Гипоплазия эмали зубов

       Дети, страдающие системной или местной  гипоплазией эмали, подлежат постоянному  диспансерному наблюдения у врача-стоматолога и должны обследоваться 1 раз в 6 месяцев с целью профилактики осложнения гипоплазии эмали кариозным процессом, а также своевременного пломбирования и ликвидации функционального и косметического дефекта. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Заключение 

       Гипоплазия  эмали расценивается как порок  ее развития, наступающий в результате нарушения метаболических процессов  в развивающихся зубах и проявляющийся  в количественном и качественном нарушении эмали зубов.

       Некоторые исследователи считают, что при  гипоплазии нарушается формирование зубных тканей за счет изменения в образующих эмаль клетках – энамелобластах (Абрикосов А.И., 1914 и др.).

       Другие  авторы (Лукомский И.Г., 1953; Вайс С.И., 1965 и др.) рассматривают гипоплазию эмали как дефект ее минерализации при нормальном формировании зубных тканей.

       Ряд авторов указывают на невозможность  разделения этих двух взаимосвязанных  процессов. По их мнению, гипоплазия твердых  тканей зуба возникает в результате нарушения как формирования эмали  энамелобластами, так и ослабления процесса минерализации эмалевых призм.

       Гипоплазия  эмали зуба возникает при нарушении  метаболических процессов в зачатках зубов под влиянием нарушения  минерального и белкового обмена в организме плода или ребенка (системная гипоплазия) или местно действующей на зачаток зуба причины (местная гипоплазия). При гибели энамелобластов эмаль не образуется. Недоразвитие эмали при гипоплазии необратимо, т.е. гипопластические дефекты не претерпевают обратного развития и остаются на эмали зубов на весь период жизни.

       Устранить действие всех неблагоприятных факторов в жизни получается далеко не всегда, поэтому оптимальным способом предупреждения как гипоплазии эмали молочных и  постоянных зубов, так и кариеса, пародонтита и челюстно-лицевых  аномалий является диспансерное наблюдение беременной женщины, а затем и малыша. Проводится такое наблюдение, начиная с 6-8 недель беременности, и продолжается в течение первых лет жизни ребенка, плавно перерастая в обыкновенное наблюдение. При нормально протекающей беременности и отсутствии проблем с зубами женщина должна посетить стоматолога в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель. Задачей стоматолога является раннее выявление кариеса и пародонтита, а также назначение профилактического лечения, профессиональная гигиена полости рта и обучение навыкам индивидуальной гигиены. При не гладко протекающей беременности и возникновении заболеваний полости рта количество посещений стоматолога удваивается, что позволяет своевременно корректировать назначенное лечение.

       При отсутствии проблем с полостью рта у ребенка стоматолог осматривает его 1 раз в год до 2-3 лет. После этого стандартным является посещение стоматолога два раза в год. При наличии причин развития гипоплазии эмали наблюдение переходит в лечение и длится столько, сколько этого требуют зубы.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Литература

1. Бажанов Н.Н.   Стоматология. – Москва: Медицина, 1990
2. Беляков Ю.А. Стоматологические проявления наследствен-ных болезней и синдромов.- М.: Медицина,1993
3. Боровский Е.В., Леонтьев В.К.  Биология полости рта. - М: Медицинская книга, Издательство НГМА, 2001
4. Грошиков М.И.   Некариозные поражения тканей зуба. – М.: Медицина, 1985 г. - 176 с.
5. Грошков М.М., Некариозные поражения тканей зуба. - М.: Медицина, 1985.
6. Кисельникова Л.П., Ожгихина Н.В. Гипоплазия эмали у детей.// Санкт-Петербургский Институт Стоматологии, 2001
7. Колесов А.А., Каспарова Н.Н., Жилина В.В. Стоматология детского возраста. - М.: Медицина,1991
8. Олейник Е.А.   Распространенность факторов риска развития зубочелюстных аномалий у детей //Актуальные вопросы стоматологии детского возраста и профилактики стоматологических заболеваний: сб. науч. тр.- СПб., 2007. - С. 52-53.
9. Олейник Е.А. Определение риска развития кариеса у детей, имеющих зубочелюстные аномалии // Актуальные вопросы стоматологии детского возраста и профилактики стоматологических заболеваний: сб. науч. тр.- СПб., 2007. - С. 50-52
10. Олейник Е.А. Результаты исследования твердых тканей зубов у лиц с аномалиями структуры твердых тканей зубов // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. - № 1 .- С. 36-38.
11. Патрикеев В.К., Клинические и электронно-микроскопические исследования твердых тканей зубов при некариозных поражениях. - М., 1978.
12. Симинович В.   Как позаботиться о здоровье зубов ребёнка до его рождения// 9 месяцев. – Кишинев, 2002. - №6 [http://www.9months.ru/razvitie/1023]
13. Справочник по стоматологии/ Под ред. Рыбакова А.И. - 1993.
14. Терапевтическая стоматология/ под ред. Е.В. Боровского, Ю.Д. Барышева и др. – Москва: ТОО Техлит, 1997. – 544 с.
15. Федоров Ю.А., В.А.Дрожжина, Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов // Новое в стоматологии. – 2001, №10. – С. 60
16. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов // Новое в стоматологии. - 2001, №10. – С. 54