Гибкий подход к установлению оптовых и розничных надбавок создает возможность дифференцированного подхода к регулированию цен на медикаменты в зависимости от социально-экономической ситуации в конкретном регионе. Более того, в регулирующих документах предусмотрены рыночные механизмы, поощряющие приобретение организациями оптовой и розничной торговли лекарственных препаратов по более низким ценам. Речь идет о праве рассчитывать надбавку исходя из зарегистрированной цены лекарственного средства, относящегося к ЖВЛС, даже в том случае, если фактическая цена, по которой оно было приобретено, ниже.

С другой стороны, введение государственной регистрации цен на все препараты приведет к чрезмерной зарегулированности российского фармацевтического рынка.

Дело в том, что органы исполнительной власти пытаются взять на себя выполнение тех функций, которые традиционно отводятся рынку. Формирование отпускной цены на фармацевтическую продукцию является приоритетом производителя, поэтому попытка установить «верхнюю планку» стоимости лекарственных препаратов, выпускаемых российскими химико-фармацевтическими заводами негосударственной формы собственности, а также зарубежными производителями, противоречит основополагающим принципам рыночной экономики.

Процедура согласования цены в Минэкономики требует, чтобы расчет проектируемой отпускной цены производился по единой системе, например для российских производителей путем суммирования затрат и предполагаемой прибыли в расчете на одну потребительскую упаковку. В то же время на практике давно применяют приемы ценообразования, при которых затраты не являются приоритетом при установлении цены на готовую продукцию. Не совсем понятны критерии, в соответствии с которыми при выдаче Министерством экономики РФ согласования на регистрацию цены учитываются существенные затраты на продвижение того или иного лекарственного препарата на новый (российский) рынок, инфляционные риски и риски неплатежей, с которыми сопряжена деятельность предприятий, выпускающих фармацевтическую продукцию на территории стран бывшего СССР и т. д.

Помимо этого, зарубежные производители медикаментов обязаны предоставлять информацию об уровне цен на тот или иной лекарственный препарат не только в стране его происхождения, но и в государствах, где он зарегистрирован. Однако многие лекарственные средства зарегистрированы и реализуются во многих странах мира. Сбор такого рода информации может потребовать существенных затрат трудовых и материальных ресурсов. К тому же результаты анализа ценовой политики на рынках различных стран, проведенные фирмой-производителем самостоятельно, могут представлять коммерческую тайну, а гарантировать конфиденциальность этой информации достаточно сложно.

Следует отметить также, что порядок регистрации цен производителей в России не предусматривает в случае отказа в согласовании цены обязательного письменного разъяснения причин такого решения.

Таким образом, требование государственной регистрации цен на лекарственные препараты фактически открывает дорогу введению новых нетарифных ограничений на импорт медикаментов в Россию. Таким образом, органы исполнительной власти РФ получили право блокировать поставки на российский рынок того или иного лекарственного средства в случае, если цена на данный препарат, по мнению чиновников, является слишком высокой.

Экспортерам несладко

Ужесточение государственного контроля цен на фармацевтическом рынке России не лучшим образом сказалось на позициях украинских экспортеров ЖВЛС. За несколько месяцев существования Государственного реестра цен на лекарственные средства РФ только два отечественных фармацевтических предприятия — ЗАО «Киевский витаминный завод» и ПХФП «Биостимулятор» (Одесса) смогли зарегистрировать в Российской Федерации 5 и 14 наименований препаратов соответственно (данные на 4 октября 1999 г.). Для сравнения: в 1997 году до 50% украинского экспорта медикаментов составляли поставки на российский рынок.

Номенклатура продукции, выпускаемой заводами России и Украины, в значительной мере дублируется. Естественно, в России максимально стимулируют спрос на продукцию собственных химико-фармацевтических предприятий. Поэтому наличие института согласования цены в Российской Федерации может стать еще одним инструментом государственной протекционистской политики, проводимой в России в отношении собственного фармацевтического сектора. Тем более, что украинским заводам трудно конкурировать с российскими производителями из-за более глубокой девальвации рубля, сделавшей продукцию россиян более дешевой, а также налоговых преференций, предоставленных фармацевтическим предприятиям в РФ.

Польза для Украины

Государственное регулирование цен на лекарственные препараты, безусловно, необходимо, особенно если речь идет о странах с переходной экономикой и низким уровнем доходов населения.

Что же касается Украины, то сегодня в нашей стране действует модель государственного контроля за ценообразованием лекарственных средств, основанная на установлении органами местной власти предельных розничных и оптовых наценок на медикаменты и товары медицинского назначения. Однако такой подход требует внесения корректив в законодательную базу на государственном уровне. Это необходимо для того, чтобы избежать противоречий в нормативных актах, издаваемых региональными администрациями, и законах Украины. До тех пор, пока системный подход отсутствует, местные административные органы фактически неправомочны устанавливать «потолок» оптовых и розничных наценок на фармацевтическую продукцию.

Так, 10 августа 1999 г. Государственный комитет Украины по вопросам развития предпринимательства (Госкомпредпринимательства) рекомендовал в месячный срок отменить распоряжение главы Черновицкой облгосадминистрации № 408-р «О мероприятиях, касающихся стабилизации потребительского рынка отдельных потребительских товаров, лекарственных средств и изделий медицинского назначения» — нормативный документ, типичный для системы отечественного регулирования цен. Как показали результаты анализа, проведенного специалистами Госкомпредпринимательства, вышеупомянутое распоряжение противоречило некоторым положениям законодательных и подзаконных актов, в частности законов Украины «О предпринимательстве», «О ценах и ценообразовании», постановления Кабинета Министров Украины от 25.12.96 № 1548 и др.

Система государственного регулирования цен на ЖВЛС в Российской Федерации, несмотря на имеющиеся недостатки, о которых говорилось выше, интересна для Украины, но только как пример комплексного подхода к контролю ценообразования на фармацевтическом рынке. Изучение опыта российских коллег в этой сфере поможет Украине избежать тех действий, которые могут неблагоприятно отразиться на развитии фармацевтического рынка в нашей стране.